Актуальность. В настоящее время все большее количество людей с полной адентией прибегает к протезированию при помощи дентальных имплантатов. Существуют методики восстановления всего зубного ряда условно съемными протезами с опорой на имплантаты. Данные технологии позволяют восстановить жевательную эффективность до 100%, что выгодно отличает их от съемных протезов. В то же время интеграция дентальных имплантатов – процесс длительный. А значит, на время их интеграции пациенту требуются временные протезы для сохранения приемлемого уровня жизни. В качестве временных протезов чаще всего используют съемные иммедиат-протезы, изготавливающиеся и накладывающиеся непосредственно после операции имплантации. Съемные иммедиат-протезы, по своей сути, являются полными съемными пластиночными протезами и, как следствие, требуют времени на адаптацию к ним.

Цель. Целью исследования явилось изучить влияние средства гигиены полости рта «Крем фиксирующий для зубных протезов Протефикс Premium 7 (Protefix®)» у пациентов после проведения операции имплантации на верхней челюсти на адаптационном этапе ношения съемного иммедиат-протеза.

Материалы и методы. В исследовании приняло участие 60 пациентов мужского и женского пола с полной адентией верхней челюсти в адаптационном периоде к съемным иммедиат-протезам. Пациенты были разделены на две равные группы. Пациенты в группе 1 использовали «Крем фиксирующий для зубных протезов Протефикс Premium 7 (Protefix®)» в период адаптации к протезу. Пациенты группы 2 получали только стандартную терапию. Все пациенты проходили анкетирование при помощи опросника OHIP-14 RU, до исследования и на этапах адаптации. Так же проводилась оценка возникновения неблагоприятных событий, таких как травма слизистой оболочки протезного ложа.

Результаты и обсуждение. По результатам исследования было установлено, что применение исследуемого средства рта «Крем фиксирующий для зубных протезов Протефикс Premium 7 (Protefix®)» у пациентов после проведения операции по полному протезированию верхней челюсти на имплантатах на адаптационном этапе ношения съемного иммедиат-протеза приводит к значительному улучшению качества жизни, о чем говорят результаты анкетирования на 1, 14 и 30 сутки после наложения протеза. А именно в группе 1 среднее значение OHIP-14 снизилось с 59 баллов на первые сутки до 39 баллов на 14 сутки, а к 30 суткам среднее значение составило 22 балла, что соответствует хорошему уровню качества жизни. В группе 2 динамика снижения баллов была менее выраженной, а именно в первые сутки значения OHIP-14 были равны 59 балла, на 14 сутки 47 баллов, а на 30 сутки 30 баллов, что соответствует удовлетворительному уровню качества жизни. Также в ходе научно-исследовательской работы было подтверждено, что применение исследуемого средства приводит к значительному уменьшению или отсутствию повреждений слизистой оболочки рта в зоне прилегания протеза в адаптационный период его использования.

Выводы. Таким образом, применение фиксирующего крема не исключает возникновения нежелательных явлений, таких как гиперемия и травма слизистой оболочки рта, однако значительно снижает вероятность их возникновения. Кроме того, использование исследуемого средства рта «Крем фиксирующий для зубных протезов Протефикс Premium 7 (Protefix®)» значительно уменьшает психологический дискомфорт пациентов в период адаптации к съемному протезу, что улучшает качество жизни данной группы пациентов и может снизить вероятность отказа от использования съемного протеза.

Актуальность. Заболевания пародонта, включая хронический гингивит К05.1, широко распространены среди детей и подростков, особенно среди пациентов с паллиативным статусом. У данной категории пациентов отмечается неудовлетворительный уровень гигиены полости рта, что связано с ограниченными физическими возможностями и недостаточной информированностью родителей и медицинского персонала. Это приводит к ухудшению качества жизни маленьких пациентов и развитию осложнений со стороны полости рта.

Цель исследования – проведение комплексной оценки эффективности набора средств индивидуальной гигиены полости рта (биоактивная детская зубная паста Splat с гидроксиаппатитом кальция и системой Luctatol, пенка Splat junior magic foam и монопучковая щетка Splat Smilex Ortho+) при симптоматическом лечении хронического генерализованного гингивита у детей с паллиативным статусом.

Материалы и методы. В исследование включили 56 подростков возрастом от 9 до 16 лет с диагнозом К05.1 хронический гингивит и сопутствующими соматическими заболеваниями. Дети были разделены рандомно на две группы. Пациентам первой группы была предложена индивидуальная программа гигиены полости рта с использованием средств Splat. Вторая группа получила стандартный набор средств для индивидуальной гигиены полости рта. Эффективность оценивали по динамике индексов OHI-S, PMA, PBI и шкале Розенберга для определения интенсивности галитоза. Также дополнительно проводилось микробиологическое исследование мазков слизистой оболочки рта.

