Эффективность применения координационных тренировок в программе медицинской реабилитации пациентов после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава

Цель исследования. Оценить эффективность использования координационных тренировок верхней конечности после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава.

Материал и методы. На базе ФГБУ “НМИЦ РК” было обследовано 30 пациентов в отдаленном периоде после реверсивного эндопротезирования плечевого сустава (через 3–4 месяца), которые были разделены на две группы: основную и группу сравнения. Все пациенты были сопоставимы по полу, возрасту и клинико-функциональным показателям плечевого сустава. В группе сравнения пациентам были назначены процедуры лазеротерапии, электротерапии, массажа, групповые занятия на верхнюю конечность и механотерапия. В основной группе пациентам дополнительно проводились координационные тренировки с биологической обратной связью на плечевой сустав. Оценку результатов исследования осуществляли по показателям болевого синдрома, функциональной активности плечевого сустава, угла сгибания плечевого сустава и значениям динамической силы мышц плеча

Результаты. У пациентов в обеих группах после курса медицинской реабилитации наблюдалось улучшение всех клинико-функциональных показателей плечевого сустава. Статистически значимо произошло улучшение показателей динамической силы плечевого сустава  и снижение болевого синдрома у пациентов в основной группе.

Выводы. Включение координационных тренировок плечевого сустава позволяет улучшить результаты реабилитации пациентов, перенесших реверсивное эндопротезирование плечевого сустава.

1. Frankle M., Marberry S., Pupello D., editors. Reverse shoulder arthroplasty. Cham: Springer, 2016. 486 p. doi: 10.1007/978–3–319–20840–4

2. Szerlip, B. W., Morris, B. J., & Edwards, T. B. (2016). Reverse Shoulder Arthroplasty for Trauma: When, Where, and How. Instructional course lectures, 65, 171–179.

3. Bullock, G. S., Garrigues, G. E., Ledbetter, L., & Kennedy, J. (2019). A Systematic Review of Proposed Rehabilitation Guidelines Following Anatomic and Reverse Shoulder Arthroplasty. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy, 49(5), 337–346. https://doi.org/10.2519/jospt.2019.8616

4. Mayfield CK, Korber SS, Hwang NM, et al. Volume, indications, and number of surgeons performing reverse total shoulder arthroplasty continue to expand: a nationwide cohort analysis from 2016–2020. JSES Int. 2023;7(5):827–834. Published 2023 May 25. doi:10.1016/j.jseint.2023.05.002

5. Кесян Гурген Абавенович, Уразгильдеев Рашид Загидуллович, Карапетян Григорий Сергеевич, Арсеньев Игорь Геннадьевич, Кесян Овсеп Гургенович, Шуйский Артём Анатольевич Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава в сложных клинических случаях // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019. № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/reversivnoeendoprotezirovanie-plechevogo-sustava-v-slozhnyh-klinicheskih-sluchayah (дата обращения: 26.12.2023

6. Pereira VC, Barreto J, Tomé S, Cunha J, Amaro J, Moreira J, Miranda A, Branco CA. Clinical and Functional Results of Reverse Total Shoulder Arthroplasty and Postoperative Rehabilitation Protocol. Cureus. 2022 Mar 19;14(3): e23322. doi: 10.7759/cureus.23322. PMID: 35464596; PMCID: PMC9015697.

7. Erşen A, Birişik F, Bayram S, Şahinkaya T, Demirel M, Atalar AC, Demirhan M. Isokinetic Evaluation of Shoulder Strength and Endurance after Reverse Shoulder Arthroplasty: A Comparative Study. Acta Orthop Traumatol Turc. 2019 Nov;53(6):452–456. doi: 10.1016/j.aott.2019.08.001. Epub 2019 Aug 19. PMID: 31439480; PMCID: PMC6939012

8. Li, S., Chen, W., Feng, L. et al. Optimal analgesic regimen for total shoulder arthroplasty: a randomized controlled trial and network meta-analysis. J Orthop Surg Res 19, 57 (2024). https://doi.org/10.1186/s13018–023–04451–8

9. Adam, M.F., Khalifa, A.A. & Abdelaal, A. M. Complex regional pain syndrome after multiple revision total hip arthroplasty surgeries. Bull Natl Res Cent 47, 21 (2023). https://doi.org/10.1186/s42269–023–00994–2

10. Wen B, Pan Y, Cheng J, Xu L, Xu J. The Role of Neuroinflammation in Complex Regional Pain Syndrome: A Comprehensive Review. J Pain Res. 2023;16:3061–3073. Published 2023 Sep 6. doi:10.2147/JPR.S423733

11. Яшков А. В., Поляков В. А., Шелыхманова М. В., Шелыхманова А. А. Эффективность роботизированной механотерапии в реабилитации пациентов с патологией плечевого сустава: рандомизированное клиническое исследование. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(2):16–24. https://doi.org/10.38025/2078–1962–2023–22–2–16–24.