Данные эпидемиологических исследований демонстрируют тесную связь псориаза с сопутствующими метаболическими заболеваниями, включающие ожирение, гипертоническую болезнь, сахарный диабет, дислипидемию и неалкогольную жировую болезнь печени. Наличие сопутствующих метаболических заболеваний оказывает существенное влияние навыбор и эффективность фармакологического лечения. Из-за повышенного риска развития нежелательных явлений упациентов спсориазом и коморбидностями некоторые препараты необходимо назначать с особой осторожностью, в то же время часть препаратов показывают низкую эффективность. Ингибитор ИЛ‑23 гуселькумаб может выступать лучшей терапевтической альтернативой для пациентов с псориазом и метаболическими расстройствами, включая ожирение, по сравнению с базисными противовоспалительными препаратами (таких как метотрексат, ацитретин) и другими классами биологических препаратов. У пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом ингибитор ИЛ‑23 гуселькумаб показывает высокий результат лечения с достижением PASI 90 и PASI 100, независимо от ИМТ. В представленной публикации описаны наблюдения пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом, коморбидностями и высокой эфффективностью генно-инженерной биологической терапии ингибитором ИЛ‑23 (гуселькумабом).

Розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи лица, характеризуется чрезвычайной распространённостью, длительными рецидивирующим течением и медленной реабилитацией пациентов. Мультифакториальный генез данного дерматоза определяет обоснованность применения комбинированных методов терапии с использованием средств для местной терапии с доказанной эффективностью в сочетании с физиотерапевтическими методиками, воздействующими на восстановление микроциркуляции и устранения остаточной эритемы. В статье приводятся данные сравнительного наблюдательного исследования, целью которого являлось определение эффективности и переносимости сочетанной терапии папуло-пустулезного подтипа розацеа с использованием геляс метронидазолом 1% (препарат Метрогил® гель), а также фото- и лазеротерапии. В результате обследования и лечения 87 пациентов, было показано, что при розацеа отмечаются выраженные нарушения микроциркуляции кожи лица. Применение наружного препарата с противовоспалительной активностью и современных аппаратных технологий способствует сокращению сроков достижения клинического эффекта, хорошей переносимости терапии и нормализации регионарного кровотока.

Статья представляет применение липофилинга, как инновационного метода лечения склероатрофического лихена вульвы (САЛВ). Основные методы лечения САЛВ нередко сопровождаются побочными эффектами, рецидивами или ограниченной эффективностью при прогрессировании заболевания. В этом контексте липофилинг, основанный на трансплантации аутологичной жировой ткани, привлекает внимание как перспективный малоинвазивный терапевтический подход. Результаты проведенного клинического исследования подтверждают эффективность аутолипофилинга при лечении САЛВ. Полученные результаты исследований показали, что аутолипофилинг представляет собой перспективный метод лечения склероатрофического лихена вульвы, который не только эффективно устраняет симптомы, но и восстанавливает структуру тканей, улучшая их эластичность и внешний вид. Однако для стандартизации терапевтических подходов, подтверждения эффективности метода и долгосрочной безопасности необходимо проведение дополнительных исследований.

Обоснование. Акантолитическая пузырчатка представляет собой тяжелое, жизне-угрожающее аутоиммунное, генетически детерминированное заболевание, характеризующееся формированием аутоантител класса IgG к мембранам клеток шиповатого слоя и возникновением интраэпидермальных пузырей на коже и слизистых оболочках. Известно, что HLA аллели I и II классов являются потенциальными факторами риска развития заболевания. Ассоциация пузырчатки с HLA аллелями была подтверждена секвенированием и генотипированием в различных этических группах. Чаще всего в мировой популяции в развитие АП вносят весомый вклад DRB1*04:02, DRB1*14:01, DRB1*14:04 и DQB1*05:04 HLA аллели. Существенную роль в развитии АП играют также гаплотипы, которые представляют собой сочетания аллелей (вариантов генов). Следует отметить, что распространенность DRB 1/DQB 1 гаплотипов у больных пузырчаткой, а также их возможная взаимосвязь с тяжелым и рефрактерным течением заболевания в российской популяции не исследовалась.

