Изучены 208 больных с билиарным сладжем (БС). Установлена распространенность БС, которая составила 9,1 % при диспансерном обследовании. Сформированы две равнозначные группы больных (по 75 человек с разными формами БС), которым проведено лечение препаратами УДХК (Урсосаном и Урсофальком). Общая эффективность по купированию БС составила 87,9 %о, продолжительность лечения и эффективность дозы зависели от вида БС. Разницы в эффективности Урсосана и Урсофалька мы не получили.

15 мая 2017 года в рамках XIXМеждународного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро-2017» и XVII Съезда НОГР состоялся симпозиум «Актуальные вопросы оказания медицинской помощи больным с кислотозависимыми заболеваниями в клинической практике», поддержанный компанией «Сан Фарма». Председательствовал на симпозиуме вице-президент Научного общества гастроэнтерологов России, главный гастроэнтеролог Санкт-Петербурга, профессор Е. И. Ткаченко. Во вступительном слове он приветствовал участ-ников-слушателей, докладчиков и представителей фармацевтической компании «Сан Фарма», сделав акцент на высоком качестве ее продукции.

Пробиотики (живые микроорганизмы, которые при назначении в адекватных количествах оказывают благотворное влияние на здоровье) в последние два десятилетия обрели заслуженную популярность в медицинской среде и широких слоях немедицинского населения, что обусловлено их высокой эффективностью, доказанной в хорошо организованных клинических исследованиях. В данной публикации отражены современные подходы к применению пробиотиков в лечении инфекционной диареи у детей, профилактическому использованию пробиотиков для предотвращения возникновения антибиотик-ассоциированнойдиареи и инфекций дыхательных путей в педиатрической практике.

Цель исследования. Изучить эмоционально-личностные особенности и качество жизни у женщин с СРК, в зависимости от возраста и учитывая варианты СРК. Материал и методы. Обследованы 245 больных с СРК, из которых женщин - 783, мужчин - 62, средний возраст 45,31 ± 6,9 года (79-87), клинические формы (СРК по варианту диареи (СРК-Д) - 88, СРК по варианту запоров (СРК-З) - 48, СРК по смешанному варианту (СРК-СМ)- 709. Анализ был проведен в двух группах женщин с СРК: до 45 лет (n = 90) и от 45 лет и выше (n = 93). Диагностические критерии СРК согласно Рим III (2006). Показатели депрессии по шкале БЭКа, тревоги по Спилбергера-Ханина, алекситимии по опроснику TAS и качество жизни по опроснику MOS SF-36. Результаты. СРК у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин, соотношение женщин и мужчин составляет 3:7, независимо от возраста. СРК по запорному варианту встречается исключительно у женщин в обеих возрастных группах. Показатели депрессии и личностной тревоги значимо превышают аналогичные показатели у мужчин (р < 0,05) преимущественно за счет женщин возрастной группы от 45 лет и выше. Также у женщин от 45 лет и выше значимо возрастают депрессия, личностная тревога и алекситимия по сравнению с женщинами до 45 лет (р < 0,05). С возрастом показатель алекситимии значимо повышается как у мужчин, так и у женщин с СРК (р < 0,05). Физический компонент здоровья у женщин значимо снижен по сравнению с мужчинами, независимо от возраста (р < 0,05). В группе женщин до 45 лет максимальные значения депрессии, личностной и актуальной тревоги наблюдаются при запорном варианте СРК, в группе женщин от 45 лет и выше при СРК-Д. Выводы. СРК преобладает у женщин по сравнению с мужчинами, независимо от возраста. Изменения психовегетативного статуса, в частности, депрессия и личностная тревога также более выражены у женщин, особенно у женщин в возрасте от 45 лет и старше. Физический компонент здоровья значительно более снижен у женщин по сравнению с мужчинами, независимо от возраста.

В работе представлены результаты лечения 30 больных, страдающих билиарным ХРГ, новым препаратом урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) - Гринтеролом® - в суточной дозе 12,5 мг на килограмм массы тела в течение 28 дней. Лечение оказалось эффективным у 100 % больных, у 67 % эффект купирования был полным, у 33 % частичным. Побочных эффектов зарегистрировано не было.

В статье приведены показатели вариабельности сердечного ритма, полученные при анализе данных суточного мониторирования ЭКГ, полученных у 77 пациента, страдающего гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, проанализирована их связь с показателями суточного мониторирования рН в пищеводе.

В статье представлены результаты исследования по изучению состояния эзофагогастродуоденальной зоны у пациентов с хроническим некалькулезным холециститом. В исследовании принимал участие 101 пациент с установленным диагнозом ((хронический некалькулезный холецистит», средний возраст составил 45,47 ± 1,37 года. Всем пациентам проводились инструментальные методы диагностики для оценки состояния гепатобилиарного тракта и эзофагогастродуоденальной зоны. Проведенное исследование позволило выявитьдискинетические нарушения билиарного тракта, сочетающиеся с воспалительными изменениями в слизистой оболочке эзофагогастродуоденальной зоны.

Антипсихотические препараты, широко использующиеся в медицинской практике, обладают обширным спектром негативных побочных эффектов, в том числе действующих на органы системы пищеварения. В четвертой части предлагаемого обзора рассмотрена патология печени, ассоциированная с приемом отдельных конкретных антипсихотических препаратов первого поколения.

Одним из серьезных и недостаточно изученных осложнений хронических диффузных заболеваний печени является нарушение внутрипеченочной и кожной микроциркуляции. Лазерная допплерфлоуметрия сегодня представляется новым перспективным методом изучения кожной микроциркуляции у больных с заболеваниями печени. Ранее было показано, что микроциркуляторные расстройства максимально информативны в точках акупунктуры, связанных с состоянием печени. В процессе настоящего исследования самые информативные данные о нарушениях микроциркуляции выявлены в точке F14 (ци-мень) и в точке «тыльная поверхность правого предплечья». Значимые различия микроциркуляторных параметров по сравнению со здоровыми лицами (ПМ - показатель микроциркуляции и Kv) в этих точках установлены у пациентов с циррозом печени. Метод лазерной допплерфлоуметрии нуждается в дальнейшем использовании для диагностики у больных хроническими диффузными заболеваниями печени.

В статье приведены пилотные результаты применения новой количественной ультразвуковой методики оценки стеатоза печени в дБ/см. На контрольной группе (n = 90) отработаны основные этапы стандартизации методики. В качестве референтных методик в клинической группе, состоящей из пациентов с избыточной массой тела и неалкогольной жировой болезнью печени (n = 148), были использованы биопсия печени (n = 40) и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия в режиме «все тело» (n = 148). Корреляция УЗ-данных диагностики стеатоза печени с биопсией при S₀ соответствует r = 0,86; на стадии S₃ соответствует r = 0,84.