Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, вызванные микроорганизмами группы ESKAPE

Введение. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), остаются серьезной проблемой современного здравоохранения. Наибольшую опасность представляют ESKAPE-патогены, характеризующиеся множественной лекарственной устойчивостью. Их распространению способствуют нерациональное применение антибиотиков, недостаточный контроль и ограниченные возможности диагностики. Эффективное противодействие требует постоянного микробиологического мониторинга, оптимизации антимикробной терапии и совершенствования систем инфекционного контроля.

Цель исследования. Анализ актуальных данных по инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи, вызванными микроорганизмами группы ESKAPE, с акцентом на их эпидемиологическую значимость.

Материалы и методы. Проведен обзор научной литературы за 2018–2025 гг. с использованием баз данных PubMed, Scopus, eLibrary и др. Поисковый запрос включал ключевые слова: «ИСМП», «ESKAPE pathogens», «антибиотикорезистентность» и др. В анализ вошли оригинальные исследования, систематические обзоры и публикации ВОЗ, содержащие актуальные данные о структуре ИСМП, антимикробной резистентности и методах профилактики. Исключались нерецензированные и устаревшие материалы, а также работы, не относящиеся к патогенам группы ESKAPE.

Результаты и обсуждение. Внутрибольничные инфекции, вызываемые полирезистентными бактериями, представляют серьезную угрозу здравоохранению. Анализ отечественных и зарубежных данных показывает, что основными возбудителями ИСМП являются представители группы ESKAPE, доля которых среди клинических изолятов достигает 40–75 %. Полученные данные подчеркивают ведущую роль ESKAPEпатогенов в этиологии ИСМП и необходимость постоянного микробиологического мониторинга, рациональной антибиотикотерапии и строгого инфекционного контроля.

Заключение. Профилактика ИСМП, вызванных ESKAPE-патогенами, возможна только при строгом соблюдении мер инфекционного контроля и рациональной антимикробной терапии. Ключевую роль играет постоянный микробиологический мониторинг, позволяющий своевременно выявлять изменения в структуре возбудителей и корректировать лечение. Совершенствование диагностики, обучение персонала и внедрение программ антимикробной политики являются основой профилактики. Борьба с антибиотикорезистентностью ESKAPE-патогенов – приоритетная задача современного здравоохранения и важный элемент национальной биобезопасности.

1. Акимкин В. Г., Тутельян А. В. Актуальные направления научных исследований в области инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, на современном этапе. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 4(301): 46–50. DOI: 10.35627/2219–5238/2018-301-4-46-50.

2. Брусина Е. Б., Зуева Л. П., Ковалишена О. В., Стасенко В. Л., Фельдблюм И. В., Брико Н. И. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи: современная доктрина профилактики. Часть 1. Исторические предпосылки. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018; 17(5):17–24. DOI: 10.31631/2073-3046-2018-17-5-17-24.

3. Тутельян А. В., Акимкин В. Г., Марьин Г. Г. От внутрибольничных инфекций до инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: научное развитие проблемы. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2019; 9(1): 14–22. DOI: 10.18565/epidem.2019.9.1.14–22.

4. Ненадская С. А., Ковалев Е. В., Ерганова Е. Г., Леоненко Н. В., Носкова О. А., Баташев В. В., Водяницкая С. Ю., Дорофеева И. К., Черная А. С., Волошка А. А. Риски возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях Ростовской области. Медицинский вестник Юга России. 2024; 15(1): 44–53. DOI: 10.21886/2219-8075-2024-15-1-44-53.

5. Найговзина Н. Б., Попова А. Ю., Бирюкова Е. Е., Ежлова Е. Б., Игонина Е. П., Покровский В. И., Акимкин В. Г., Тутельян А. В. и др. Оптимизация системы мер борьбы и сдерживания, границ с оказанием медицинской помощи в Российской Федерации, Медицинский алфавит, 2017; 4(38): 5–9.

6. Об утверждении Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года: распоряжение Правительства Российской Федерации от 25.09.2017 № 2045-р.

7. WHO bacterial priority pathogens list, 2024: Bacterial pathogens of public health importance to guide research, development and strategies to prevent and control antimicrobial resistance, 2024.

8. Иванов Ф. В. Гумилевский Б. Ю. Микробиологический мониторинг инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи. Международный научно-исследовательский журнал. 2023; 12(138). DOI: 10.23670/IRJ.2023.138.210.

9. Мироненко О. В., Тованова А. А., Петрова Е. А., Подборонов М. И., Коваленко И. Ю., Мурашев Д. Е. Организация системы микробиологического мониторинга и антимикробной резистентности в многопрофильном стационаре. Медицина и организация здравоохранения, 2025, 10(1): 55–63. DOI: 10.56871/MHCO.2025.75.15.006.

10. Боталов Н. С., Некрасова Т. М., Боталова Н. И., Лукьянцева С. А., Карпунина Т. И. Микробиологический мониторинг возбудителей нозокомиальных инфекций из группы ESCAPE в медицинских организациях г. Перми. Бактериология. 2024; 9(3): 57–61. DOI: 10.20953/2500-1027-2024-3-57-61.

11. Abukhalil A. D., Barakat S. A., Mansour A., Al-Shami N., Naseef H. ESKAPE Pathogens: Antimicrobial Resistance Patterns, Risk Factors, and Outcomes a Retrospective Cross-Sectional Study of Hospitalized Patients in Palestine. Infect Drug Resist. 2024; 17: 3813–3823. DOI: 10.2147/IDR.S471645.

12. Pandey R., Mishra S. K., Shrestha A. Characterisation of ESKAPE Pathogens with Special Reference to Multidrug Resistance and Biofilm Production in a Nepalese Hospital. Infect Drug Resist. 2021;14: 2201–2212. DOI: 10.2147/IDR.S306688.

13. Orhan Z., Kirişci Ö., Doğaner A., Altun M., Küçük B., Aral M. Antibiotic Resistance Trends in ESKAPE Pathogens Isolated at a Health Practice and Research Hospital: A Five-Year Retrospective Study. J Infect Dev Ctries. 2024; 18(12): 1899–1908. DOI: 10.3855/jidc.19592.

14. Pham, H.T., Huong, N.T.N., Khoa, T.A., Hang, N.T.T., Uyen, T.T.P. High Resistance Rate of ESKAPE Pathogens at a Hospital in Ho Chi Minh City. In: Vo, V.T., Nguyen, TH., Vong, B.L., Pham, T.T.H., Doan, N.H. (eds) 10th International Conference on the Development of Biomedical Engineering in Vietnam. BME 2024. IFMBE Proceedings. 2025; № 123. Springer, Cham. DOI: 10.1007/978-3-031-90197-3_62.

15. Гинзгеймер И. А., Зайцева Е. В. Анализ распространенности штаммов ESKAPE и определение их устойчивости к антибиотикам. Ученые записки Брянского служащего университета. 2023; 4(32).

16. Liu Y., WOLFE J. M., Trueblood J. S. Risky hybrid foraging: The impact of risk, reward value, and prevalence on foraging behavior in hybrid visual search. Journal of Experimental Psychology: General. 2025; 154(1): 58–79. DOI:/10.1037/xge0001652.

17. Bereanu A. S., Bereanu R., Mohor C., Vintilă B. I., Codru I. R., Olteanu C., Sava M. Prevalence of Infections and Antimicrobial Resistance of ESKAPE Group Bacteria Isolated from Patients Admitted to the Intensive Care Unit of a County Emergency Hospital in Romania. Antibiotics (Basel). 2024; 13(5): 400. DOi10.3390/antibiotics13050400.