Том 4, № 38 (2017): Эпидемиология и гигиена
Скачать выпуск
PDF
Н. Б. Найговзина,
А. Ю. Попова,
Е. Е. Бирюкова,
Е. Б. Ежлова,
Е. П. Игонина,
В. И. Покровский,
В. Г. Акимкин,
А. В. Тутельян,
С. А. Краевой,
Н. А. Костенко,
Н. И. Брико,
Е. Б. Брусина,
Л. П. Зуева,
И. В. Фельдблюм,
В. В. Шкарин,
Р. С. Козлов,
В. Л. Стасенко,
А. А. Голубкова,
Г. Т. Сухих,
Т. В. Припутневич,
Р. Г. Шмаков,
В. В. Зубков,
А. С. Шкода,
В. И. Шумилов,
С. Д. Митрохин,
О. Н. Ершова,
Е. П. Селькова,
Т. А. Гренкова,
И. В. Иванов,
О. Р. Швабский,
Н. В. Шестопалов
5-9 243
12-15 816
Аннотация
Проведена оценка распространенности аварийных ситуаций среди медицинских работников многопрофильного стационара города Вологды. Установлено, что наиболее часто медицинские аварии в учреждении возникают среди врачей хирургических специальностей, анестезиологов-реаниматологов, медицинских сестер, выполняющих инвазивные манипуляции. Основными факторами риска возникновения аварийных ситуаций являются проведение оперативных вмешательств, выполнении инъекций и забора крови. Катетеризация сосудов пациента.
18-24 295
Аннотация
Изучено взаимодействия разных штаммов Lactococcus lactis ssp. lactis и возбудителей госпитальных инфекций разной этиологии. Проведен подбор наиболее эффективных штаммов молочнокислых бактерий, выделенных из коровьего молока, национальных продуктов лечебно-профилактического назначения разных территориальных зон России и полученных клеточной инженерией. Изучение антимикробного спектра действия Lactococus lactis ssp. lactis разного происхождения показало, что природные штаммы К-205, выделенные из курунги, и 194, выделенные из молока Бурятии, а также рекомбинантые F-116, F-119 обладают широким спектром антибактериального и фунгицидного действия против возбудителей инфекционных заболеваний. Наибольшей антагонистической активностью к Klebsiella pneumoniae (клиническим изолятам - возбудителю госпитальных инфекций) обладают штаммы 194, К-205 и кислотообразующий штамм 729. Установлено, что штаммы K. pneumoniae являются полирезистентными, а у L. lactis subsp. lactis чувствительность к антибиотикам штаммоспецифична. Наиболее эффективные штаммы L. lactis subsp. lactis можно рекомендовать для использование штаммов в качестве пробиотических культур в послеоперационный период, что позволит использовать их для комплексного лечения в сочетании с антибиотикотерапией.
25-29 243
Аннотация
В обзоре представлены группы клинически значимых видов стрептококков, роль которых в реальной клинической практике недостаточно известна. Проведена оценка подходов, лежащих в основе современной фенотипической идентификации стрептококков. Рассмотрены возможные пути преодоления трудностей, связанных с идентификацией стрептококков и определением их антибиотикочувствительности.
33-40 191
Аннотация
Разработана отечественная тест-система для выявления антител класса G к отдельным антигенам вирусов простого герпеса первого и второго типов методом иммунного блоттинга в формате Western-Line-Blot. Новая тест-система предназначена для проведения подтверждающих и дифференцирующих исследований в диагностике инфекций, вызванных ВПГ-1 и ВПГ-2. Она имеет чувствительность и специфичность, не уступающие чувствительности и специфичности своего аналога - тест-системы Anti-HSV-1/HSV-2-gG2 EUROLINE-WB (IgG) (Euroimmun AG, Германия), и выгодно отличается от него рядом потребительских характеристик, обеспечивающих ее более эффективное использование.