Цель исследования. Оценить распространенность HLA-DRB1/HLA-DQB1 гаплотипов в низком разрешении у пациентов с АП и их взаимосвязь с устойчивостью к терапии системными глюкокортикостероидами и степенью тяжести заболевания.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие 106 больных АП. Из них 70 женщин и 36 мужчин. В группу контроля входило 92 здоровых добровольца. Из них 52 женщины и 40 мужчин. Степень тяжести заболевания оценивалась с помощью индекса PDAI. Наличие стероидной резистентности анализировалось с помощью консенсуса Murrell 2008 года. HLA типирование проводилось с помощью полимеразной цепной реакции. Для сравнения частот гаплотипов между группами здоровых доноров и пациентов с АП использовался точный тест Фишера.

Результаты. Гаплотипы DRB 1*04/DQB 1*05 и DRB 1*14/DQB 1*03 предрасполагали к развитию АП в российской популяции (p<0,00067; p><0,008643). Кроме того, у пациентов с данными гаплотипами наблюдалась тенденция к более тяжелому течению заболевания. Однако, статистически значимых различий по данным признакам получено не было. Следует отметить, что гаплотип DRB1*11/DQB1*03 наблюдался только у здоровых доноров, что говорит о его протективной роли в отношении развития АП в российской популяции. Заключение. В проводимом исследовании были получены генетические биомаркеры предрасположенности к развитию АП в российской популяции. В перспективе данные гаплотипы можно рассмотреть в качестве предикторов среднего и тяжелого течения заболевания.><0,00067; p<0,008643) . Кроме того, у пациентов с данными гаплотипами наблюдалась тенденция к более тяжелому течению заболевания. Однако, статистически значимых различий по данным признакам получено не было. Следует отметить, что гаплотип DRB1*11/DQB1*03 наблюдался только у здоровых доноров, что говорит о его протективной роли в отношении развития АП в российской популяции.

Заключение. В проводимом исследовании были получены генетические биомаркеры предрасположенности к развитию АП в российской популяции. В перспективе данные гаплотипы можно рассмотреть в качестве предикторов среднего и тяжелого течения заболевания.

Изучение микробиома кожи прошло путь от первых микроскопических наблюдений до комплексного молекулярного анализа микробных сообществ и их функций с использованием ультрасовременных методов исследования. Установлено, что изменение микробиома при акне сопровождается снижением разнообразия Curibacterium acnes, а также повышением вирулентных свойств резидентной биоты с формированием предрасполагающих факторов колонизации кожи патогенными микроорганизмами. В проведенных исследованиях было показано, что эффективность системного изотретиноина при лечении больных с акне сопровождается повышением разнообразия филотипов C.acnes в фолликулярном микробиоме, нормализацией метаболической активности бактерий и снижением их количества на поверхности кожи в области пораженных участков.

Гнездная алопеция – аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризующееся нерубцовым выпадением волос. Представленный обзор систематизирует современные данные о патогенезе заболевания и эффективности системной терапии JAK-ингибиторами в педиатрической практике. Особое внимание уделено селективным препаратам и их безопасности у детей с тяжёлыми формами гнездной алопеции.

Тяжелые формы врожденного буллезного эпидермолиза (ВБЭ) ассоциируются с многочисленными осложнениями, среди которых особую роль играет недостаточность питания. Несмотря на наличие отечественных и зарубежных рекомендаций по диагностике и лечению нутритивной недостаточности у пациентов с ВБЭ, не существует единого алгоритма диагностики нарушений питания при данном заболевании.

Цель исследования: разработать и провести первичную валидацию шкалы комплексной количественной оценки нутритивной недостаточности, учитывающей клинические, лабораторные и инструментальные показатели, которые наиболее полно отражают состояние питания пациентов с ВБЭ.