Результаты. Включение средств для полости рта Splat (биоактивная детская зубная паста, пенка Splat junior magic foam и монопучковая щетка Splat Smilex Ortho+) в индивидуальную гигиену полости рта на этапах комплексного лечения хронического гингивита показало высокую эффективность, что подтверждено динамикой объективных данных и индексной оценки. Микробиологический анализ при первичном исследовании показал преобладание потенциально патогенных микроорганизмов (S. viridans, S. aureus, C. albicans), а затем – улучшение состава микробиома полости рта у детей на фоне комплексного лечения. Улучшение клинических показателей отмечено как в первой, так и во второй группе. Это указывает на эффективность применяемых методов гигиенического ухода независимо от используемых средств. Различия между группами не достигли уровня статистической значимости.

Выводы. Средства для ротовой полости Splat (биоактивная детская зубная паста Splat с гидроксиаппатитом кальция и системой Luctatol, пенка Splat junior magic foam и монопучковая щетка Splat Smilex Ortho+) могут быть рекомендованы для широкого использования в индивидуальной гигиене полости рта на этапах комплексного лечения хронического гингивита у детей с паллиативным статусом с предварительным обучением и контролем гигиены полости рта.

Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что, несмотря на улучшение здоровья полости рта в последние десятилетия, потеря зубов по-прежнему распространена у пациентов пожилого возраста. Полная реабилитация с помощью съемных протезов остается одним из самых популярных и традиционных вариантов протезирования для пациентов с полной адентией, имеющих системные, анатомические или финансовые ограничения. Процесс заживления слизистой оболочки является чрезвычайно важным фактором адаптации к новым протезам и существенно влияет на качество жизни пациентов, использующих эти конструкции. Цель исследования – провести оценку состояния слизистой оболочки протезного ложа у пациентов с полными съемными зубными протезами в период адаптации при использовании адгезивного крема или фиксирующих прокладок. В исследовании приняли участие 60 пациентов с полными съемными пластиночными протезами, которые были разделены на три группы в зависимости от зависимости от средства, применяемого в период адаптации к съемному протезу. В первой группе использовался адгезивный крем, во второй – фиксирующие прокладки. Пациенты третьей группы вспомогательных средств не использовали. На 14-й и 33-й день после наложения съемного протеза проводилось цитологическое исследование состояния слизистой оболочки протезного ложа. Полученные результаты свидетельствуют, что использование вспомогательных средств, адгезивных кремов, фиксирующих прокладок способствует снижению развития воспалительных процессов слизистой оболочки рта, что приводит к сокращению сроков адаптации пациентов к съемным протезам.

Цель исследования: исследовать возможности применения наномолекулярных средств нового класса на основе гидросульфата графита, в стоматологии и косметологической практике.

Материалы и методы: группы пациентов с дискератозами и доброкачественными новобразованиями полости рта, лица. Оценка эффективности применения в стоматологии косметологической практике наномолекулярного средства на основе гидросульфата графита (гидросульфат графитоселеновый комплекс) сыворотка «Liquid Carbon», обладающего коллоидно-дермотропным и противоопухолевым действием, избирательно действующего на тканевую структуру кожи, слизистых оболочек и других органов. Разработанное средство предполагает устранение патологического процесса и регенерацию коллоидной системы вне зависимости от вида клинической патологии. Используются наноструктуры углерода и графита в соединении с анионами серной кислоты. Размеры кластеров молекул средства от 10–20 нм. Средство проникает в микроциркуляторное русло новообразования и вызывает дегидратацию тканей, происходит мумификация новобразования и микроциркуляторного русла, возникает естественная воспалительно-иммунная реакция, происходит отторжение мумифицированного новообразования, и регенерация слизистой и кожи.

Результаты: пятилетний опыт применения наномолекулярного средства нового класса на основе гидросульфата графита (гидросульфат графитоселеновый комплекс) сыворотка «Liquid Carbon», у пациентов с дискератозами и доброкачественными новообразованиями полости рта и лица. в двух группах пациентов показал высокую эффективность. Интерес представляет в первую очередь дискератозы и доброкачественные новообразования в полости рта. Разработаны методики применения «Liquid Carbon» в условиях стоматологического приема. В первую очередь отмечено отсутствие рецидивирования после проведенного лечения и высокий косметический эффект на коже лица. На слизистой полости рта новообразования и дискератозы как правило практически полностью исчезают с минимальным рубцеванием.

