Клинико-эпидемиологическое обоснование профилактики рака тела матки
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-4-59-62
Аннотация
Введение. Злокачественные новообразования органов репродуктивной системы доминируют в структуре онкологической заболеваемости женщин в РФ. В структуре онкогинекологических заболеваний лидирует рак тела матки (РТМ).
Цель исследования. Анализ динамики заболеваемости РТМ в Омской области в сравнении с данными по РФ в 2002–2018 годах для определения приоритетов онкопрофилактики.
Материал и методы. Проведено сплошное описательное наблюдательное ретроспективное эпидемиологическое исследование заболеваемости РТМ с использованием официальных статистических данных.
Результаты. Отмечена умеренная тенденция к росту заболеваемости РТМ в регионе (Тпр. = +1,8 %; р < 0,001) и по РФ (Тпр. = +1,7 %; р < 0,001). Максимальную долю составили женщины 60–69 лет (32,3 %). Установлена умеренная тенденция к росту РТМ среди женщин 30–39 лет, причем в группе женщин 35–39 лет отмечена выраженная тенденция к росту заболеваемости (Тпр. = +5,6 %; p < 0,050). Представлены эпидемиологические особенности РТМ в сравнении с раком шейки матки в регионе: рост заболеваемости при РТМ (Тпр. = +1,8 %) и стабильность показателя при раке шейки матки (Тпр. = +0,050 %), тенденция к омоложению обеих локализаций рака.
Заключение. В Омской области установлен однонаправленный с РФ рост заболеваемости РТМ, тенденция к омоложению заболевания, что диктует необходимость проведения онкопрофилактики в практике врача – акушера-гинеколога.
Ключевые слова
Об авторе
Т. В. Клинышкова
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
д. м. н., проф., проф. кафедры акушерства и гинекологии ДПО
г. Омск
Список литературы
1. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. илл. 250 с.
2. Cancer Today – IARC, World Health Organization: GLOBOCAN 2018. gco.iarc.fr/today/home.
3. Клинышкова Т. В., Турчанинов Д. В., Самосудова И. Б. Эпидемиологические аспекты цервикального предрака у женского населения г. Омска (по материалам выборочного исследования) // Росс. вестник акушера-гинеколога. – 2013; 4: 13–17.
4. Думановская М. Р., Чернуха Г. Е., Асатурова А. В. и др. Частота выявления и структура гиперплазии эндометрия в различные возрастные периоды // Акушерство и гинекология. – 2015; 3: 40–44.
5. Клинышкова Т. В., Турчанинов Д. В., Буян М. С. Эпидемиологические аспекты рака шейки матки в Омской области // Акушерство и гинекология. – 2018; 3: 102–8.
6. Marnach ML, Butler KA, Henry MR et al. Oral Progestogens Versus Levonorge strel-Releasing Intrauterine System for Treatment of Endometrial Intraepithelial Neoplasia. J Womens Health (Larchmt). 2017; 26 (4): 368–373. DOI: 10.1089/jwh.2016.5774.
7. Gallos ID, Shehmar M, Thangaratinam S, et al. Oral progestogens vs levonorgestrel-releasing intrauterine system for endometrial hyperplasia: a systematic review and metaanalysis. // Аm J Obstet Gynecol. – 2010; 203 (6): 547. e1–10. DOI: 10.1016/j.ajog.2010.07.037.
8. Gallos ID, Krishan P, Shehmar M et al. LNG-IUS versus oral progestogen treatment for endometrial hyperplasia: a long-term comparative cohort study. // Hum Reprod. – 2013; 28 (11): 2966–71. DOI: 10.1093/humrep/det320.
9. Management of Endometrial Hyperplasia. Greentop Guideline No. 67 RCOG/BSGE Joint Guideline February 2016 www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/green-top-guidelines/gtg_67_endometrial_hyperplasia.pdf.
10. Ørbo A, Arnes M, Vereide AB et al. Relapse risk of endometrial hyperplasia after treatment with the levonorgestrel-impregnated intrauterine system or oral progestogens // BJOG – 2016; 123 (9): 1512–9. DOI: 10.1111/1471–0528.13763.
11. Тихомиров А. Л. Обоснование использования комбинированных оральных контрацептивов для профилактики рецидивов типичных гиперплазий эндометрия // Гинекология. – 2018; 20 (4): 26–28.
12. Гиперпластические процессы эндометрия. Гинекология. Национальное руководство. 2017. М. с. 303–308.
13. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019. илл. 236 с.
Рецензия
Для цитирования:
Клинышкова Т.В. Клинико-эпидемиологическое обоснование профилактики рака тела матки. Медицинский алфавит. 2020;(4):59-62. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-4-59-62
For citation:
Klinyshkova T.V. Clinical and epidemiological rationale for prevention of uterus cancer. Medical alphabet. 2020;(4):59-62. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-4-59-62
Просмотров:
371
Послать статью по эл. почте 