Материалы и методы. В выборку вошли 50 пациентов (23 мальчика и 27 девочек) с подтвержденным диагнозом «врожденный буллезный эпидермолиз» в возрасте от 5 до 17 лет 11 месяцев (M = 11,8 ± 3,2 года). Для разработки шкалы оценки нутритивной недостаточности (ШОНН) использовался Бирмингемский индекс тяжести ВБЭ (BEBS), лабораторные и антропометрические показатели. Для расчета внутренней согласованности шкалы использовался коэффициент α Кронбаха, для расчета надежности проведен анализ внутриклассовой корреляции (ICC) путем сравнения результатов шкалы при госпитализации пациента и через 10 дней. Критериальная валидность рассчитана с помощью коэффициента корреляции (r Пирсона) между ШОНН и шкалами BEBS, THINC.

Результаты. Результаты проведенного исследования указывают на то, что разработанная ШОНН обладает хорошими метрическими характеристиками. Результаты внутренней согласованности (α Кронбаха = 0,85) и тест-ретест надежности (ICC = 0,88) подтверждают стабильность и единообразие инструмента. Критериальная валидность, оцененная через корреляцию с существующими шкалами (BEBS, THINC), продемонстрировала значимые положительные связи (r > 0,70; p < 0,001).

Выводы. ШОНН интегрирует как объективные показатели, так и клинические особенности заболевания, что является отражением комплексного подхода к оценке состояния нутритивного статуса пациентов с ВБЭ. Проведенное исследование доказывает возможность использования ШОНН в качестве надежного и простого инструмента для диагностики и прогнозирования нутритивных рисков у пациентов с ВБЭ.

Цель исследования. Формулирование и экспликация принципов высокочастотного мультипараметрического ультразвукового исследования дермального слоя кожи. Описание алгоритма ультразвукового исследования дермального слоя кожи высокочастотными ультразвуковыми датчикам.

Материал и методы. По результатам проведенного исследования получены данные о строении дермального слоя кожи 36 пациентов, с применением ультразвуковых датчиков разных производителей с высокой частотой сканирования 18,0–24,0 МГц; LA435/SL3116 (Esaote), i18LX5/i24LX8 (Canon).

Результаты. По итогам представленного исследования была проведена оценка возможностей высокочастотных ультразвуковых датчиков для исследования толщины и строения дермального слоя кожи. Описан алгоритм мультипараметрического ультразвукового исследования дермального слоя кожи.

Выводы. С помощью данных, полученных при проведении данного исследования, сформированы принципы мультипараметрического ультразвукового исследования дермального слоя кожи, позволяющие наиболее эффективно использовать высокочастотный подход для дифференцировки и оценки исследуемых структур.

С возрастом кожа претерпевает изменения, утрачивая эластичность, увлажненность изащитные функции, что способствует возникновению различных дерматозов. Дерматологические заболевания достаточно распространены у гериатрических пациентов и могут иметь свои особенности течения в данной возрастной группе. Изучение особенностей и структуры дерматозов у гериатрических пациентов имеет важное значение для разработки эффективных методов лечения и профилактики данных заболеваний.

Обоснование. Вульгарные акне – один из самых распространенных дерматозов, поражающий до 85% людей в возрасте от 12 до 24 лет. В патогенезе заболевания выделяют четыре основных звена, среди которых воспаление и патогенная деятельность кутибактерий (Cutibacterium acnes), а также других микроорганизмов (Staphylococcus и Malassezia spp).

Цель исследования. Изучить микробиом кожи лица у больных акне средней степени тяжести посредством газовой хромато-массспектрометрии до и по окончании терапии фиксированной комбинацией «бензоила пероксид (БП) 5% + клиндамицин 1%» в сочетании с фотодинамической терапией.

Материалы и методы. Изучение микробиома кожи 40 пациентов (24 мужчины, 16 женщин) с установленным диагнозом акне средней степени тяжести при помощи газовой хромато-масс-спектрометрии (ГХ–МС) проводили до и по окончании (3 месяца) терапии. Методом рандомизации, в равноценные по общему количеству и соотношению полов, были сформированы две терапевтические группы (по 12 мужчин и 8 женщин соответственно) – основная, получавшая фиксированную комбинацию «бензоила пероксид 5% + клиндамицин 1 %» (гель «Зеркалин Интенсив») в сочетании с фотодинамической терапией и группа сравнения (монотерапия гель «Зеркалин Интенсив»). Помимо качественного и количественного анализа по видам микроорганизмов производилась оценка соотношения результатов по сгруппированным микроорганизмам (нагрузки по резидентной, транзиторной, аэробной, анаэробной биоте, нагрузки по грамположительным и грамотрицательным бактериям, общая бактериальная нагрузка).