Заключение: на основании, изучения литературы, посвященной исследованиям по лечению новообразований кожи и полученного нами практического опыта применения (гидросульфат графитоселеновый комплекс) сыворотки «Liquid Carbon», в первую очередь в стоматологической практике при лечении дискератозов и доброкачественных новообразований слизистой полости рта была выявлена, высокая эффективность предложенного метода. В тоже время требуется разработка практических рекомендаций для применения вышеуказанного средства в стоматологии с учетом в первую очередь онконастороженности и эффективной междисциплинарной коллаборации со специалистами дерматологами и онкологами.

Актуальность. Успех ортодонтической коррекции на несъемных аппаратах во многом зависит от стабильности каждого элемента на поверхности эмали в течение всего курса лечения. Брекет не должен затруднять гигиену полости рта пациентов на ортодонтическом лечении, выдерживать окклюзионные нагрузки, жевание и тяговые силы, создаваемые дугой. Кроме того, брекет должен сниматься после лечения без повреждения эмали. Такие переменные как тип полимеризации, используемые адгезивы, способы подготовки эмали перед фиксацией влияют на адгезионную прочность брекета. Современный научный поиск ведется в направлении улучшения свойств адгезии бондов и является актуальной задачей. Обработка гипохлоритом натрия способствует удалению деминерализованного коллагена с поверхности зуба. В свою очередь роль фосфорной кислоты заключается в усилении прочности на сдвиг при фиксации брекетов. В данной статье проводится оценка прочности сцепления при сдвиге адгезивной системы с предварительной обработкой гипохлоритом натрия и ортофосфорной кислотой в лабораторных условиях.

Цель: изучить прочность сцепления на сдвиг универсальной адгезивной системы в лабораторных условиях при фиксации брекетов с различными способами подготовки поверхности эмали.

Материалы и методы. Для исследования подготовлено n=60 (100%) образцов зубов, удаленных по ортодонтическим показаниям, без кариозных повреждений и больших пломб. Каждый зуб помещали в блок с самотвердеющей пластмассой или гипсом. Образцы были разделены на три группы по n=20 образцов. Перед нанесением адгезивной системы поверхность образцов n=20 (33.3%) 1 группы обрабатывали 37% ортофосфорной кислотой, n=20 (33.3%) образцов 2 группы – 3,25% гипохлоритом натрия, в 3 группе n=20 (33.3%) образцов были без предварительной обработки. Затем на подготовленные образцы фиксировали металлические брекет-системы. Каждая из групп делилась на 2 подгруппы – n=10 образцов с термоциклированием и n=10 образцов без термоциклирования. Для фиксации брекетов применялись двухкомпонентная самоотверждаемая адгезивная система Universal Bond II (Tokuyama Dental); адгезивный фиксирующий цемент двойного отверждения ESTECEM II PLUS (Tokuyama Dental), 37% ортофосфорная кислота и 3,25% гипохлорит натрия.

Результаты: наблюдалось статистически значимое различие между группами с предварительной обработкой 37% ортофосфорной кислотой и 3,25% гипохлоритом натрия, и группой без предварительной обработки, как до термоциклирования, так и после. Самые высокие значения прочности сцепления на сдвиг до термоциклирования были получены в группе с предварительной обработкой фосфорной кисло- той (10,12±1,27 мПа). Самая слабая прочность на сдвиг (4,10±0,96 мПа) обнаружена в образцах без предварительной обработки эмали. После термоциклирования результаты адгезионной прочности достоверно снижались.

Выводы. Применение 37% ортофосфорной кислоты и 3,25% гипохлорита натрия может повышать прочность сцепления при сдвиге брекет-систем с эмалью более чем в два раза. Термоциклирование снижает прочность сцепления при сдвиге во всех группах. Однако, имеющихся исследований недостаточно для оценки роли 37% ортофосфорной кислоты и 3,25% гипохлорита натрия в прочности сцепления при сдвиге, в связи с чем необходимы дальнейшие исследования в этой области.

Актуальность. Современные методы реабилитации пациентов с зубами, подлежащими удалению, предлагают множество решений, одним из которых является одномоментная дентальная имплантация. В тоже время в ряде клинических ситуаций существует возможность проведения аутотрансплантации третьих моляров, которая демонстрирует удовлетворительные долгосрочные клинические результаты.

Цель. Проведение сравнительного анализа метода аутотрансплантации третьих моляров и одномоментной дентальной имплантации на основе объективных и субъективных показателей.

Материалы и методы. На кафедре хирургической стоматологии Института стоматологии им. Е.В. Боровского Первого МГМУ им. И.М. Сеченова проводилось клиническое исследование, в котором приняли участие 30 пациентов (15 мужчин и 15 женщин) от 18 до 52 лет. В зависимости от метода лечения пациенты были разделены на две группы: пациентам 1-й группы выполняли удаление зуба и аутотрансплантацию третьего моляра, пациентам 2-й группы проводили удаление зуба и одномоментную дентальную имплантацию. В послеоперационном периоде оценивали подвижность зуба после аутотрансплантации, подвижность симметрично расположенного зуба в противоположном сегменте челюсти через 3, 6 месяцев; стабильность имплантата интраоперационно и через 3, 6 месяцев после операции; субъективные данные на основе оценки качества жизни (OHIP-14), интенсивности боли по ВАШ (VAS), выраженности коллатерального отека мягких тканей.

