Особенности патогенеза, прогрессирования и структуры фиброза поджелудочной железы при хроническом панкреатите
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-2-20(395)-11-15
Аннотация
Статья посвящена результатам собственного исследования структурных и фиброзных изменений паренхимы поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом. Показано, что формирование фиброзной ткани при хроническом панкреатите начинается от протоков и постепенно охватывает междолевое пространство и проникает внутрь долек поджелудочной железы. По мере прогрессирования фиброза уменьшается объемная доля экзокринной ткани за счет активации механизмов апоптоза и вследствие жировой дистрофии. При высокой степени фиброза очаговая вакуолярная дистрофия выявлялась в ацинарной ткани долек поджелудочной железы всех больных, очаговый апоптоз и апоптоз долек наблюдался в 45,4 % случаев. При полной атрофии ацинарной ткани долек поджелудочной железы наблюдалась гиперплазия эпителия междолевых и внутридолевых протоков. Выявляли адаптационное новообразование эндокринных островков (незидиогенез) из эпителия внутридолевых протоков поджелудочной железы.
Об авторах
Н. Б. Губергриц
ГВУЗ «Донецкий национальный медицинский университет»
Украина
Украина
д. м. н., проф. кафедры внутренней медицины № 2
г. Лиман, Донецкая область
Е. А. Крылова
ООО «Эндотехномед»
Украина
Украина
к. м. н., с. н. с., врач-эндоскопист
г. Днепр
Ю. А. Гайдар
ГУ «Институт гастроэнтерологии» НАМН Украины
Украина
Украина
д. м. н., с. н. с., зав. лабораторией патоморфологии
г. Днепр
А. А. Бурка
ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 38» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
врач функциональной диагностики
г. Москва
Список литературы
1. Губергриц Н. Б., Линевская К. Ю., Беляева Н. В. Дифференциальная диагностика в гастроэнтерологии. От симптома и синдрома к диагнозу и лечению: практ. рук. — Киев: Труш Е. Н. [изд.], 2018. — 623 с.
2. Хатьков И. Е., Маев И. В., Абдулхаков С. Р., Алексеенко С. А., Алиева Э. И., Алиханов Р. Б., Бакулин И. Г., Барановский А. Ю., Белобородова Е. В., Белоусова Е. А., Буриев И. М., Быстровская Е. В., Вертянкин С. В., Винокурова Л. В., Гальперин Э. И., Горелов А. В., Гриневич В. Б., Данилов М. В., Дарвин В. В., Дубцова Е. А., Дюжева Т. Г., Егоров В. И., Ефанов М. Г., Захарова Н. В., Загайнов В. Е., Ивашкин В. Т., Израилов Р. Е., Корочанская Н. В., Корниенко Е. А., Коробка В. Л., Н. Ю. Коханенко, Кучерявый Ю. А., Ливзан М. А., Лоранская И. Д., Никольская К. А., Осипенко М. Ф., Охлобыстин А. В., Пасечников В. Д., Плотникова Е. Ю., Полякова С. И., Саблин О. А., Симаненков В. И., Урсова Н. И., Цвиркун В. В., Цуканов В. В., Шабунин А. В., Бордин Д. С. Российский консенсус по диагностике и лечению хронического панкреатита. // Терапевтический архив. — 2017. — Т. 89, № 2. — С. 105–113.
3. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Охлобыстин А. В., Кучерявый Ю. А., Трухманов А. С., Шептулин А. А., Шифрин О. С., Лапина Т. Л., Осипенко М. Ф., Симаненков В.И, Хлынов И. Б., Алексеенко С. А., Алексеева О. П., Чикунова М. В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2014. Т. 24 (4). — С. 70–97.
4. Beger HG, editors. The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine and Surgery. — Oxford: Willey Blackwell, 2018. — 1173 p.
5. Паклина О. В. Характеристика фиброза при хроническом панкреатите / О. В. Паклина, И. А. Чекмарева, Е. Л. Туманова // Арх. пат. — 2009. — № 3. — С. 7–11.
6. Губергриц Н. Б., Крылова Е. А., Опихайло М. С. Особенности гистоструктуры поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология — 2019. — № 3 (163).
7. Царегородцева Т. М., Серова Т.И Цитокины в гастроэнтерологии. — М.: Анахарсис. — 2003. — 96 с.
8. Stolte M. Chronische Pancreatitis. // Verh. Dtsch. Ges. Path. — 1987. — V. 71. — Р. 175–86.
9. Kobayashi T., Manivel J. C., Bellin V. D. Carlson A. M., Moran A., Freeman M. L., Hering B. J., Sutherland D. E. Correlation of pancreatic histopathologis findings and islet in children with chronic pancreatitis undergoing total pancreatectomy and islet autotransplantation. — Pancreatology. — 2009. — № 9. — P. 57–63.
Рецензия
Для цитирования:
Губергриц Н.Б., Крылова Е.А., Гайдар Ю.А., Бурка А.А. Особенности патогенеза, прогрессирования и структуры фиброза поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Медицинский алфавит. 2019;3(20):11-15. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-2-20(395)-11-15
For citation:
Gubergrits N.B., Krylova E.A., Gaidar Y.А., Burka A.A. Features of pathogenesis, progression and structure of pancreatic fibrosis in chronic pancreatitis. Medical alphabet. 2019;3(20):11-15. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-2-20(395)-11-15
Просмотров:
1143
Послать статью по эл. почте 