Результаты. Установлено, что у пациентов с акне общая бактериальная нагрузка (ОБН) в сравниваемых группах превышена на 8% и 7,9 % соответственно. В обеих терапевтических группах выявлен выраженный дисбиоз, который характеризовался дисбалансом между суммарными аэробами и анаэробами. Контаминация первыми была превышена на 310,6% (гр. I) и 187,5% (гр. II) (р<0,05), а обсемененность анаэробами, напротив, в гр. I снижена на 6,9% и повышена на 21,3% в гр. II (р><0,005). Суммарное количество грамположительных бактерий было превышено на 21,4% (гр. I) и 9,7% (гр. II) (р><0,05), грамотрицательных – снижено на 90,1% и 89,9% (р>0,5) соответственно. По окончании 3-х месяцев лечения количественные показатели всех шести аэробов и четырех анаэробов резидентной микробиоты в обеих группах вернулись к значениям близким нормативных показателей, характерных для здоровой кожи (р>0,05). Наибольшая редукция в обеих терапевтических группах отмечалась у Propionibacterium spp. (на 90,4% и 78,8% соответственно (р<0,05)). Более выраженная редукция колоний анаэробов транзиторной микробиоты за 12 недель терапии отмечалась в основной терапевтической группе: лидировали Propionibacterium acnes (78,4% – против 68,9% в гр. II, р><0,05). В основной терапевтической группе снижение контаминации резидентной биоты несколько превалировало над таковой в группе сравнения (70,5% в гр. I и 68,9% в гр. II (р>0,05).

Заключение. Лечение больных с акне средней степени тяжести с использованием фиксированной комбинацией «бензоила пероксида 5% + клиндамицин 1%» в сочетании с фотодинамической терапией оказывает достоверно более выраженное влияние на элиминацию анаэробов как резидентной, так и транзиторной микробиты.

Основой патофизиологии акне является гормональная стимуляция работы сальных желез и формирование фолликулярного гиперкератоза. В настоящее время имеются многочисленные данные о гормональных отклонениях при акне у женщин, однако нет систематизированных исследований по гормонально-метаболическим отклонениями в целом у мужчин и женщин и их взаимосвязи с развитием акне.

Целью данного исследования являлась оптимизация данных по гормонально-метаболическим отклонениями при акне у женщин и мужчин.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 230 больных, медиана возраста– 21,0 [19,0; 22,0] лет: у мужчин– 20,0 [20,0; 22,0] (n=129), у женщин – 22 [20,0; 23,0] (n=101). В рамках исследования проводился дерматологический осмотр с определением индекса степени тяжести GAGS биохимическое исследование крови и оценка гормонального статуса пациентов. При завершении регистрации данных обследования был проведен сравнительный и корреляционный анализ полученных результатов.

Результаты исследования. Установлено, что у мужчин с акне гормонально-метаболические отклонения регистрируются у половины пациентов и характеризуются преимущественным формированием дислипидемии и достоверным повышением ДГТ и общего тестостерона. У женщин гормонально-метаболические отклонения проявлялись нарушением обмена глюкозы, повышением ЛГ и общего тестостерона, которые отмечались у трети пациенток. Выявленные нарушения гормонально-метаболического статуса прямо коррелировали с тяжестью течения заболевания и не зависели от возраста больных.

В данной статье представлены данные о периорбитальной гиперпигментации. Проведен корреляционный анализ и предложен новая классификация периорбитальной гиперпигментации в зависимости от преобладания пигментного и сосудистого компонентов, а также классификация по степеням тяжести в зависимости от выраженности симптомов, согласно разработанной визуально-аналоговой шкале.