Результаты. Через 6 месяцев после аутотрансплантации подвижность зубов (1,7±3,7 у.е.) не отличалась от показателей интактных зубов (-0,2±2,9 у.е.) с противоположной стороны (p=0,058). Имплантаты показали статистически значимую разницу при сравнении каждого из исследуемых этапов (p<0,001). В первые часы после операции боль была выше в группе аутотрансплантации (p<0,001), но в последующем наблюдении статистически значимых различий не наблюдалось. Оценка качества жизни и отека статистически значимо не различалась между группами.

Выводы. Через 6 месяцев после операции подвижность зубов после проведения аутотрансплантации сопоставима с естественными зубами. Оценка послеоперационного дискомфорта и качества жизни продемонстрировали сопоставимые результаты между группами.

Цель исследования. Разработать систему оценки риска кровотечений у пациентов с коморбидной сердечно-сосудистой патологией, требующей приема антикоагулянтов и/или антиагрегантов крови, при подготовке к дентальной имплантации.

Материал и методы. В исследование включены 135 пациентов обоего пола в пожилом возрасте с сердечно-сосудистой патологией при подготовке к дентальной имплантации. В венозной и десневой крови определяли протромбиновое время, Международное нормализованное отношение (МНО), тромбокрит на автоматическом анализаторе плазменного гемостаза.

Результаты. У пациентов клинической группы показатели протромбинового времени и МНО для обедненной тромбоцитами плазмы и десневой крови не различались (p>0,05). Поскольку обедненная тромбоцитами плазма и капиллярная кровь отличаются по величине процентной доли тромбоцитов, то при использовании десневой крови для контроля гемостаза целесообразно вводить соответствующий поправочный коэффициент. Для расчета величины поправочного коэффициента (Крст) на тромбокрит (РСТ) с помощью метода регрессионного анализа была разработана формула Крст = -0,06×РСТ + 1,2. Величину МНО в десневой крови умножали на поправочный коэффициент Крст. У пациентов с геморрагическими осложнениями в отличие от пациентов с неосложненным послеоперационным периодом скорректированная по тромбокриту величина МНО в десневой капиллярной крови была выше (р=0,021), а тромбокрит в крови ниже (р=0,038). Если величина МНО в десневой капиллярной крови, скорректированная по тромбокриту, выше 1,29, то риск кровотечения при дентальной имплантации высокий (диагностическая чувствительность 81,25%, специфичностью 84,9%).

Вывод. Высокий риск кровотечения при подготовке пациентов в пожилом возрасте с сердечно-сосудистой патологией к дентальной имплантации является обоснованием для отмены антикоагулянтов и/или антиагрегантов на время подготовки и проведения стоматологического лечения.

Введение. Имплантология в настоящее время является одним из наиболее динамично развивающихся направлений стоматологии, что обусловлено растущей распространенностью частичного и полного отсутствия зубов, а также возросшей потребностью пациентов в высокоэффективных методах, нацеленных на восстановление жевательной функции. Ключевым фактором успешности имплантации выступает остеоинтеграция – процесс формирования прочной связи между костной тканью и дентальным имплантатом. Эффективная остеоинтеграция обеспечивает не только надежность и долгосрочную функциональность имплантатов, но и стабильность всей конструкции. Существующие исследования о влиянии микро- и макрорельефа поверхности имплантатов на процесс остеоинтеграции предоставляют противоречивые данные.

Целью данного обзора литературы является оценка влияния различных типов поверхностей дентальных имплантатов на скорость и качество остеоинтеграции, а также на долговечность имплантатов.

Методы. Для исследования был проведен подробный поиска научных данных в электронных базах данных PubMed, Cyber Leninka, Elibrary, Google Schoolar. Поиск ограничивался статьями на русском и английском языках с использованием терминов «остеоинтеграция» и «микро- и макрорельеф имплантов».

Результаты. Исследование показало, что правильный выбор характеристик поверхности в зависимости от анатомических особенностей пациента и условиями эксплуатации могут значительно повысить вероятность успешного исхода лечения и обеспечить долговременную функциональность дентальной имплантации.

Вывод. Полученные результаты подчеркивают важность остеоинтеграции для устойчивости, жизнеспособности и эффективности дентальной имплантации, что напрямую зависит от его микро- и макрорельефа поверхности.

