Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск

Актуальные вопросы лечения послеродовых кровотечений в акушерстве

Аннотация

Важным вопросом безопасности в акушерстве является лечение послеродовых кровотечений, которые определяются как кровопотеря в родах более 500мл, при кесаревом сечении более 750-1000мл. Кровопотеря более 1500 мл является массивной. Нами проведен анализ хирургической тактики у 143 пациенток с массивными акушерскими кровотечениями, потребовавшими лапаротомии или эмболизации маточных артерий (ЭМА). Всего было проведено 20 ЭМА, при этом репродуктивная функция сохранена у всех пациенток, тогда как другие хирургические методы у 10 родильниц (8,1 %) были неэффективными, что явилось основанием для удаления матки. При лечении послеродовых кровотечений необходимо использовать все доступные методы остановки кровотечения с одновременно проводимой адекватной интенсивной терапией и только при их неэффективности выполнять удаление матки.

Об авторах

М. А. Курцер
Клинический госпиталь Лапино, перинатальный медицинский центр (группа компаний «Мать и дитя»)
Россия


И. Ю. Бреслав
Клинический госпиталь Лапино, перинатальный медицинский центр (группа компаний «Мать и дитя»)
Россия


А. М. Григорян
Клинический госпиталь Лапино, перинатальный медицинский центр (группа компаний «Мать и дитя»)
Россия


Ю. Ю. Кутакова
Клинический госпиталь Лапино, перинатальный медицинский центр (группа компаний «Мать и дитя»)
Россия


А. Л. Черепнина
Клинический госпиталь Лапино, перинатальный медицинский центр (группа компаний «Мать и дитя»)
Россия


А. М. Штабницкий
Клинический госпиталь Лапино, перинатальный медицинский центр (группа компаний «Мать и дитя»)
Россия


Список литературы

1. Информационный бюллетень ВОЗ 2016 г. URL: http://www.who.inf/mediacenfre/facfsheefs/fs348/ru/ (дата обращения 03.08.2017).

2. Курцер М. А., Лукашина М. В., Жуковский Я. Г. Способ лечения послеродового кровотечения путем наложения тампонирующих скобкообразных швов на матку // Патент России № 2394509. 20.07.2010.

3. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по г. Москве: URL: http://moscow.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/moscow/ru/statistics/ (дата обращения 03.08.2017).

4. Arulkumaran S., Mavrides E., Penney G. C. Prevenfion and management of postpartum haemorrhage. London, Unifed Kingdom: Royal College of Obstetricinas and Gynaecologists; 2009: G Greentop Guideline 52.

5. Carvalho M, Rodrigues A, Gomes M, ef al.: Inferventional Algorithms for fhe Control of Coagulopathic Bleeding in Surgical, Trauma, and Postpartum Settings: Recommendations From the Share Network Group. Clin Appl Thromb Hemost. 2016 Mar; 22 (2): 121-137.

6. Delotte J., Novellas S., Koh C., Bongain A., and Chevallier P.: Obstetrical prognosis and pregnancy out come following pelvic arterial embolisation for post-partum hemorrhage. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2009; 145: pp. 129-132

7. Global, regional, and national levels of matfernal morfality, 19902015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. GBD 2015 Maternal Mortality Collaborators. Lancet. 2016; 388 (10053): 1775.

8. Lee J. S., and Shepherd S. M.: Endovascular treatment of postpartum hemorrhage. Clin Obstet Gynecol 2010; 53: pp. 209-218.

9. Roberts C. L., Algert C. S., March L. M. Delayed childbearing - are there any risks? Med J Aust. 1994 May 2; 160 (9): 539-44.

10. Salazar G. M., Pefrozza J. C., and Walker T. G.: Transcatheter endovascular techniques for management of obstetrical and gynecologic emergencies. Tech Vasc Interv Radiol 2009; 12: pp. 139-147.

11. Stainsby D., MacLennan S., Thomas D., Isaac J, Hamiltfon P. J. Guidelines on the management of massive blood loss. Br J Haematol. 2006; 135 (5): 634-641.


Рецензия

Для цитирования:


Курцер М.А., Бреслав И.Ю., Григорян А.М., Кутакова Ю.Ю., Черепнина А.Л., Штабницкий А.М. Актуальные вопросы лечения послеродовых кровотечений в акушерстве. Медицинский алфавит. 2018;1(9):14-17.

For citation:


Kurtser M.A., Breslav I.Yu., Grigoryan A.M., Kutakova Yu.Yu., Cherepnina A.L., Shtabnitskiy A.M. Highlights of management postpartum haemorrhage in obstetrics. Medical alphabet. 2018;1(9):14-17. (In Russ.)

Просмотров: 432


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)