Противоопухолевая химиотерапия вызывает анагеновую алопецию путем раннего апоптоза кератиноцитов вфолликуле. Одним из наиболее эффективных методов профилактики цитотоксической алопецией является система охлаждения кожи волосистой части головы. Суть метода заключается в использовании охлаждающих материалов в момент введения химиотерапевтических препаратов для возникновения вазоконстрикции в области волосистой части головы, что в свою очередь ведет к снижению кровотока и лимфотока уфолликулов и вызывает уменьшение концентрации химиопрепарата в области охлаждения. В обзоре представлены актуальные данные по криопрофилактике алопеции, индуцированной химиотерапией, у пациентов с неметастазирующим раком молочной железы. Эффективность метода оценивалась как выпадение волос менее 50% и варьирует в средних пределах 50–70%, однако зависит от режима химиотерапии, времени экспозиции охлаждения кожи головы ииндивидуальных особенностей пациента. Самые эффективные показатели профилактики анагеновой алопеции были у пациентов, принимающих монотерапию таксанами. Среди неблагоприятных эффектов пациенты отмечали ощущения холода, головокружение, болезненность кожи головы и лица. Были изучены преимущества и недостатки метода.

Введение. Диагностику аногенитального псориаза усложняет недостаточная осведомленность врачей и стеснительность пациентов. При этом общая площадь поражения и степень тяжести заболевания часто находятся в обратно пропорциональной зависимости, что диктует необходимость назначения системной терапии.

Цель. Осветить наш опыт монотерапии нетакимабом больных псориазом аногенитальной локализации.

Материалы и методы. Под наблюдением находился 31 взрослый пациент (n=31) с псориазом аногенитальной локализации. Степень тяжести заболевания определяли с помощью индекса sPGA-G (static Physician’s Global Assessment of Genitalia, статистическая общая оценка врачом общей тяжести псориаза генитальной области). Оценку проводили до начала лечения, а затем каждые 4 недели до 52-й недели включительно. Все пациенты в амбулаторных условиях получали монотерапию ингибитором интерлейкина‑17 (ИЛ‑17) нетакимабом в дозе 120 мг в виде 2 подкожных инъекций по 1 мл (60 мг) препарата, каждую из которых вводили исходно, через одну и через две недели, а затем – 1 раз каждые 4 недели. Общая продолжительность лечения каждого пациента составила 52 недели. Дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ) определяли с помощью опросников до начала лечения, на 12-й и 52-й неделях. Безопасность нетакимаба оценивали на основании развития нежелательных явлений и местных реакций на введение препарата.

Результаты. Проведенная в течение 52 недель монотерапия нетакимабом аногенитального псориаза доказала высокую клиническую эффективность препарата. Полного клинического выздоровления (sPGA-G 0) через 12 недель лечения достигли 48,4% пациентов, через 24 недели – 67,7%, через 52 недели – 77,4%. Значение дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) за время лечения уменьшилось в 6,6 раза, что свидетельствует о значительном улучшении качества жизни пациентов. Серьёзных нежелательных явлений и досрочного выбывания участников из исследования по этой причине не зарегистрировано.

Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать нетакимаб больным аногенитальным псориазом.

Цель исследования. Изучить особенности СОАС у детей с псориазом, а также заболеваниями, влияющими на его этиопатогенез (хроническая патология ЛОР-органов) и коморбидностями (избыточная масса тела и ожирение).

Материалы и методы. Проведено открытое, проспективное, обсервационное, когортное, одноцентровое клиническое исследование на базе отделения дерматологии и аллергологии НИИ детской дерматологии, отделения инструментальной диагностики ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» МЗ РФ с октября 2023 по март 2025 гг. Выполнен анализ клинических (сбор жалоб, анамнеза, осмотр) и параклинических показателей (детский опросник сна–pediatric sleep questionnaire (PSQ), полисомнография (ПСГ), стандартные отклонения индекса массы тела –standard deviation score (SDS ИМТ)), а также организована консультация врача-детского эндокринолога и врача-оториноларинголога у 89 детей в возрасте от 3 до 17 лет с вульгарным псориазом среднетяжелого или тяжелого течения.