Распространенность трансверсальных аномалий верхней челюсти затрагивает значительное число пациентов и составляет 23,3% от общего числа, обратившихся за ортодонтической помощью. Сужение верхней челюсти развивается в период роста и развития лицевого скелета. Одним из наиболее распространeнных факторов, являются миофункциональные нарушения, связанные с вредными привычками, такими как сосание большого пальца, ротовое дыхание, неправильное положение языка, и прочие вредные привычки. Остеотомия в области крыловидных отростков клиновидной кости и влияние данной манипуляции на результат лечения все еще нуждается в изучении и обсуждении, так как учитывая повышенный риск остеотомии в области крыловидных отростков верхней челюсти (повреждение крыловидного венозного сплетения, увеличение времени операции, дополнительные разрезы и травма) проведение данной манипуляции необходимо проводить по показаниям и выработать единую методику операции.

Материалы и методы. В данном исследовании был проведен поиск научных публикаций по рассматриваемой теме проведен во всемирной библиографической и реферативной базе данных Scopus за 2010–2024 гг. При поисковых словосочетаниях SARME, SARPE, RME, Surgically assisted maxillary expansion, Rapid maxillary expansion и поиске в режиме Title – Abstract – Keywords в базе данных Scopus (по состоянию на 2024 г.) были найдены 2155 научных статей. После первичного просмотра заголовков, аннотаций и удаления дубликатов был прочитан полный текст 25 статей. Статьи были проанализированы в соответствии с критериями включения, не включения и исключения, и в настоящий систематический обзор были включены 7 исследований. Всего был включен 291 участник, причем выборка состояла в основном из молодых пациентов женского пола.

Заключение. По результатам данного исследования особо значимых отличий в расширении верхней челюсти между группами пациентов не обнаружено. В заключении данного исследования авторы всех научных работ отметили, что хирургическое расширение верхней челюсти является эффективным средством лечения пациентов с трансверсальными аномалиями челюстей. Результатом оценки во всех исследованиях была разница размеров верхней челюсти по данным гипсовых моделей зубных рядов. В свою очередь оценка данным методом вызывает сомнения в статистической достоверности исследования. В будущем рекомендовано написание научной работы с оценкой качества проводимого хирургического расширения верхней челюсти двух групп пациентов.

В настоящее время при протезировании с использованием дентальной имплантации широко применяется увеличение толщины десны путем использования соединительнотканных аутотрансплантатов, которые формируют из слизистой оболочки нёба или с бугра верхней челюсти пациента. Основным недостатком использования соединительнотканных аутотрансплантатов является наличие дополнительного второго операционного поля. В этой связи актуальной является проблема поиска для увеличения толщины десны соединительнотканных трансплантатов, заменяющих аутотрансплантаты. В этой статье описан опыт применения для увеличения толщины десны в области дентального имплантата широко используемого ксенотрансплантата Bio-Gide – резорбируемой двухслойной мембраны.

Мезиальная окклюзия является распространенной аномалией, которая влияет на эстетику лица, что в последствии, может отражаться на психоэмоциональном здоровье пациента. Правильная диагностика и планирование плана лечения поможет достигать более прогнозируемых результатов. В статье представлен анализ различий в строении лицевого черепа у пациентов с гнатической формой мезиальной окклюзии, в зависимости от типа роста.

Исследование посвящено комплексной терапии хронического герпетического гингивостоматита, целью которого явилось повышение эффективности лечения заболевания у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение на элайнерах. В нем представлены данные о методах лечения, результатах иммунологического контроля и выводах о эффективности терапии у 112 пациентов, проходящих длительное ортодонтическое лечение на элайнерах. Пациенты были разделены на две группы: основную (59 человек) и контрольную (53 человека). Основная группа помимо этиотропного лечения получала физиотерапевтическое лечение. Иммуномодулирующая терапия в основной группе включала препарат Меглюмина акридонацетат, а в контрольной группе препарат Имудон. В процессе иммунологического контроля измерялись показатели активности лизоцима и уровня секреторного иммуноглобулина A в слюне, а также уровень антител класса IgG к вирусу простого герпеса. После обработки лабораторных данных был сделан вывод, что основная группа показала более выраженные улучшения по сравнению с контрольной группой как в активности лизоцима, так и в уровне s-IgA, а уровень антител IgG к вирусу простого герпеса значительно снизился в основной группе через 2 месяца и 6 месяцев после лечения по сравнению с контрольной группой. Лечение в основной группе было более эффективным: оно способствовало более быстрому заживлению и снижению уровня антител к вирусу. Результаты подчеркивают важность применения комплексного подхода к лечению герпетической инфекции и мониторинга иммунного ответа.

