Влияние коморбидной патологии и ее нозологических форм на уровень аннексина А5 у больных с вирусной пневмонией, ассоциированной с SARS-CоV-2

Цель. Оценить влияние коморбидности на уровень аннексина А5 у больных с вирусной пневмонией, ассоциированной с SARS-CоV-2.
Материалы и методы. Обследовано 90 больных с диагнозом коронавирусная инфекция CОVID-19 (вирус идентифицирован), проходивших стационарное лечение в инфекционном госпитале. По результатам компьютерной томографии органов грудной клетки у 76 (84,4 %) пациентов имела место III степень поражения легких, у 14 (15,6 %) – IV степень. 84,4 % пациентов являлись коморбидными. Исследование уровня аннексина А5 (нг/мл) в сыворотке крови проводилось методом иммуноферментного анализа с помощью анализатора иммуноферментных реакций ELISA Kit for Annexin A5, производство Cloud-Clone Corp. (США). Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ SPSS 26.0.
Результаты исследования. 84,4 % пациентов с пневмонией, ассоциированной, с SARS-CоV-2, имели значимую сердечно-сосудистую, бронхолегочную или эндокринную патологию. У 50 % обследованных был сахарный диабет II типа. Уровень аннексина А5 у коморбидных пациентов был статистически значимо выше, чем у пациентов, не имевших сопутствующих заболеваний. Уровень аннексина А5 у лиц с множественной сопутствующей патологией существенно превосходил уровень данного показателя у лиц, имевших 1–2 сопутствующих заболевания. Выявлена прямая корреляционная связь умеренной силы между уровнем аннексина А5 и количеством имеющихся у больного коморбидных патологических состояний (0,437, р<0,001).
Заключение: Полученные результаты свидетельствуют о необходимости учитывать наличие коморбидности и ее нозологические формы при изучении апоптотических процессов у больных с пневмонией, ассоциированной с SARS-CоV-2.

1. Драпкина О. М., Шутов А. М., Ефремова Е. В. Коморбидность, мультиморбидность, двойной диагноз – синонимы или разные понятия? Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18(2): 65–69 doi:10.15829/1728–8800–2019–2–65–69.

2. Верткин А. Л. Коморбидность: история, современное представление, профилактика и лечение. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015; 14(2): 74–79. doi:10.15829/1728–8800–2015–2–74–79.

3. Оганов Р. Г., Денисов И. Н., Симаненков В. И. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Клинические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017; 16(6): 5–56. doi:10.15829/1728–8800–2017–6–5–56.

4. Sharma A., Ahmad Farouk I., Lal S. K. COVID-19: A Review on the Novel Coronavirus Disease Evolution, Transmission, Detection, Control and Prevention. Viruses. 2021; 13(2): 202. doi: 10.3390/v13020202.

5. Laine C., Moyer D. V., Cotton D. COVID-19: Challenging Clinical Questions. Ann Intern Med. 2022; 175(2): 276–277. doi: 10.7326/M21–4611. Epub 2021 Dec 14.

6. Ejaz H., Alsrhani A., Zafar A., Javed H., Junaid K., Abdalla A. E., Abosalif K. O.A., Ahmed Z., Younas S. J. COVID-19 and comorbidities: Deleterious impact on infected patients. Infect Public Health. 2020; 13(12): 1833–1839. doi: 10.1016/j.jiph.2020.07.014. Epub 2020 Aug 4.

7. Silaghi-Dumitrescu R., Patrascu I., Lehene M., Bercea I. Comorbidities of COVID-19 Patients. Medicina (Kaunas). 2023; 59(8): 1393. doi: 10.3390/medicina59081393.

8. Vago J., Tavares L., Riccardi C., Teixeira M., Lirlândia P. S. Exploiting the pro-resolving actions of glucocorticoid-induced proteins Annexin A1 and GILZ in infectious diseases. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2021; 133:111033. doi: 10.1016/j.biopha.2020.111033.

9. Ampomah P., Kong W., Zharkova O., Chua S., Samy R., Lim L. Annexins in influenza virus replication and pathogenesis / Frontiers in Pharmacology. 2018; 15(9): 1282. doi: 10.3389/fphar.2018.01282. eCollection 2018.

10. D’Arcy M. S. Cell death: a review of the major forms of apoptosis, necrosis and autophagy. Cell biology international. 2019; 43(6): 582–592.

11. Kupcho K., Shultz J., Hurst R., Hartnett J., Zhou W., Machleidt Т., Grailer J., Worzella Т., Riss Т., Lazar D., Cali J., Niles А. A real-time, bioluminescent annexin V assay for the assessment of apoptosis. Apoptosis. 2019; 24(1): 184–197.

12. Patil P., Shetty P., Patil Р., Shetty Р., Kuriakose N., Gollapalli Р., Shetty S., Bhandary R., Vishwanatha J., Ghate S. Molecular Insights on the Possible Role of Annexin A2 in COVID-19 Pathogenesis and Post-Infection Complications. International journal of molecular sciences. 2021; 22(20): 11028. doi: 10.3390/ijms222011028.

13. Canacik O., Sabirli R., Altintas E., Karsli E., Karis D., Kaymaz В., Tukenmez S., Kurt Ö., Koseler А. Annexin A1 as a potential prognostic biomarker for COVID-19 disease: Case–control study. International Journal of Clinical Practice. 2021; 75(10): e14606. doi: 10.1111/ijcp.14606. Epub 2021 Jul 14.