Безболезненное заживление ран слизистой оболочки рта у пациентов после хирургического лечения с помощью диодного лазера (940 нм)

Современные тенденции хирургического лечения пациентов направлены на минимизацию хирургической травмы и сокращение сроков реабилитации. Послеоперационную острую боль испытывают многие пациенты, перенесшие хирургические вмешательства, что напрямую связано с травматичностью операций. На сегодня применение в хирургической стоматологии высокоинтенсивного лазерного излучение способствует снижению боли и уменьшению отека, ускорению регенерации.

Цель. Повышение эффективности хирургического лечения пациентов со стоматологическими заболеваниями с помощью диодного лазера. Материалы и методы. В исследование вошли 52 пациента со стоматологическими заболеваниями (доброкачественные новообразования и кисты, гипертрофия десны, перикоронит). Все пациенты были распределены на 2 группы исследования методом случайной выборки: в 1 группе для хирургического лечения использовали диодный лазер (940 нм), во 2 группе использовали скальпель. Послеоперационную боль, отек и интенсивность гиперемии в области оперативного вмешательства оценивали на 1, 3 и 5 сутки в баллах, сроки эпителизации ран на 5, 7, 10 и 14 сутки.

Результаты. Клинические исследования показали статистически значимую разницу между средними значениями показателей ВАШ в 2 группах (значение p < 0,0001); группа 2 набрала самый высокий балл, в то время как группа 1 показала самый низкий балл. Более того, в течение первых трех дней после хирургического лечения в 1 группе наблюдали самые благоприятные результаты по сравнению со 2 группой: минимальны боль, отек и не выражена гиперемия, расхождения швов и некроза тканей не наблюдали.

Выводы. Применение диодного лазера при хирургическом лечении пациентов со стоматологическими заболеваниями полости рта способствует уменьшению боли и отека в послеоперационном периоде, ускорению эпителизации операционной раны, сокращению сроков лечения.

1. Постников М.А., Корчагина М.С., Романова Т.В. и др. Диодный лазер современный универсальный инструмент врача-стоматолога. Российская стоматология. 2023;16(1):35–41.

2. Базикян Э. Сырникова Н., Чунихин А. Перспективные лазерные технологии в терапии заболеваний пародонта. Пародонтология. 2017;22(3):55–59.

3. Фоменко И.В., Кроман Ю.О., Касаткина А.Л., Тимаков И.Е., Фурсик Д.И. Оценка результатов френулопластики у детей с применением диодного лазера. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2022;19(1):56–61.

4. De Falco D., Di Venere D., Maiorano E. An Overview of Diode Laser-Assisted Oral Surgery. Cureus. 2020;20;12(7):e9297. doi: 10.7759/cureus.9297.

5. Fioravanti M., Zara F., Vozza I., et al. The Efficacy of Lingual Laser Frenectomy in Pediatric OSAS: A Randomized Double-Blinded and Controlled Clinical Study. J Environ Res Public Health. 2021;6;18(11):6112. doi: 10.3390/ijerph18116112.

6. Gabric D., Brailo V., Ivek A., et al. Evaluation of innovative digitally controlled Er:YAG laser in surgical treatment of oral leukoplakia – a preliminary study. Acta Clin Croat 2019;58: 615–620.

7. Abbara M.T., Akil S., Hamadah O., et al. Can diode laser 810 nm decrease post endodontic pain in patients with asymptomatic necrotic maxillary incisors? A four-arm randomized controlled trial. BDJ Open. 2024;14;10(1):23. doi: 10.1038/s41405-024-00203-w.

8. Hu Q., Liu X., Zhao Z., et al. Clinical efficacy and pain control of diode laser-assisted flap surgery in the treatment of chronic periodontitis: A systematic review and meta-analysis. Heliyon. 2024;22;10(13):e33510. doi: 10.1016/j.heliyon.2024.e33510.

9. Ismail H.H., Obeid M., Hassanien E. Efficiency of diode laser in control of post-endodontic pain: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2023;27(6):2797– 2804. doi: 10.1007/s00784-023-04864-z.

10. Новикова А. Применение диодных лазеров в стоматологии на примере KaVo GENTLEray 980. Инновационная стоматология (пилотный выпуск – Лазеры). 2010;1:68–71.

11. Блашкова С.Л., Крикун Е.В., Фазылова Ю.В., Блашкова Ю.В. Опыт применения диодного лазера в лечении герпетических поражений губ. Пародонтология. 2020;25(1):43–46.

12. Глазунов О.А., Маршалова Р.И. Эффективность хирургического лечения заболеваний пародонта с применением диодного лазера. Вестник стоматологии. 2018;30:4(105);64–69.

13. Авраменко О.О. Пластика уздечки языка лазером: показания, противопоказания, осложнения. E-Scio. 2020;48(9):581–586.

14. Усманова И.Н., Галимова И.А., Аль Мохамед М.А. и др. Повышение эффективности местного лечения рецидивирующих афт полости рта у пациентов на фоне клинических проявлений классических и опосредованных гиперсекреторных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Проблемы стоматологии. 2022;18(4):40–46.

15. Golpasandhagh L., Yazdanpanah A., Ariankia A., Dorestan N. The Effect of Low-Level 980-810 nm Diode Laser on Postoperative Pain of Crown Lengthening Surgery. Maedica (Bucur). 2024;19(4):736–741. doi: 10.26574/maedica.2024.19.4.736.

16. Kohale B.R., Agrawal A.A., Raut C.P. Effect of low-level laser therapy on wound healing and patients’ response after scalpel gingivectomy: A randomized clinical split-mouth study. J Indian 2018;22:5:419–426.

17. Maboudi A., Fekrazad R., Shiva A., et al. Gingivectomy with Diode Laser Versus the Conventional Scalpel Surgery and Nonsurgical Periodontal Therapy in Treatment of Orthodontic Treatment-Induced Gingival Enlargement: A Systematic Review. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2023;41(9):449–459. doi: 10.1089/photob.2023.0060.

18. Qi Y., Zhang S., Zhang M. et al. Effects of Physical Stimulation in the Field of Oral Health. Scanning. Published. 2021;2021: 551756717.