Соотношение биопотенциалов исследуемых мышц в результате комбинированного лечения взрослых пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии зубных рядов, при проведении двучелюстных операций, формируются за счет сбалансированных изменений амплитуды ЭМГ и периода биоэлектрической активности височных и жевательных мышц, а также уменьшения значения амплитудного показателя и увеличения периода биоэлектрического покоя надподъязычных мышц. В своей практике врачи общего профиля давно обратили внимание на метод кинезиотейпирования, в основе механизма действия которого лежит создание благоприятных условий для нормализации микроциркуляции в соединительной ткани кожи, уменьшения болевого синдрома и оптимизации афферентной пульсации на сегментарном уровне.

Материалы и методы. Нами обследовано 40 ортодонтических пациентов до и после проведения ортогнатичекой операции, которые были разделены на две равные группы: 1 группа – без кинезиотейпирования; 2 группа– с кинезиотейпированием. Пациентам проведено электромиографическое и кинезиографическое исследования для оценки воздействия кинезиотейпов в период реабилитации.

Результаты и обсуждение. Использование кинезиотейпов после проведения ортогнатических операций оказывает благоприятное влияние на более быстрое восстановление пациентов.

Актуальность. Сравнительная эффективность применения антимикробной терапии и световой пайлер-терапии при лечении хронического генерализованного пародонтита изучена недостаточно. Необходима дальнейшая разработка и внедрение методик лечения болезней пародонта с минимальной медикаментозной нагрузкой.

Цель. Сравнить эффективность применения противомикробной и пайлер-терапии при лечении хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести.

Материалы и методы. Проведено лечение в двух группах пациентов (по 40 человек), в возрасте от 30 до 50 лет (44 женщины и 36 мужчин). В первой группе использовали гель «Дентамет», содержащий метронидазол и хлоргексидина биглюконат. Во второй группе провели пайлер-терапию, применив аппарат «Биоптрон Про 1». Вычисляли индекс гигиены, пародонтальный индекс, определяли активность нейтрофильных лейкоцитов до терапии, через один, три и шесть месяцев после лечения.

Результаты. Антимикробная терапия и пайлер-терапия оказывают достоверное положительное влияние на состояние пародонта пациентов в течение трех месяцев (р<0,05). Полученные через шесть месяцев значения пародонтальных индексов позволяют считать проведенное лечение недостаточным. Активность миелопероксидазы и количество катионных белков внутриклеточно в нейтрофильных лейкоцитах повышается в течении месяца, а к трем и шести месяцам снижается, что прямо соотносится с клинической симптоматикой.

Выводы. При лечении хронического генерализованного пародонтита антимикробная терапия и пайлер-терапия проявляют одинаковую, высокую эффективность, которая сохраняется на протяжении трех месяцев. При использовании в качестве базового активного пародонтального лечения только одного из указанных методов через три месяца показано проведение поддерживающей пародонтальной терапии.

Актуальность. Исследование микропрочности стоматологических материалов, особенно применяемых в детской практике, является важной задачей современной стоматологии. Стеклоиономерные цементы (СИЦ) и керамика E-max MT широко используются для реставрации зубов, однако их механические свойства в сравнении с естественной эмалью молочных зубов изучены недостаточно.

Цель. Оценить микропрочность стеклоиономерных цементов (Фуджи-9, Витремер) и керамики E-max MT в сравнении с эмалью молочных зубов.

Материалы и методы. Проведены лабораторные испытания 25 образцов каждого материала. Микропрочность измеряли на ручном цифровом прессе РПГ-75. Статистический анализ выполнен с использованием критериев Шапиро – Уилка, Левена, Бартлетта, Краскела – Уоллиса и Данна (p < 0,05).

Результаты. Эмаль молочных зубов показала микропрочность 1,97 ± 0,22 kH, что выше значений СИЦ (Фуджи-9: 1,11± 0,15 kH; Витремер: 1,36 ± 0,07 kH), но ниже керамики E-max MT (8,03 ± 0,71 kH). Различия между группами статистически значимы (p < 0,05).

Выводы. Керамика E-max MT демонстрирует наивысшую прочность, что делает ее предпочтительной для нагрузочных реставраций. СИЦ уступают естественной эмали, но сохраняют преимущества в биосовместимости и противокариозном действии, что важно в детской стоматологии.

Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) представляют сложную диагностическую задачу из-за схожести клинической картины различных нозологий. Внедрение систем поддержки принятия врачебных решений (СППВР) представляет перспективное направление в стоматологии для повышения точности диагностики.

Целью данного исследования является оценка эффективности диагностики болезней слизистой оболочки рта с использованием Системы поддержки принятия врачебных решений и без нее.

