Том 2, № 18 (2017): Эпидемиология и гигиена
Скачать выпуск
PDF
Н. В. Шестопалов,
В. Г. Акимкин,
Л. С. Федорова,
А. Ю. Скопин,
Я. А. Гольдштейн,
А. А. Голубцов,
С. Г. Киреев,
Н. А. Поликарпов,
С. Г. Шашковский
5-8 305
Аннотация
Представлены результаты экспериментальных исследований бактерицидной эффективности обеззараживания воздуха и открытых поверхностей импульсным УФ-излучением сплошного спектра в отношении тест-микроорганизма золотистого стафилококка. Определены бактерицидные дозы для обеззараживания объектов с эффективностью от 90,0 до 99,99 %. Показано слабое влияние материала поверхностей (пластик, металл и кафель) и органических загрязнителей на эффективность обеззараживания.
14-16 290
Аннотация
Проблема гнойно-воспалительных заболеваний и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, требует постоянного микробиологического мониторинга. Определение характеристик микробной флоры и особенностей ее циркуляции позволяет своевременно установить фенотипический спектр патогенов, циркулирующих в лечебно-профилактических учреждениях, оценить факторы риска распространения гнойно-воспалительных заболеваний и внести коррективы в систему мер борьбы с нозокомиальной инфекцией и её профилактики. Нами проведен анализ результатов бактериологического обследования пациентов за последние шесть лет. Наибольшее количество положительных результатов было получено от пациентов отделения гнойной хирургии, центра диабетической стопы, центра анестезиологии и реанимации, наименьшее - из урологического отделения. Среди микробных культур, выделяемых от пациентов, преобладали St. aureus, St. epidermidis, Streptococcus, E. coli и энтеробактерии. С меньшей частотой высевали культуры Klebsiella, Ps. aeruginosa, Proteus и грибковую флору. Анализ показал, что процентное соотношение микроорганизмов меняется год от года. Если в 2011-м и 2012 годах преобладали традиционные представители бактериальной микрофлоры (St. aureus - 75,6 %, St. epidermidis - 70,2 %), то в 2013 году их доля составила только 46,7 и 40,5 %, а в 2016 году 47,0 и 38,0 % соответственно. В последние четыре года значительно возросла доля стрептококков, кишечной палочки и энтеробактерий, а также клебсиеллы, синегнойной палочки и грибковой флоры. Таким образом, полученные данные показывают, что в 2013-2016 годах произошло существенное изменение в количественном соотношении микробной флоры в клиническом материале.
Сравнительная оценка результатов применения различных методов аллергодиагностики туберкулеза у детей
21-23 252
Аннотация
Проведено сравнительное исследование, целью которого являлась оценка чувствительности пробы Манту (ПМ) с 2 ТЕ ППД-Л и пробы с антигеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) в стандартном разведении на основе их результатов у детей с впервые выявленным активным и неактивным туберкулезом, а также из групп риска по развитию заболевания. «Неактивным» считали туберкулез у детей, учтенных в группе ІНА диспансерного наблюдения (ГДУ). Материалами для исследования послужили данные, поступившие по запросу Роспотребнадзора из противотуберкулезных организаций в 81 субъекте Российской Федерации. Показано, что чувствительность ПМ у больных активным туберкулезом и детей из ГДУІІІА выше, чем чувствительность пробы с АТР. Установлено, что у 18,7% больных активным туберкулезом результат пробы с АТР оставался отрицательным на протяжении года, у 26,7 % больных результат пробы с АТР стал положительным через три месяца, у 2,7 % больных - через год после первичного обследования. При внедрении пробы с АТР как метода скрининга по меньшей мере у 5-8 % больных туберкулез не будет выявлен на ранних стадиях, что может привести к запаздыванию с назначением лечения и ухудшению эпидемиологической ситуации.
24-31 686
Аннотация
В статье проанализированы данные литературы, посвященные современным аспектам лейшманиоза. Увеличение случаев лейшманиоза в мире и в России можно связать с развитием туризма, миграцией населения, а также с отсутствием настороженности медицинских специалистов, сложностями диагностики. Представлены клинические наблюдения висцерального лейшманиоза у пациентов инфекционного отделения больницы имени С. П. Боткина. В первом случае заболевание протекало с характерными клиническими симптомами: гепатоспленомегалия, панцитопения, лихорадка. Диагноз был поставлен на основании обнаружения лейшманий в материале костного мозга. Лечение было успешным. Второй пациент был ВИЧ-инфицирован, лейшманиоз в этом случае сочетался с другими оппортунистическими инфекциями с развитием в последующем полиорганной недостаточности, что повлекло летальный исход. В условиях пандемии ВИЧ-инфекции лейшманиоз приобретает еще большую актуальность. В статье подробно представлены сведения по современным методам лабораторной диагностики.
32-33 485
Аннотация
Представлены данные литературы и собственных наблюдений о характере внутригодовой динамики эпидемического процесса острых кишечных инфекций (ОКИ). Показано, что большинство ОКИ бактериальной этиологии, а также энтеровирусная инфекция отличаются выраженным сезонным подъемом заболеваемости в теплое время года. Для ротавирусной и норовирусной инфекций характерна сезонная активизация эпидемического процесса в холодное время года. Рассмотрены причины сезонности эпидемического процесса отдельных ОКИ.
34-37 611
Аннотация
Разработан новый отечественный набор реагентов «Лайн-Блот Сифилис» для определения специфических антител классов G или М к T. pallidum в формате линейного иммунного блоттинга (комплект I - IgG и комплект 2 - IgM). Исследование контрольных материалов промышленного производства с новым набором показало 100-процентные чувствительность и специфичность результатов исследований. Изучение 341 клинического образца, полученного от больных сифилисом пациентов, проходивших обследование, и лиц без указаний на наличие сифилиса, с разработанным набором позволило определить его клиническую информативность (клинические чувствительность и специфичность): с набором № 1 (IgG) - 98,8 и 98,3 % и с набором № 2 - 86,7 и 100 % соответственно. Полученные результаты обосновали рекомендации к его применению для диагностики сифилиса и верификации не согласующихся между собою результатов других трепонемоспецифических тестов (РИФ, ИФА и РПГА).
ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)
ISSN 2949-2807 (Online)