Результаты. По данным детского опросника сна PSQ у 62,9% детей с псориазом был диагностирован СОАС, а согласно результатам ПСГ только 21% пациентов имели данную патологию, что значительно чаще, чем в общей популяции (1–5%). В 74% случаев СОАС был представлен легкой степенью тяжести, в 16% –средней и в 10% – тяжелой. Данное расстройство сна было значимо связано с избыточной массой тела (р=0,009) и хронической патологией ЛОР-органов (р=0,008).

Выводы. СОАС достаточно часто встречается у детей с псориазом и ассоциирован с избыточной массой тела, патологией ЛОР-органов. Коррекция заболеваний, влияющих на этиопатогенез псориаза, а также являющихся его коморбидностями и приводящих к СОАС может способствовать повышению эффективности лечения и улучшению прогноза детей с данной патологией.

Актуальность. Авторы разных стран не раз корреспондировали о случаях, указывающих на связь локализованной склеродермии со злокачественными заболеваниями. Однако исследований ассоциаций с конкретными видами онкологический заболеваний крайне мало. Необходима более четкая картина, для понимания нюансов разработки ранней диагностики.

Цель. Изучить виды злокачественных заболеваний, ассоциированных с локализованной склеродермии, первоочередность дебюта симптоматики процессов, а также оценить причастность лечения онкологической патологии на развитие кожного процесса.

Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование 69 случаев опухоль-ассоциированной склеродермии, обратившихся за 2022–2023 год. Примечательно, что среди пациентов, нет пациентов мужского пола с данной формой заболевания. Средний возраст пациентов составлял 64,6±1,72 лет. Временной промежуток между дебютами двух заболеваний составляет не более 10 лет.

Результаты. Чаще других, встречается ассоциация с раком молочной железы (36,23%), раком тела матки (14,71%), раком яичников (13,04%) и базально-клеточным раком (11,77%). В большинстве случаев первоочередно дебютировал злокачественный процесс. Кожная симптоматика, проявлялась первично во всех случаях базально-клеточного рака кожи, раке щитовидной железы, раке ампулы прямой кишки. Случаи рака молочной железы и тема матки демонстрируют как первичный дебют онкологии, так и локализованной склеодермии. Выявлено, что между проявлением злокачественного процесса и клиническими признаками локализованной склеродермии, проходит в среднем 5,82±1,2 лет. При первичном клиническом проявлении кожного процесса, до обнаружения онкологии, в среднем проходит 4,13±1,22 лет. В случаях применения химиотерапии, до проявления кожного процесса проходит 6,3±1,96 лет. Отмечается ухудшение клинических проявлений локализованной склеродермии при дебюте или рецидиве онкологического заболевания. Также отмечается, что лучевая и химиотерапия может стать триггером для проявления кожной симптоматики.

Заключение. Понимание клинических особенностей опухоль-ассоциированной формы локализованной склеродермии поможет в ранней диагностике, продлении и улучшении качества жизни пациентов.

Цель исследования. Грибовидный микоз (ГМ) представляет собой опухолевую трансформацию Т-лимфоцитов кожи и относится к кожным Т-клеточным лимфомам. Этиология и патогенез ГМ неизвестны, ранняя диагностика на основании только осмотра пациента затруднительна вследствие разнообразия кожных элементов при ГМ. Описаны случаи развития злокачественных новообразований различных локализаций у пациентов с ГМ вследствие развивающегося дефицита Т-клеточного звена иммунитета. В научной литературе мало описаны случаи развития ГМ у больных с меланомой в анамнезе.

Материалы и методы. В представленной работе рассматривается клинический случай развития ГМ у женщины 82 лет через 4 года после диагностики и хирургического лечения поверхностно-распространяющейся меланомы кожи.

Результаты. С целью диагностики ГМ и дифференциальной диагностики с другой патологией кожи, оптимальным является использование иммуногистохимического исследования.

Выводы. Представленный клинический случай показывает необходимость длительного, возможно пожизненного, наблюдения пациентов с меланомой в анамнезе врачом-дерматологом, а также проявление онкологической настороженности врачами других специальностей с целью профилактики развития злокачественных новообразований кожи и других органов.

