Оценка готовности системы общественного здравоохранения к эпидемической угрозе глобального характера на примере пандемии COVID‑19

   Введение. Инфраструктурные и популяционные факторы пандемии COVID-19 оказали существенное влияние на функционирование системы общественного здравоохранения. Изучение многофакторного воздействия, которое оказала и продолжает оказывать пандемия на здоровье и жизнь населения, включая медицинских работников и другие группы риска, оценка эффективности противоэпидемических и профилактических мероприятий являются важными задачами современной эпидемиологии.

   Цель исследования. Определить перечень актуальных задач, функций и противоэпидемических мероприятий, стоящих перед системой здравоохранения, и оценить эффективность их реализации в период пандемии COVID-19.

   Материалы и методы. Использованы информационно-аналитические методы изучения особенностей эпидемического процесса новой коронавирусной инфекции, функций и задач, стоящих перед системой здравоохранения в период пандемии COVID-19. Выполнен поиск по пяти базам данных отечественной и зарубежной научной литературы, включая Scopus, Jstor, Ebsco, eLibrary.ru, Web of Science, а также в двух системах поиска нормативной правовой информации, актуальной для России («Консультант Плюс» и «Гарант»), за период 2020–2024 гг. Осуществлен анализ законодательных и нормативных актов, результатов научных исследований, систематизированы рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и национальных систем здравоохранения по осуществлению комплекса противоэпидемических мероприятий по борьбе с COVID-19. Рассмотрено 12 отечественных и 35 иностранных источников.

   Результаты. Подтверждено, что использование новых алгоритмов профилактических мероприятий и оказания медицинской помощи в условиях интенсивного эпидемического процесса является приоритетной задачей системы здравоохранения. Неотложными задачами общественного здравоохранения в условиях пандемии являются выявление и изоляция заболевших, а также заблаговременное принятие мер физического дистанцирования для разрыва цепочек передачи инфекционного агента.

   Заключение. Изучение генезиса и факторов, способствующих распространению COVID-19, является исключительно важным для разработки эффективных стратегий по сдерживанию инфекции и предотвращению ее дальнейшего распространения в эпидемических очагах.

1. Gralinski L. E., Menachery V. D. Return of the coronavirus: 2019-nCoV. Viruses. 2020; (12): 34–41. doi: 10.3390/v12020135

2. Peeri N. C., Shrestha N., Rahman M. S., Zaki R., Tan Z., Bibi S. et al. The SARS, MERS and novel coronavirus (COVID-19) epidemics, the newest and biggest global health threats: what lessons have we learned. Int J Epidemiol. 2020; 1 (4): 321–328. doi: 10.1093/ije/dyaa033

3. Kandel N., Chungong S., Omaar A., Xing J. Health security capacities in the context of COVID-19 outbreak: an analysis of International Health Regulations annual report data from 182 countries. Lancet. 2020; (395): 1047–1053. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30553-5

4. Gudi S. K., Tiwari K. K. Preparedness and lessons learned from the novel coronavirus disease. Int J Occup Environ Med. 2020; (11): 1977–1008. doi: 10.34172/ijoem.2020

5. Poorolajal J. The global pandemics are getting more frequent and severe. Journal of Research in Health Sciences. 2021; 1 (21): 215–223. doi: 10.34172/jrhs.2021.40

6. El Bcheraoui C., Weishaar H., Pozo-Martin F., Hanefeld J. Assessing COVID-19 through the lens of health systems’ preparedness: time for a change. Global Health. 2020; (16): 112–114. doi: 10.1186/s12992-020-00645-5

7. Koo D., Felix K., Dankwa-Mullan I. et all. A call for action on primary care and public health integration. Am. J. Public Health. 2022; (102): 307–309. doi: 10.2105/AJPH.2012.300824

8. Prem K., Liu Y., Russell T. W. et al. The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: A modelling study. Lancet Public Health. 2020; (03): 25. doi: 10.1016/S2468-2667

9. Keeling M. J., Hollingsworth T. D., Read J. M. The Efficacy of Contact Tracing for the Containment of the 2019 Novel Coronavirus (COVID-19). MedRxiv. 2020; (4): 122–123. doi: 10.1136/jech-2020-214051

10. Lauer S. A., Grantz K. H., Bi Q. et al. The incubation period of coronavirus disease 2019 (COVID-19) from publicly reported confirmed cases: Estimation and application. Ann Intern Med. 2020; (03): 10. doi: 10.7326/M20-0504

11. Брико Н. И., Каграманян И. Н., Никифоров В. В. и др. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020; (2): 4–12. doi: 10.31631/2073-3046-2020-19-2-4-12

