Распространенность энтеровирусной инфекции в Российской Федерации и зарубежных странах

Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают существенное место в структуре инфекционной заболеваемости населения, уступая по наносимому экономическому ущербу лишь острым респираторным вирусным инфекциям. В Российской Федерации (РФ) показатель заболеваемости ОКИ установленной и неустановленной этиологии в 2024 г. достиг 456,56 на 100 тыс. населения, а среди детей – 1534,1 на 100 тыс. населения. В структуре вспышечной заболеваемости, как и в предыдущие годы, доминировали очаги ОКИ вирусной этиологии: на долю норовирусов пришлось 42,2 % (302 очага), ротавирусов – 14,7 % (105 очагов). Характерной особенностью групповой заболеваемости минувшего года является увеличение удельного веса очагов энтеровирусной инфекции (ЭВИ) в общей структуре очагов с фекально-оральным механизмом передачи, в результате чего в 2024 г. очаги ЭВИ заняли вторую позицию – 24,9 % (178 очагов) [1]. В настоящей статье проведен анализ статистических данных отечественных и зарубежных авторов, посвященных эпидемиологии энтеровирусной инфекции. Дана сравнительная характеристика инфекционного процесса, индуцированного различными серотипами энтеровирусов, проанализирована распространенность заболевания на территории РФ и в мировом масштабе, а также представлены рекомендации по комплексу профилактических мероприятий. На основании проведенного аналитического обзора сформулирован прогноз ожидаемой заболеваемости ЭВИ в РФ.

1. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2025. 424 с.

2. Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней: Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686–21. М., 2021. 995 с.

3. Энтеровирусные (неполио) инфекционные заболевания / Е. И. Петрова и др. Томск: Изд-во Сиб ГМУ, 2023. 76 с.

4. Романенкова Н. И., Бичурина М. А., Голицына Л. Н. Неполиомиелитные энтеровирусы, обусловившие подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией на ряде территорий России в 2016 г. Журнал инфектологии. 2017; 3 (9): 98–108.

5. Harvala H., Broberg E., Benschop K. et al. Recommendations for enterovirus diagnostics and characterisation within and beyond Europe / H. Harvala, E. Broberg, K. Benschop [et al.]. Journal of clinical virology. 2018; 101: 11–17.

6. Helfferich J., Meiners L. C., Brouwer O. F. Acute flaccid weakness associated with enterovirus D 68 / J. Helfferich, L. C. Meiners, O. F. Brouwer. European journal of paediatric neurology. 2017; 21 (3): 594–595.

7. Kanbayashi D., Kaida A., Yamamoto S. P. et al. Impact of Coxsackievirus A6 emergence on hand, foot, and mouth disease epidemic in Osaka City, Japan / D. Kanbayashi, A. Kaida, S. P. Yamamoto [et al.]. Journal of medical virology. 2017; 89 (12): 2116–2121.

8. Magnelli D., Zammarchi L., Antonelli A. et al. Atypical hand, foot and mouth disease due to Coxsackievirus A6 in a traveler returning from Indonesia to Italy / D. Magnelli, L. Zammarchi, A. Antonelli [et al.]. Journal of travel medicine. 2017; 24 (5). DOI: 10.1093/jtm/tax029

9. Messacar K., Asturias E. J., Hixon A. M. et al. Enterovirus D 68 and acute flaccid myelitis – evaluating the evidence for causality / K. Messacar, E. J. Asturias, A. M. Hixon [et al.]. The Lancet. Infectious diseases. 2018. DOI: 10.1016/S1473-3099(18)30094-X

10. Бутакова Л. В., Троценко О. Е., Сапега Е. Ю. Энтеровирусная инфекция: обзор ситуации в мире на современном этапе в условиях активизации миграционных процессов. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2018; (4): 55–60.

11. Сапега Е. Ю., Янович В. А., Троценко О. Е., Онищенко Г. Г. Корита Т. В. и др. Эпидемиологические особенности энтеровирусной инфекции в условиях паводка на территории Еврейской автономной области. Проблемы особо опасных инфекций. 2014; (1): 71–74.

12. Заболеваемость, этиологическая структура и вопросы профилактики энтеровирусной инфекции. Информационный бюллетень Референс-центра по мониторингу энтеровирусных инфекций. ФБУН ННИИЭМ им. академика И. Н. Блохиной Роспотребнадзора, май 2023 года, г. Нижний Новгород. 30 с. Авт.: Новикова Н. А., Голицына Л. Н.

13. Романенкова Н. И., Бичурина М. А., Голицына Л. Н. Неполиомиелитные энтеровирусы, обусловившие подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией на ряде территорий России в 2016 г. Журнал инфектологии. 2017; 3 (9): 98–108.

14. Harvala H., Broberg E., Benschop K. et al. Recommendations for enterovirus diagnostics and characterisation within and beyond Europe / H. Harvala, E. Broberg, K. Benschop [et al.]. Journal of clinical virology. 2018; 101: 11–17.

15. Helfferich J., Meiners L. C., Brouwer O. F. Acute flaccid weakness associated with enterovirus D 68 / J. Helfferich, L. C. Meiners, O. F. Brouwer. European journal of paediatric neurology. 2017; 21 (3): 594–595.

16. Kanbayashi D., Kaida A., Yamamoto S. P. et al. Impact of Coxsackievirus A6 emergence on hand, foot, and mouth disease epidemic in Osaka City, Japan / D. Kanbayashi, A. Kaida, S. P. Yamamoto [et al.]. Journal of medical virology. 2017; 89 (12): 2116–2121.

17. Magnelli D., Zammarchi L., Antonelli A. et al. Atypical hand, foot and mouth disease due to Coxsackievirus A6 in a traveler returning from Indonesia to Italy / D. Magnelli, L. Zammarchi, A. Antonelli [et al.]. Journal of travel medicine. 2017; 24 (5). DOI: 10.1093/jtm/tax029

18. Messacar K., Asturias E. J., Hixon A. M. et al. Enterovirus D 68 and acute flaccid myelitis – evaluating the evidence for causality / K. Messacar, E. J. Asturias, A. M. Hixon [et al.]. The Lancet. Infectious diseases. 2018. DOI: 10.1016/S1473-3099(18)30094-X

19. Онищенко Г. Г., Попова А. Ю., Ежлова Е. Б., Смоленский В. Ю., Демина Ю. В. и др. Энтеровирусная инфекция в южных субъектах Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, клиника, профилактика) / под ред. Г. Г. Онищенко. Ростов-на-Дону, 2016.

20. Заяц Н. А., Житенева Е. В., Серова Ю. С., Хитрова М. А. Динамика заболеваемости энтеровирусной инфекцией в Саратовской области / Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2019; 9 (12): 529.

21. Романенкова Н. И., Бичурина М. А., Голицына Л. Н. Неполиомиелитные энтеровирусы, обусловившие подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией на ряде территорий России в 2016 г. Журнал инфектологии. 2017; 3 (9): 98–108

22. Интернет-ресурс. Официальный сайт ВОЗ. https://www.who.int/ru/emergencies/disease-outbreak-news/item/2023-DON474