Цель: проанализировать терапевтическую эффективность комбинированного применения препаратов NOVACUTAN YBio/SBio и НОВАКУТАН-БТА для коррекции широкого спектра дерматологических нарушений. На основании полученных данных рекомендовать включение этих продуктов в постпроцедурную реабилитацию после агрессивных косметологических вмешательств (лазерные шлифовки, химические пилинги), а также при дисхромии, признаков фотостарения, снижения тонуса и тургора кожи, тусклого неоднородного цвета лица, дегидратации и шелушения эпидермиса, нарушения микрорельефа кожи.

Материалы и методы. Клинический опыт применения экзопротекторов NOVACUTAN YBio и SBio по протоколам «Beaty flash» и «High-light». Результаты. Инъекционные экзопротекторы эффективны для восстановления фотоповрежденной кожи, а также для ее защиты от воздействия света, включая UVA- и UVВ-лучи.

Заключение. Основываясь на полученных результатах, мы рекомендуем использовать экзопротекторы в период восстановления после агрессивных косметологических процедур, а также в качестве профилактического средства от фотостарения кожи лица.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 20 пациентов женского пола в возрасте от 30 до 40 лет (медиана 36,7±1,9 лет), обратившиеся на прием с жалобами на инволютивные изменения кожи лица (ксероз, снижение тургора, морщины). Всем пациентам проводили процедуры инъекционной терапии: препарат Lenisna – контурная пластика лица (височная область, область щек, подбородок), препарат JuveLook – для периорбитальной области. Эффективность оценивалась с применением шкалы SASSQ, качественных характеристик кожи (гидратация, эластичность, выраженность морщин).

Результаты исследования. Динамика показателя шкалы SASSQ составила 45,6%, гидратация кожи увеличилась практически в 2 раза, показатель эластичности увеличился на 41,7%, показатель «выраженность морщин» снизился на 16,7%.

Вывод. Применение препаратов Lenisna и JuveLook, содержащих PDLLA и ГК, позволяет значительно улучшить качественные характеристики кожи и восполнить объем тканей при инволютивных изменениях.

 В структуре всех постакне атрофические рубцы (АР) и застойная поствоспалительная эритема, которая по-сути является начальной стадией формирования рубцов, составляют основную часть. Поствоспалительная гиперпигментация, описанная в литературе как один из распространенных симптомов постакне, встречается по нашим наблюдениям намного реже. Поэтому вопросы терапии и профилактики АР до сих пор остаются актуальными и требуют индивидуального подхода, учитывающего, в том числе анамнестические, морфологические и клинические признаки рубцовой ткани. С учетом гетерогенности клинических проявлений атрофических рубцов постакне и того, что они часто встречаются на фоне воспалительного акне, лечение должно включать классическую дерматотрпную терапию в том числе с применением системных ретиноидов в различных дозировках и нескольких типов лазерного воздействия в параллельных или чередующихся сеансах. Перспективным с точки зрения эффективности терапии акне и профилактики появления новых постакне является комбинация «сосудистых» и фракционных аблятивных лазеров, что подтверждает серия наших наблюдений. В статье предложена методология выбора тактики лечения и профилактических мероприятий в отношении акне и атрофических рубцов постакне на основании анализа клинико-анамнестических корреляций и усовершенствованных критериев.

Актуальность. Лечение верхней части рук сопряжено с определенными трудностями, поскольку мягкие ткани не связаны с нижележащими поддерживающими структурами, часто тонкие и не имеют большого количества жира. В этом плане перспективным является комплексное применение лазерной терапии враннем после операционном периоде, что будет способствовать улучшению качественных характеристик кожи, а значит получению лучшего эстетического результата. Выбор комплекса методов реабилитации таких пациентов, по данным литературы, весьма широк, но несмотря, на разнообразие способов, в настоящее время, не выработано единого мнения об оптимальном методе восстановительной терапии у пациентов, перенесших липосакцию, что определило актуальность данного исследования.

