Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Взаимосвязь альбуминурии, скорости клубочковой фильтрации, мочевой кислоты сыворотки и уровня артериального давления у лиц с нормо-и гипертензией

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Определить уровень суточной экскреции альбумина с мочой у группы лиц, отобранных случайным образом из общей популяции Красноярского края, и выявить возможные корреляции альбуминурии с уровнем АД, расчетной СКФ и уровнем мочевой кислоты сыворотки. Материалы и методы. В исследование включили 66 человек в возрасте от 31 года до 69 лет, из них 11 мужчин (16,7%), 55 женщин (83,3 %). Всем исследуемым провели анкетирование, антропометрию, общеклинические анализы крови и мочи; определили уровень глюкозы, креатинина и мочевой кислоты в крови, суточную экскрецию альбумина с мочой. По показаниям осуществлялось ультразвуковое исследование почек. Уровень креатинина в крови определялся кинетическим методом Яффе, уровень альбумина в суточной моче - иммунотурбидиметрическим методом. СКФ рассчитывалась по формуле CKD-EPI. Статистические расчеты выполнялись в программах IBM SPSS v. 22 и StatSoft Statistica v. 10. Результаты расчетов считались статистически значимыми при p ≤ 0,01. Результаты. Среди обследованных у 35 (53 %) выявилась артериальная гипертония (АГ), у 2 (3 %) - сахарный диабет (одновременно имелась АГ), у 18 (27,3 %) - гиперурикемия. Обнаружена сильная прямая корреляционная связь между уровнем альбуминурии и уровнем как систолического, так и диастолического АД и обратная корреляционная связь между расчетной СКФ и уровнями систолического и диастолического АД (р < 0,001). Обратная корреляционная связь между уровнем СКФ и мочевой кислоты оказалась слабой (р = 0,014). Выводы. Выявлена сильная прямая корреляционная связь между альбуминурией и уровнями систолического и диастолического АД, а также обратная корреляционная связь между расчетной СКФ и уровнями АД как среди гипертоников, так и в группе лиц с нормотензией. В отношении уровня мочевой кислоты прослеживалась лишь слабая корреляция с расчетной СКФ.

Об авторах

Ю. И. Гринштейн
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия


В. В. Шабалин
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия


Р. Р. Руф
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Mule G., Casticlia A., Cusumano C. et al. Subclinical Kidney Damage in Hypertensive Patients: A Renal Window Opened on the Cardiovascular System. Focus on Microalbuminuria. Adv Exp Med Biol. 2017; 956: 279-306.

2. Mancia G., Fagard R., K. Narkiewicz K. et al. 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2013; 31 (7): 1281-1357.

3. Viazzi F., Cappadona F., Pontremoli R. Microalbuminuria in primary hypertension: a guide to optimal patient management? J Nephrol. 2016; 29 (6): 747-753.

4. Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium, Matsushita K., van der Velde M., Actor B. C., et al. Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general population cohorts: a collaborative meta-analysis. Lancet. 2010; 375 (9731): 2073-81.

5. Ishigami J., Grams M. E., Naik R. P., et al. Hemoglobin, Albuminuria, and Kidney Function in Cardiovascular Risk: The ARIC (Atherosclerosis R'isk in Communities) Study. J Am Heart Assoc. 2018; 7(2): e007209.

6. Matsushita K., Coresh J., Sang Y. Estimated glomerular filtration rate and albuminuria for prediction of cardiovascular outcomes: a collaborative meta-analysis of individual participant data. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015; 3 (7): 514-25.

7. Yi H., Zhang W.Z., Zhang H. et al. Subclinical target organ damage in normotensive and prehypertensive patients. Minerva Cardioangiol. 2017; 65 (1): 16-23.

8. Hirayama A., Konta T., Hozawa A et al. Slight increase in urinary albumin excretion within the normal range predicts incident hypertension in a community-based Japanese population: the Takahata study. Hypertens Res. 2015; 38 (1): 56-60.

9. Yadov D., Kang D. R., Koh S. B. et al. Association between Urine Albumin-to-Creatinine Ratio within the Normal Range and Incident Hypertension in Men and Women. Yonsei Med J. 2016; 57 (6): 1454-60.

10. Sung K. C., Ryu S., Lee J. Y. et al. Urine Albumin/Creatinine Ratio Below 30 mg/g is a Predictor of Incident Hypertension and Cardiovascular Mortality. J Am Heart Assoc. 2016; 5 (9). pii: e003245.

11. Viazzi F., Muiesan M. L., Schillaci G. et al. Changes in albuminuria and cardiovascular risk under antihypertensive treatment: a systematic review and meta-regression analysis. J Hyperteens. 2016; 3 (9): 1689-97.

12. Brouwers F. P., Asselbergs F. W., Hillege H. L. et al. Long-term effects of fosinopril and pravastatin on cardiovascular events in subjects with microalbuminuria: Ten years of follow-up of Prevention of Renal and VascularEnd-stage Disease Intervention Trial (PREVEND IT). Am Heart J. 2011; 161 (6): 1171-8.

13. Шальнова С. А., Деев А. Д., Артамонова Г. В. и др. Гиперурикемия и ее корреляты в российской популяции (Результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2014.- Том 2, № 2.- С. 153-9.

14. Гринштейн Ю. И., Шабалин В. В., Руф Р. Р. и др. Взаимосвязь гиперурикемии, функции почек и артериальной гипертонии у населения крупного региона Восточной Сибири. // Российский кардиологический журнал.-2017.- Том 6, № 146.- С. 86-91.


Для цитирования:


Гринштейн Ю.И., Шабалин В.В., Руф Р.Р. Взаимосвязь альбуминурии, скорости клубочковой фильтрации, мочевой кислоты сыворотки и уровня артериального давления у лиц с нормо-и гипертензией. Медицинский алфавит. 2018;1(3):24-28.

For citation:


Grinshtein Yu.I., Shabalin V.V., Ruf R.R. Interrelations of albuminuria, glomerular filtration rate, serum uric acid and blood pressure levels in normotensive and hypertensive people. Medical alphabet. 2018;1(3):24-28. (In Russ.)

Просмотров: 46


ISSN 2078-5631 (Print)