Роль физиотерапевтических факторов в улучшении периферической гемодинамики у больных ревматоидным артритом
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-18(393)-44-48
Аннотация
Обследовано 130 больных ревматоидным артритом, распределенных в группы сравнения по принципу применения физиотерапевтических методов лечения и плацебо‑физиолечения. У больных ревматоидным артритом выявлено нарушение периферического кровотока преимущественно сосудов мелкого и среднего калибра по сравнению с пациентами группы практически здоровых лиц до начала проведения терапии, степень которой зависела от длительности заболевания. Проводился сравнительный анализ основных реовазографических показателей больных ревматоидным артритом до и после лечения в параллельных группах с применением электросон‑терапии, низкочастотной магнитотерапии, биорезонансной стимуляции и плацебо‑физиолечения. Установлены достоверные отличия в показателях до и после завершения курса лечения в виде уменьшения асимметрии кровенаполнения конечностей при всех видах физиолечения, увеличения пульсового сосудистого кровенаполнения конечностей после применения электросон‑терапии и биорезонансной стимуляции, снижения сосудистого тонуса после применения низкочастотной магнитотерапии. Курс проведения плацебо‑физиолечения статистически значимых изменений не показал. Клинически значимых нежелательных явлений при проведении физиотерапевтических методов лечения не отмечено. Рекомендовано включение физических факторов в комплексное лечение ревматоидного артрита как на этапе стационарного лечения, так и на амбулаторном этапе с целью улучшения периферической гемодинамики и профилактики развития осложнений.
Об авторе
Г. Н. Кошукова
Медицинская академия имени С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского»; ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница имени Н. А. Семашко»
Россия
Россия
д. м. н., проф. кафедры внутренней медицины № 2
г. Симферополь
Список литературы
1. Балабанова Р. М., Эрдес Ш. Ф. Распространенность ревматических заболеваний в России в 2012–2013 гг. // Научно-практическая ревматология. 2015; 53 (2): 120–124.
2. Зинчук И. Ю., Амирджанова В. Н. Социальное бремя ревматоидного артрита // Научно-практическая ревматология. 2014; 52 (3): 331–335.
3. Anic B., Maver M. Pathogenesis of rheumatoid arthritis. Rheumatizm. 2014; 61 (2): 19–23.
4. Олюнин Ю. А. Ревматоидный артрит. Основной симптом и симптоматическая терапия. Современная ревматология. 2014; (4): 54–59.
5. Насонов Е. Л., Фирсов Н. Н., Коротаев Т. В., и др. Проблема изменения реологических свойств крови при ревматических заболеваниях. Тез. мат. междунар. конфер. «Гемореология и микроциркуляция», Ярославль, 2003; 27–29, 72.
6. Кулова Л. А. Бурдули Л. М. Влияние внутривенной лазерной терапии на функцию эндотелия и состояние микроциркуляции у больных ревматоидным артритом. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2014; 91 (3): 9–12.
7. Burmester GR, Popr JE Novel treatment strategies in rheumatoid arthritis. Lancet 2017; 389: 2338–48.
8. Smolen JS, Breedveld FC, Burmester GR, Bykerk V, Dougados M, Emery P, et al. Treating rheumatoid arthritis to target: 2014 update of the recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2016; 75: 3–15.
9. Singh JA, Saag KG, Bridges SL Jr, Akl EA, Bannuru RR, Sullivan MC, et al. 2015 American College of Rheumatology guideline for the treatment of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheumatol 2016; 68: 1–26.
10. Brauer S. Management of rheumatoid arthritis. Journal of Physiotherapy. 2010; 56 (1): 64.
11. Мирютова Н. Ф., Левицкий Е. Ф. Физиологическая и лечебная значимость так называемых слабых воздействий физиотерапии. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. М: «Медицина». 2003; 1: 21–25.
12. Насонова В. А., Павлов В. П., Павленко Т. М. и др. Особенности восстановительного лечения больных ревматологического профиля // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — М.: Медицина. 2003; 3: 32–35.
13. Физиотерапия: национальное руководство / под ред. Пономаренко Г. Н. — М.: ГЭОТАРМедиа, 2009. 864с.
14. Заводчиков А. А., Красивина И. Г., Носкова А. С. и соавт. Гемодинамические факторы эффективности физических тренировок у больных ревматоидным артритом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007; 6 (4): 63–66.
15. Старокожко Л. Е. с соавт. Лечебно-профилактические технологии для сохранения и восстановления здоровья детей. Ставропольская государственная медицинская академия. 2007; 199–207.
16. Андриенко А. В., Бубликов Д. С., Кулишова Т. В., Каркавина А. Н. Новые горизонты восстановительного лечения больных ревматоидным артритом путем электрофореза пентоксифиллина. Современные проблемы науки и образования. 2015; (5).
17. Гейниц А. В., Вайнштейн К. А. Реанимация интереса к транскраниальной электротерапии (транскраниальной электростимуляции). Обзор литературы // Лазерная медицина. 2004; 8 (1–2): 59–63.
18. Aletaha D. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative / D. Aletaha, T. Neogi, A. J. Silman et al. // Annals of the Rheumatic Diseases. 2010; 69: 1580–1588.
19. Smolen J. S. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2013 update // Ann Rheum Dis. 2014; 73: 492–509.
20. Rheumatoid Arthritis Disease Activity Measures: American College of Rheumatology Recommendations for Use in Clinical Practice [Электронный ресурс]. — URL: rheumatology.org.
21. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О. Ю. Реброва. М.: Медиасфера, 2002: 312.
Рецензия
Для цитирования:
Кошукова Г.Н. Роль физиотерапевтических факторов в улучшении периферической гемодинамики у больных ревматоидным артритом. Медицинский алфавит. 2019;1(18):44-48. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-18(393)-44-48
For citation:
Koshukova G.N. Role of physiotherapeutic factors in improving peripheral hemodynamics in patients with rheumatoid arthritis. Medical alphabet. 2019;1(18):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-18(393)-44-48
Просмотров: 861
Послать статью по эл. почте 