Оценка клинической эффективности и переносимости увлажняющих средств ЦИНОВИТ® в качестве адъювантной терапии у пациентов с акне, получающих лечение ретиноидами: открытое сравнительное исследование

Введение. Системные и топические ретиноиды являются золотым стандартом терапии акне различной степени тяжести. Однако их применение часто ограничено развитием дозозависимых побочных эффектов, среди которых ведущее место занимают ксероз, раздражение и нарушение барьерной функции кожи. Эти явления ухудшают качество жизни пациентов и снижают комплаентность к лечению. Использование специализированных некомедогенных увлажняющих средств, направленных на восстановление гидролипидной мантии, рассматривается как ключевой компонент адъювантной терапии для улучшения переносимости лечения ретиноидами.

Цель. Комплексная оценка клинической эффективности, влияния на объективные параметры кожи, качество жизни и органолептические свойства средств ЦИНОВИТ® Крем дневной увлажняющий для комбинированной, жирной, проблемной кожи с SPF 20 и ЦИНОВИТ® Крем увлажняющий для комбинированной, жирной, проблемной кожи у пациентов с акне на фоне терапии ретиноидами.

Материалы и методы. Проведено открытое сравнительное проспективное исследование. В исследование включены 40 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет с установленным диагнозом акне, получающих терапию ретиноидами. В зависимости от степени тяжести акне и вида терапии пациенты были разделены на две группы. Группа 1 (n=20): пациенты с тяжелым акне, получающие системный изотретиноин в дозе 0,5 мг/кг/сут. Группа 2 (n=20): пациенты с акне легкой и средней степени тяжести, получающие топические ретиноиды (адапален, адапален+бензоил пероксид, трифаратен). Всем пациентам в качестве адъювантной терапии назначали исследуемые кремы и очищение в течение 8 недель.

Результаты. В обеих группах отмечена статистически значимая положительная динамика ДИА. В группе 1 медиана ДИА снизилась с 12.00 [11.25; 13.75] до 8.00 [5.25; 9.00] баллов к 8-й неделе (p<0.001). В группе 2 медиана ДИА снизилась с 5.50 [4.25; 6.75] до 1.00 [1.00; 2.00] баллов (p<0.001). Значительно улучшились показатели увлажненности кожи: в группе 1 с 28.00 [19.00; 32.75] до 36.00 [35.00; 38.00] усл. ед. (p<0.001), в группе 2 с 29.50 [25.25; 35.00] до 35.50 [32.5; 38.00] усл. ед. (p=0.008). Показатель ТЭПВ достоверно снизился, что свидетельствует об укреплении барьерной функции: в группе 1 с 14.00 [11.00; 17.75] до 8.50 [7.25; 10.75] г/м²/ч (p<0.001), в группе 2 с 16.00 [13.25; 17.75] до 8.50 [7.25; 10.00] г/м²/ч (p<0.001). Также зафиксировано значительное снижение жирности кожи и улучшение показателей размера пор. Показатели ДИКЖ продемонстрировали значительное улучшение в обеих. Органолептические свойства средств получили высокие оценки (>70 % оценок «отлично» и «хорошо»). Увлажняющий эффект сохранялся до 12 часов после нанесения. Не зафиксировано ни одного случая выхода из исследования из-за выраженного ксероза, вызванного терапией ретиноидами.

Заключение. Результаты исследования демонстрируют, что увлажняющие средства линии ЦИНОВИТ® являются эффективным и хорошо переносимым компонентом адъювантной терапии у пациентов с акне, получающих лечение ретиноидами. Их применение статистически значимо улучшает объективные параметры кожи (увлажненность, ТЭПВ, жирность, размер и состояние пор), снижает выраженность индуцированного ксероза, способствует улучшению качества жизни и повышает комплаентность пациентов к основной терапии. Высокие органолептические свойства средств обеспечивают удобство ежедневного использования.

1. Акне и розацеа. Под редакцией Кругловой Л.С. ГЭОТАР-Медиа. 2021. 207с.

2. Collier, C.N., et al. (2008). The prevalence of acne in adults 20 years and older. Journal of the American Academy of Dermatology, 58(1), 56–59.

3. Dréno, B., et al. (2018). Understanding innate immunity and inflammation in acne: implications for management. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 32 (S2), 3–11.

4. Leyden, J., Stein-Gold, L., & Weiss, J. (2017). Why Topical Retinoids Are Mainstay of Therapy for Acne. Dermatology and Therapy, 7 (3), 293–304.

5. Zaenglein, A.L., et al. (2016). Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology, 74 (5), 945–973.

6. Круглова Л.С., Грязева Н.В., Тамразова А.В. Эффективность и безопасность применения изотретиноина Lidose®. Медицинский алфавит. 2023 (24): 36–40.

7. Mukherjee, S., et al. (2006). Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety. Clinical Interventions in Aging, 1(4), 327–348.

8. Круглова Л.С., Грязева Н.В. Патогенетически направленное действие дерматокосметики при акне. Медицинский алфавит. 2025; (23): 40–42.

9. Круглова Л.С., Грязева Н.В., Таирова Н.А. Эффективность совместного приема системного изотретиноина и омега-3 у пациентов с акне. Эффективная фармакотерапия. 2024. Том 28. С. 62–68.

10. Draelos, Z.D. (2018). The science behind skin care: Moisturizers. Journal of Cosmetic Dermatology, 17 (2), 138–144.

11. American Academy of Dermatology and AAD Association, “Position statement on isotretinoin.” Last revised May 3, 2025. Last accessed June 3, 2025.

12. Круглова Л.С., Жукова О.В. Аддитивная терапия акне. Клиническая дерматология и венерология. 2016. № 1. С. 39–47.

13. Del Rosso JQ, Brandt S. The Role of Skin Care as an Integral Component in the Management of Acne Vulgaris: Part 2: Tolerability and Performance of a Designated Skin Care Regimen Using a Foam Wash and Moisturizer SPF 30 in Patients with Acne Vulgaris Undergoing Active Treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2013 Dec; 6 (12): 28–36

14. Spada F, Barnes TM, Greive KA. Skin hydration is significantly increased by a cream formulated to mimic the skin’s own natural moisturizing systems. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018 Oct 15; 11: 491–497.

15. Subramanyan, K. (2004). Role of mild cleansing in the management of patient skin. Dermatologic Therapy, 17(S1), 26–34.

16. Finlay, A.Y., & Khan, G.K. (1994). Dermatology Life Quality Index (DLQI)—a simple practical measure for routine clinical use. Clinical and Experimental Dermatology, 19 (3), 210–216.

17. Draelos, Z.D. (2006). The effect of a daily facial cleanser for normal to oily skin on the skin barrier of subjects with acne. Cutis, 78 (1 Suppl), 34–40.

18. Saurat, J.H. (1999). Side effects of systemic retinoids and their clinical management. Journal of the American Academy of Dermatology, 41 (3), S17-S24.