Комплексная оценка эффективности диагностики и лечения пациентов с хроническим апикальным периодонтитом на основании микробиологического и джоульметрического методов исследования

Актуальность и цели. Увеличение числа пациентов с хроническим апикальным периодонтитом становится общемировой тенденцией, что опосредовано несколькими факторами: формированием очагов хронического инфицирования, увеличением количества различных одонтогенных осложнений, приводящих к потере причинного зуба, снижение общей резистентности и развитию стойкой сенсибилизации организма

Цель исследования – оценка эффективности диагностических мероприятий на основе комплекса микробиологических и джоульметрических методов у пациентов с хроническим апикальным периодонтитом.

Материалы и методы. Обследованы 25 пациентов с установленным диагнозом «хронический апикальный периодонтит». Проведены микробиологический и джоульметрический анализы системы корневых каналов до и на этапах лечения с применением метода отсроченной обтурации, предусматривающей внутриканальное введение препарата высокодисперсной гидроокиси кальция.

Результаты. Проведенный комплексный анализ результатов бактериологического и джоульметрического исследований содержимого системы корневых каналов у обследуемых пациентов на диагностическом этапе и этапах лечения полностью соответствовали клинической картине течения данной нозологической формы и отражали динамику (отрицательную и положительную) воспалительного процесса в исследуемой периапикальной области.

Выводы. Сочетанное применение микробиологических и джоульметрических методик увеличивает эффективность лечебно-диагностических мероприятий у пациентов с хроническим апикальным периодонтитом, что в свою очередь снижает риск возможных осложнений и способствует повышению эффективности непосредственных и отдаленных результатов терапии.

1. Ekert T., Krois J., Meinhold L., Elhennawy K., Emara R., Golla T., Schwendicke F. Deep Learning for the Radiographic Detection of Apical Lesions// J Endod. 2019. Vol. 45, № 7. P. 917-922. DOI: 10.1016/j.joen.2019.03.016.

2. Patel, S.; Durack, C. Radiology of Apical Periodontitis. Essent. Endodontology// Prev. Treat. Apical.Periodontitis 2019. P. 179–210.

3. Kanagasingam S.; Hussaini H.M.; Soo I.; Baharin S.; Ashar, A.; Patel S. Accuracy of Single and Parallax Film and Digital Periapical Radiographs in Diagnosing Apical Periodontitis – A Cadaver Study.Int. // Endod. J.2017. P. 427–436. DOI: 10.1111/iej.12651.

4. Kruse C., Spin-Neto R., Reibel J., Wenzel A., Kirkevang L.L. Diagnostic validity of periapical radiography and CBCT for assessing periapical lesions that persist after endodontic surgery. Dentomaxillofac Radiol. // Kaohsiung Book of Abstracts. 2017. P. 1–3. DOI: 10.1259/dmfr.20170210.

5. Li C.W., Lin S.Y., Chou H.S., Chen T.Y., Chen Y.A., Liu S.Y., Liu, Y.L., Chen C.A., Huang Y.C., Chen S.L. et al. Detection of Dental Apical Lesions Using CNNs on Periapical Radiograph. //Sensors (Basel) 2021. P. 1–17. DOI: 10.3390/s21217049.

6. Ba-Hattab, R., Barhom N., Osman S.A.A., Naceur I., Odeh A., Asad A., Al-Najdi, S.A.R.N., Ameri E., Daer A., Silva R.L.B.D. et al. Detection of Periapical Lesions on Panoramic Radiographs Using Deep Learning. // Appl. Sci. 2023. P. 1–12.

7. Hilmi A., Patel S., Mirza K., Galicia J.C. Efficacy of imaging techniques for the diagnosis of apical periodontitis: A systematic review. // Int Endod J. 2023. Vol. 56. № 3. P. 326–339. DOI: 10.1111/iej.13921.

8. Патент № 2798671 C1 Российская Федерация, МПК A61B 5/00, G01N 33/00, G01N 27/66. Способ экспресс-диагностики воспаления тканей периодонта № 2022128944: заявл. 08.11.2022: опубл. 23.06.2023 / К.Е. Фролова, Л.А. Зюлькина, С.М. Геращенко, А.В. Демидов; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пензенский государственный университет».

9. Рентгенологическая оценка эффективности лечения хронического апикального периодонтита препаратами на основе высокодисперсной гидроокиси кальция / К.Е. Фролова, Л.А. Зюлькина, С.М. Геращенко [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. – 2023. – Т. 18, № 3(105). – С. 25–28.