Материал и методы. UMKB (United Medical Knowledge Base) – объединенная база медицинских знаний, Система поддержки принятия врачебных решений, электронный ассистент терапевта, пациенты, врачи-эксперты. Проводилось сравнительное исследование эффективности диагностики болезней слизистой оболочки рта по данным проспективного исследования 102 пациентов с заболеваниями слизистой оболочки рта на клиническом приеме с использованием СППВР и без нее.

Результат. Результаты исследования показали, что использование СППВР врачами-стоматологами может повысить эффективность диагностики заболеваний слизистой оболочки рта. Предварительный диагноз при использовании СППВР врачи-стоматологи устанавливали чаще (92%), чем без нее (78,8%), а корректность поставленных диагнозов была выше (86,5%) и 51,9%. Использование СППВР повысило полноту диагностики, врачи-стоматологи ставили окончательный диагноз в 90% случаев. Профилактические рекомендации при работе с СППВР получали 94%, тогда как без СППВР – 73%.

Выводы. СППВР содействует повышению уровня диагностики заболеваний слизистой оболочки рта (p <0,001 для документирования данных общего осмотра, осмотра зубных рядов и слизистой оболочки), повышает полноту данных и точность диагностики (p = 0,002). При этом снижается необходимость внешних консультаций (p = 0,003) и повышает охват профилактических мероприятий (p = 0,004). Удовлетворенность пациентов лечением выше при использовании врачом СППВР (р = 0,003), однако эта связь уменьшается с возрастом (р = 0,047).

Фотодинамическая терапия – это быстро развивающийся неинвазивный метод лечения, имеющий значительные перспективы в стоматологической практике. В настоящей обзорной статье рассматриваются принципы действия фотодинамической терапии, а также возможности ее применения в профилактике стоматологических заболеваний, таких как кариес, пародонтит, переимплантит и опухолевые заболевания полости рта. Подчеркиваются уникальные преимущества фотодинамической терапии, такие как избирательность действия, широкий спектр антимикробных эффектов, отсутствие развития резистентности и ее синергический эффект с другими методами лечения. Однако также признаются такие проблемы, как доставка фотосенсибилизатора, проникающая способность света в глубжележащие ткани, доступность кислорода и необходимость стандартизации протоколов. Интеграция передовых технологий, таких как нанотехнологии и синтетическая биология, в фотодинамическую терапию может стать решением некоторых из текущих ограничений метода и еще больше повысить эффективность применения фотодинамической терапии в профилактике стоматологических заболеваний.

Актуальность. Изучение гормональных маркеров стресса, в частности уровня кортизола в слюне, как объективного показателя психоэмоционального состояния пациентов приобретает особую значимость. Кортизол является важным биомаркером, отражающим реакцию организма на стресс и эмоциональное напряжение, что делает его перспективным объектом исследования в контексте изучения необоснованных жалоб пациентов, неудовлетворенных качеством эстетического лечения зубов.

Цель исследования – изучить тип личности и уровень кортизола в слюне у пациентов с необоснованными жалобами на результаты эстетического лечения в стоматологии.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 42 пациента обоего пола в возрасте от 21 до 50 лет, которым проводились эстетические реставрации фронтальной группы зубов в период с 2019 по 2023 гг.  Критерии невключения: пациенты, не достигшие совершеннолетия и старше 50 лет; наличие у пациентов высокого уровня интенсивности кариеса и неудовлетворительного уровня гигиены полости рта, а также необходимости лечения заболеваний пародонта; не включались в исследование пациенты в случае нарушения протокола исследования и подписавшие отказ от дальнейшего участия. Критерии исключения: пациенты с общесоматической патологией в стадии декомпенсации; острая боль; пациенты с выраженные изменения личности, обусловленными органическими поражениями ЦНС; грубыми психическими и поведенческими нарушениями; беременные женщины. Контрольную группу составили 10 пациентов в возрасте от 21 до 40 лет (5 мужчин и 5 женщин), которым ранее проводилось эстетическое стоматологическое лечение, без выраженной соматической патологии (по данным анамнеза), с низким уровнем тревожности, сбалансированными чертами личности по результатам психологического тестирования. Психологическое тестирование проводили с помощью шкал личностной (ЛТ) и реактивной (РТ) тревожности Ч.Д. Спилбергера в модификации Ю.Л. Ханина, а также Опросник Мини-Мульт (Mini-Mult),Трехфакторный опросник перфекционизма, Шкала обсессивно-компульсивной симптоматики Модсли, MOCI.   Измерение уровня кортизола в слюне проводилось методом высокоэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии (ВЭЖК-МС) в 4 этапа в следующие временные интервалы: 1-я порция (с 6:00 до 10:00); 2-я порция (с 10:00–14:00); 3-я порция (с 14:00–20:00); 4-я порция (с 20:00–24:00). Все пациенты предварительно дали добровольное согласие на участие в исследованиях. Статистический анализ проводили с помощью программного обеспечения IBM SPSS Statisticsv.20.0, MedCalc v 14.8.1, пакетов программ, написанных на языке R.