12. Livingston E., Bucher K. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Italy. JAMA. 2020; 323 (14): 1335. doi: 10.1001/jama.2020.4344

13. Брико Н. И., Коршунов В. А., Салтыкова Т. С. и др. Клинико-эпидемиологические особенности пациентов, госпитализированных с COVID-19 в различные периоды пандемии в Москве. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022; 99 (3): 287–299. doi: 10.36233/0372-9311-272

14. Годков М. А., Гущин В. А., Цибин А. Н. и др. Влияние комплекса противоэпидемических мероприятий на динамику заболеваемости COVID-19 в медицинских организациях психоневрологического профиля. Инфекционные болезни. 2023; 12 (1): 8–16. doi: 10.33029/2305-3496-2023-12-1-8-16

15. Livingston E., Bucher K. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Italy. JAMA. 2020; 323 (14): 1335. doi: 10.1001/jama.2020.4344

16. Plaza M., Paladino L., Opara I. et al. The use of distributed consensus algorithms to curtail the spread of medical misinformation. Int J Acad Med. 2019; (95): 93–97. doi: 10.4103/IJAM.IJAM_47_19.

17. Пряников Г. А. Анализ факторов риска у медицинского персонала в период пандемии COVID-19. Анализ риска здоровью-2024 : Сборник статей XIV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Пермь, 15–16 мая 2024 г. / под ред. А. Ю. Поповой, Н. В. Зайцевой. Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет. 2024. (2): 291–297

18. Pryanikov G., Ivanov S. Cohort prospective analysis of the incidence of COVID-19 in medical personnel of City Emergency Hospital. JCRMHS. 2024; 8 (4): 5–13. doi: 10.55920/JCRMHS.2024.08.001354

19. Платонова Т. А., Голубкова А. А., Тутельян А. В., Смирнова С. С. Заболеваемость COVID-19 медицинских работников. Вопросы биобезопасности и факторы профессионального риска. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021; 2 (1): 287–299. doi: 10.31631/2073-3046-2021-20-2–4–1120

20. Greenberg N., Docherty M., Gnanapragasam S., Wessely S. Managing mental health challenges faced by healthcare workers during covid-19 pandemic. BMJ. 2020; (368): 1211. doi: 10.1136/bmj.m1211

21. Aslani N., Garavand A. The Role of Telemedicine to Control COVID-19. Arch Clin Infect Dis. 2022; (30): 157–165. doi: 10.5812/archcid.102949

22. Endo A. Implication of backward contact tracing in the presence of overdispersed transmission in COVID-19 outbreaks. Wellcome Open Res. 2020; (5): 239. doi: 10.12688/wellcomeopenres.16344.3

23. Lewis D. Why many countries failed at COVID contact-tracing-but some got it right. Nature. 2021; (588): 384–387. doi: 10.1038/d41586-020-03518-4

24. Pung R. et al. Investigation of three clusters of COVID-19 in Singapore: implications for surveillance and response measures. Lancet. 2020; (395): 1039–046. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30528-6

25. Alwan N. A. Surveillance is underestimating the burden of the COVID-19 pandemic. Lancet. 2022; (396): 24–32. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31823-7

26. Jajosky R, Groseclose S. Evaluation of reporting timeliness of public health surveillance systems for infectious diseases. BMC Public Health. 2021; (4): 2–9. doi: 10.1186/1471-2458-4-29

27. COVID-19 Global Risk Assessment 16 September 2025. https://www.who.int/publications/m/item/covid-19-global-risk-assessment-v8

28. Панова Л., Панова А. Готовность общественного здравоохранения к чрезвычайным ситуациям: сравнительный анализ России и европейских стран. Журнал исследований социальной политики. 2025; 2 (1): 43–60. doi: 10.17323/727-0634-2025-23-1-43-60

29. Karami H., Soleimani M., Jazi N. et al. The next viral pandemic: A call for global preparedness. Journal of Medicine, Surgery, and Public Health. 2024; (4): 100150. doi: 10.1016/j.glmedi.2024.100150

30. Chiu K. H.-Y., Sridhar S., Yuen K.-Y. Preparation for the next pandemic: challenges in strengthening surveillance. Emerg. Microbes Infect. 2023; 12 (2): 2240441. doi: 10.1080/22221751.2023.2240441

31. Kain T., Fowler R. Preparing intensive care for the next pandemic influenza. Crit. Care. 2019; (23): 1–9. doi: 10.1186/s13054-019-2616-1

32. Mer M., Aryal D., Nielsen N. D. et al. Critical care pandemic preparation: considerations and lessons learned from COVID-19 Crit. care Clin., 2022; 38 (4): 770–774. doi: 10.1016/j.ccc.2022.07.002