41-47 237
Аннотация
В статье представлен современный подход к изучению характера микробиоты толстой кишки при ротавирусных диареях у детей в возрасте от 2 месяцев до 18 лет, находившихся на лечении в период 20152017 годов в ДНК ЦИБ (г. Санкт-Петербург), включающий клинические и лабораторные исследования: сбор клинико-анамнестических данных о пациенте; изучение характера клинических проявлений; отбор проб фекалий на вирусы, патогенные и УПМ и на дисбактериоз, а также отбор проб парных сывороток крови для постановки реакции агглютинации - РА с аутоштаммами, проведение первичного посева кала на возбудителей ОКИ, выделение и идентификацию этиологически значимых штаммов на масс-спектрометре Bruker (Daltonik MALDI Biotyper, Германия) с определением антибиотикограм и изучение гено-фенотипических характеристик микроорганизмов, исследование содержимого толстой кишки на дисбактериоз, постановку ПЦР для выявления ДНК-РНК вирусов, исследование проб парных сывороток крови в динамике заболевания в РА с аутоштаммом и определение уровня местного неспецифического секреторного иммуноглобулина А (SIgA) в копрофильтрате. Установлена ведущая роль РВИ в структуре вирусных диарей у детей, определены возрастные особенности РВ-диарей, а также охарактеризованы состояния микробиоты толстой кишки при моно-РВИ, РВИ, ассоциированной с энтеровирусами, и РВИ, ассоциированной с бактериальным процессом, выявлены корреляционные связи между тяжестью течения РВИ у детей, степенью нарушения микробиоты, уровнем SIgА и определенными генофенотипическими характеристиками микроорганизмов. Полученные результаты определяют тактику терапии детей, больных РВИ, направленную не только на проведение эффективной этиотропной и симптоматической терапии, но и на своевременное восстановление микробиоты кишечника и уровня неспецифического секреторного иммуноглобулина А.
48-49 165
Аннотация
Представлен анализ эпидемиологической ситуации по распространенности ВИЧ-инфекции и ВИЧ-ассоциированных инфекций вирусным гепатитом С и туберкулезом легких в Волгоградской области в период с 2012-го по 2016 год. Обнаружено резкое возрастание доли коинфекций в общей эпидемиологической картине региона.
50-51 118
Аннотация
Обработка эндоскопов - одна из весьма труднорешаемых задач в связи со сложностью их конструкции, чувствительностью к внешним воздействиям и необходимостью быстрого выполнения этой манипуляции. Использование современных подходов позволяет обеспечить безопасность пациентов, сохранность эндоскопов и быстроту их обработки.
52-57 1167
Аннотация
Актуальность. Красный плоский лишай- подострое или хроническое заболевание с поражением кожи и слизистых оболочек полости рта. Точных данных о заболеваемости красным плоским лишаем нет, что связано с обращаемостью пациентов не только к стоматологам, но и к дерматологам. Выделяют типичную ретикулярную и 6 атипичных клинических форм красного плоского лишая полости рта: гиперкератотическую, экссудативно-гиперемическую, буллезную, эрозивно-язвенную, атрофическую и атипичную. При этом только ретикулярная форма протекает бессимптомно, тогда как остальные сопровождаются выраженными субъективными ощущениями: сухостью, болью и жжением, а эрозивная форма красного плоского лишая озлокачествляется со статистически значимой частотой. Целью настоящего исследования явилось изучение частоты красного плоского лишая полости рта в общей структуре красного плоского лишая кожи. Материал и методы. В настоящем исследовании на основании скринингового обследования 338 больных красным плоским лишаем - жителей региона Московской области, были изучены клинические особенности различных форм красного плоского лишая кожи и слизистых оболочек, особенности их течения и частота ассоциаций поражений кожи и слизистой оболочки полости рта. Результаты. По данным проведенного исследования, при типичном красном плоском лишае кожи поражение слизистой оболочки полости рта было представлено ретикулярной формой в 102 (30,18 %) случаях и в 26 (7,69%) случаях- атипичными формами. Атипичный красный плоский лишай кожи, который был диагностирован у 81 пациента, в 41 (50,6 %) случае ассоциировался с поражением слизистых оболочек полости рта, в 12 (29,3 %) случаях с ретикулярной формой, а в 29 (70,7%) с атипичными формами поражений полости рта. У 16 пациентов процесс носил изолированный характер, локализовался в полости рта и в каждом случае был представлен атипичными формами. Приводится клиническое наблюдение пациентки 54 лет, страдающей вульвовагинально-гингивальным синдромом. Заключение. Красный плоский лишай полости рта был диагностирован у 169 (50 %) больных красным плоским лишаем кожи, ассоциируясь с примерно одинаковой (37,8 и 35,8 %) частотой с типичной и атипичными формами поражения кожи. Наиболее тяжелым и резистентным к проводимой терапии течением был эрозивно-язвенный красный плоский лишай полости рта, особенно при вульвовагинально-гингивальном синдроме.
ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)
ISSN 2949-2807 (Online)