Статья посвящена результатам собственного исследования, посвященного проблеме коморбидности ГЭРБ и ожирения. Пациентам с ГЭРБ проводилось антропометрическое обследование, суточная рН-импедансометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, фиброгастродуоденоскопия, определялся компонентный состав тела. Индекс массы тела и процентное содержание жировой ткани в организме не имели значимой корреляционной связи с функциональными нарушениями в гастроэзофагеальной зоне в отличие от величины окружности талии и отношении окружности талии к окружности бедер. При увеличении окружности талии и отношения окружности талии к окружности бедер отмечалось достоверное увеличение болюсного времени в пищеводе за счет присутствия слабокислого и щелочного, но не кислого рефлюктата, увеличение количества некислых проксимальных рефлюксов.

В статье представлены данные об общности патогенетических механизмов, подходов к диагностике и лечению пациентов, страдающих функциональной диспепсией и синдромом раздраженной кишки. Особое внимание уделяется вопросам эффективной и безопасной кисло-тосупрессии у больных таким вариантом функциональной диспепсии, как синдром боли в эпигастрии.

Статья представляет собой обзор современных представлений о дисфагии, составленный на основе рекомендаций Всемирной организации гастроэнтерологии (пересмотр 2014 г.). Представлены дефиниция дисфагии, ее варианты (ротоглоточная и пищеводная), этиология и патогенез, алгоритмы диагностики. Особое внимание уделено принципиальным подходам к лечению, в т.ч. диете, поведенческой и медикаментозной терапии, показаниям к оперативному лечению. Проведены логические пути клинического мышления от симптома и синдрома к диагнозу и лечению.

Представлен краткий обзор литературы по проблеме дивертикулярной болезни толстого кишечника и триады Сейнта (собственное наблюдение). Триада Сейнта относится к редким вариантам дивертикулеза толстого кишечника. Представляет собой сочетание грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желчнокаменной болезни и дивертикулеза толстого кишечника. Регистрируется в 3,2 % случаев. Анализируются вероятные механизмы ее формирования. Наблюдали больную М., 79 лет, с коморбидной патологией внутренних органов. Отмечается малосимптомное течение. Высказано предположение, что триада Сейнта преимущественно формируется у лиц пожилого возраста, но диагноз ее ставится редко ввиду объективных сложностей в обследовании таких пациентов.

Неалкогольная жировая болезнь (НАЖБП) является одним из наиболее распространенных заболеваний в гепатологии, что обусловлено высоким риском прогрессирования ее с развитием неалкогольного стеато-гепатита, фиброза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Несмотря на то что специфическая терапия НАЖБП в настоящее время не разработана, она должна быть комплексной и направленной на коррекцию всех звеньев, вовлеченных в патологический процесс. Основной целью является профилактика прогрессирования болезни: уменьшение выраженности стеатоза, предотвращение прогрессирования заболевания в стеатогепатит, фиброз и цирроз, а также снижение риска сердечнососудистых осложнений.