Выводы. Анализ результатов нашего исследования показал, что частота встречаемости респондентов с сильно выраженным ипохондрическим радикалом среди пациентов, предъявляющих необоснованные жалобы на качество эстетического лечения, составило 24%, с паранойяльной настороженностью-17%, с физическим перфекционизмом-38%, с обсессивно-компульсивными чертами личности-21%. Выявлено, что наибольшая концентрация кортизола в слюне отмечалась у пациентов с сильно выраженным ипохондрическим радикалом и высоким уровнем личностной тревожности. Достоверно более низкий уровень кортизола обнаружен в группе пациентов с обсессивно-компульсивными чертами личности, однако более высоким уровнем как личностной, так и ситуативной тревожности.

Цель: исследовать режим питания студенческой молодежи и выявить контингент, попадающий в группу риска с точки зрения развития кариесогенной ситуации в полости рта по показателю питания.

Материалы и методы: в опросе приняли участие 199 студентов (89 мужчин, 100 женщин). Из них 49 студентов обучались на втором курсе, 41 студент – на третьем курсе, 52 студента – на четвертом курсе, 57 студентов – на пятом курсе. Все они являются студентами Вьетнамского Национального Университета города Ханой. Средний возраст респондентов составляет 22 года. Анонимную анкету предоставляли в бумажном виде на языке респондентов

(на вьетнамском). Анкета содержала 24 вопроса, студенты могли выбирать предложенные варианты ответа, либо написать свой вариант. Ответы статистически подсчитаны с помощью программы Stat Tech версии 4.5.0 (Российская Федерация).

Результаты: наиболее часто студенты пропускают завтрак (25 человек (12,6 %)). В целом студенты придерживаются трехразового режима питания, 140 (70,4 %) все же отмечают частые перекусы. 116 студентов (58,3 %) отметили, что в их структуре питания преобладает «уличная еда». Большинство студентов предпочитают бабл-ти (77 студентов (38,7%)). Большая часть студентов предпочитает сладкую пищу. 67 человек (33,7%) отметили, что привычки питания в сессионный период изменяются. 65 (97% от 67) студентов пользуются продуктами быстрого приготовления (Доширак) в сессионный период.

Заключение: необходимо проведение просветительской беседы о здоровом питании, а также ограничение продажи сахаросодержащих напитков в университетской столовой и замена их на более полезные соки и воды.

Введение. Военнослужащие, демобилизованные с военной службы, завершив трудовую деятельность в рядах Вооруженных Сил Российской Федерации, возвращаются к жизни в современном обществе, которое открывает широкие возможности для построения семьи и карьеры. Препятствием для их успешной социальной жизни может стать широко распространенная в среде военнослужащих различных форм призыва стоматологическая заболеваемость. Детальный анализ отечественной литературы, которая освещает особенности стоматологической ортопедической заболеваемости военнослужащих, демобилизованных с военной службы, а также опыт ведущих специалистов страны в оказании им стоматологической ортопедической помощи и определило актуальность данной публикации.

Цель – провести анализ имеющейся отечественной литературы, посвященной стоматологическому ортопедическому здоровью военнослужащих, демобилизованных с военной службы.

Методология. Методом исследования явился теоретический анализ доступных источников отечественной литературы, в которых опубликованы сведения о стоматологической ортопедической заболеваемости военнослужащих демобилизованных с военной службы и оказания им стоматологической ортопедической помощи.

Результаты. Анализ стоматологической ортопедической заболеваемости мужчин молодого и среднего возраста, демобилизованных с военной службы, показал, что их потребность в зубном протезировании составляет – 82,7%. В значительной степени – это повторное стоматологическое протезирование с заменой имеющихся зубных протезов – 48,1%. Значительную часть стоматологических ортопедических конструкций составляют съемные протезы при полной и частичной утрате зубов (13; 50,3%), а также защитные восстановительные коронки, установленные на культевые штифтовые вкладки (61,3 и 38,3%). В то время, как военнослужащим молодого и среднего возраста, продолжающим осуществлять службу в рядах Вооруженных Сил РФ, чаще устанавливали несъемные зубопротезные конструкции – мостовидные протезы и защитные коронки (52,0 и 7,53% соответственно).

Выводы. Изучение стоматологического здоровья военнослужащих молодого и среднего возраста, демобилизованных с военной службы, необходимо для планирования оказания им высококвалифицированной стоматологической помощи в условиях гражданского общества с целью их социальной и медицинской реабилитации.