Материал и методы. Под наблюдение находилось 29 пациентов, в возрасте от 35 до 45 лет. Пациенты были распределены в группы: 1 группа – проводилась RF-липосакция, во 2 группе проводилась RF-липосакция и лазерная терапия Nd: YAG.

Результаты исследования. Данные сравнительного анализа 2 вариантов восстановительного лечения локальных жировых отложений плеч выявили высокую эффективность радиочастотной липосакции, а также обосновали назначение лазерной терапии после липосакции, что способствовало повышению эффективности в отношении получения наиболее приемлемого эстетического результата.

Данная статья посвящена описанию возможностей ТЕКАР-терапии. Терапия ТЕКАР представляет собой инновационную методику, используемую в физиотерапии и реабилитации. Ее научная основа базируется на принципах передачи электромагнитной энергии, которая включает два основных механизма: емкостную и резистивную передачу энергии. Терапия ТЕКАР работает с использованием радиочастотной энергии, обычно в диапазоне от 300 кГц до 1,2 МГц. В статье подробно раскрыты принципы работы и механизмы действия данной терапии, дано обоснование эффективности, и, кроме того, подробно обсуждены противопоказания.

Актуальность темы. Проблема выпадения волос у мужчин остается одной из наиболее актуальных в современной трихологии и эстетической медицине. Андрогенетическая алопеция (далее АГА), характеризуется постепенным истончением, поредением и дальнейшей потерей волос у мужчин в лобно-теменной зоне. Разной степени выраженности косметический дефект достаточно сильно влияет на качество жизни пациентов, вызывая психологический дискомфорт и социальную дезадаптацию.

Цель работы. Провести оценку эффективности и безопасности применения ручного метода пересадки волос (HFE) при андрогенной алопеции у мужчин, включая анализ приживаемости трансплантатов, косметических результатов и удовлетворенности пациентов в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Результаты исследования. В данной статье оценивается эффективность мануального (ручного) метода трансплантации волос HFE в сравнении с другими: Strip (FUT) и FUE Machine. Mетодика HFE (Hand Follicular Extraction) – современное решение в терапии андрогенетической алопеции у мужчин. Особенность метода заключается в максимально щадящем извлечении и пересадке волосяных фолликулов без использования автоматизированных систем, что обеспечивает: высокую точность манипуляций, минимальную травматизацию окружающих тканей, минимальное повреждение волосяного фолликула, естественный результат, сокращение периода реабилитации. Метод HFE позволяет врачу полностью контролировать процесс экстракции и имплантации фолликулярных единиц, учитывая индивидуальные особенности кожи головы и структуры волос каждого пациента. Это важно при АГА, когда требуется деликатный подход к истощенным и ослабленным фолликулам.

10 апреля 2025 года в Москве проводился Консенсус Экспертов на тему «Практические вопросы применения активированного цинка пиритиона в дерматологии». Обсуждались вопросы о роли наружной негормональной противовоспалительной терапии в ведении пациентов с хроническими дерматозами и возможности, а также целесообразности применения активированного цинка пиритиона в дерматологии. Были определены ключевые аспекты применения топического препарата Скин-кап у пациентов с себорейным дерматитом, псориазом, атопическим дерматитом, стероидной розацеа и выделены главные практические преимущества применения топического препарата Скин-кап в алгоритмах лечения пациентов с хроническими дерматозами.

Статья носит обзорный характер и содержит актуальную информацию, обобщающую современные представления о механизмах патогенеза андрогенной алопеции (АГА), атакже различных терапевтических алгоритмов, направленных наее коррекцию, сиспользованием медикаментозных и физиотерапевтических методик. По данным исследований, АГА является наиболее распространенной формой потери волос вне зависимости от пола, возраста и расы, при этом оказывающей существенное влияние на качество жизни пациентов. Несмотря на существующее множество вариантов лечения, доступных пациентам с АГА, наиболее распространенными из них являются одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами препараты, миноксидил и финастерид. В то время как данные о применении альтернативных методов весьма ограничены. Использование фракционных аблятивных и неаблятивных лазеров в комплексе с топической терапией является перспективным методом, характеризующимся высоким профилем безопасности, переносимости и эффективности.