Влияние амиодарона на спектральные показатели вариабельности сердечного ритма у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий

В данном исследовании были изучены спектральные показатели у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий и влияние на эти показатели антиаритмического препарата III класса амиодарона. Применение спектрального анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) при выборе лекарственного средства при терапии аритмии и артериальной гипертонии получает все большее распространение в экспериментальной и клинической практике. Данный метод благодаря проводимому математическому анализу временных и частотных характеристик изменчивости сердечного ритма позволяет получать представление о медленных колебательных процессах, которые постоянно существуют в организме и имеют свойства автоволн. Использование этого метода дает представление о роли различных отделов вегетативной нервной системы (симпатического и парасимпатического), а также реализации гуморальных механизмов в осуществлении хронотропной функции сердца.

1. Ачкасов Е.Е., Машковский Е.В., Богова О.Т., Пузин С.Н., Султанова О.А. Ремоделирование миокарда при ишемической болезни сердца у ветеранов спорта. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2013. № 4. С. 10–14.

2. Баевский Р.М., Иванов И.И. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации). Вестник аритмологии. 2001. № 24. С. 65–87.

3. Богова О.Т. Особенности ведения больных ишемической болезнью сердца при сахарном диабете / Учеб. пособие. РМАНПО. М.: Изд. ФИРО, 2016. 117 с.

4. Искендеров Б.Г., Рахматулов Ф.К. Структурные и электрофизиологические показатели функции сердца при пароксизмальной мерцательной аритмии. Тер. архив. 2001. № 12. С. 52–56.

5. Орлова Н.В., Федулаев Ю.Н. Школа здоровья для пациентов с фибрилляцией предсердий. CardioСоматика. 2019. Т. 10, № 3. С. 50–59.

6. Попова Е.П., Богова О.Т., Пузин С.Н. и др. Влияние антиаритмических препаратов на спектральные показатели вариабельности сердечного ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2018. Т. 21, № 1–2. С. 101–104.

7. Попова Е. П., Богова О. Т., Чандирли С. А., Пузин С. Н., Сычев Д. А., Фисенко В.П. Эффект амиодарона на вариабельность сердечного ритма у пациентов пожилого и старческого возраста с разными формами фибрилляции предсердий. Успехи геронтологии. 2019. Т. 32, № 6. С. 1011–1016.

8. Попова Е.П., Богова О.Т., Пузин С.Н., Фисенко В.П. Значение вегетативной нервной системы в патогенезе фибрилляции предсердий. Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № 7. С. 187–193.

9. Пузин С. Н., Богова О. Т., Одебаева Р., Потапов В. Н., Чандирли С. А., Шургая М.А., Коршикова Ю.И. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2014. № 2. С. 6–9.

10. Пузин С.Н., Шургая М.А., Чандирли С.А. и др. Аспекты медико-социальной реабилитации больных при гипертонической болезни. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2014. № 1. С. 10–15.

11. Пузин С.Н., Гращенкова А.Н., Богова О.Т. Реабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда в амбулаторных условиях. Медицинский алфавит. 2020. № 2. С. 52–53.

12. Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А., Богова О.Т. и др. Поликлиническая терапия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 701 с.

13. Сычев Д.А., Жучков А.В., Богова О.Т., Ильина Е.С. Падения пациентов пожилого и старческого возраста: вклад лекарственных средств // Клиническая геронтология. 2017. Т. 23, № 3–4. С. 56–64.

14. Флейшман А. Н., Филимонов С. Н., Климина Н. В. Новый способ подбора препаратов для лечения артериальной гипертонии на основе спектрального анализа вариабельности ритма сердца. Тер. Архив. 2001. № 12. С. 33–39.

15. Akselrod S. Eds M. Malik, A.J. Camm. Components of heart rate variability. Basis studies. In: Heart Rate Variability. Armonk. N.-Y. Futura Pablishity. Comp. Inc. 1995. Р. 147–163.

16. Gal P., Elvan A., Rossi P. et al. Effect of parasympathetic nerve stimulation on atrial and atrioventricular nodal electrophysiological characteristics. Int. J. Cardiol. 2016. Vol. 205. P. 83–85.

17. Hanley C.M., Robinson V.M., Peter R. Kowey P.R. Status of Antiarrhythmic Drug Development for Atrial Fibrillation. New Drugs and New Molecular Mechanisms. Circ. Arrhythm Electrophysiol. 2016. Vol. 9, nо. 3. P. 1–9.

18. Hohendanner F., Heinzel F.R., Blaschke F. et al. Pathophysiological and therapeutic implications in patients with atrial fibrillation and heart failure. Heart Fail Rev. 2018. Vol. 23, nо. 1. P. 27–36.

19. Kirchhof P., Breithardt G., Bax J. et al. A roadmap to improve the quality of atrial fibrillation management: proceedings from the fifth Atrial Fibrillation Network. European Heart Rhythm Association consensus conference. Europace. 2016. Vol. 18, nо. 1. P. 37–50.

20. Lok N.S., Lau C.P. Abnormal vasovagal reaction, autonomic function, and heart rate variability in patients with paroxysmal atrial fibrillation. Pacing Clin. Electrophysiol. 1998. Vol. 21, nо. 2. P. 386–395.

21. Patel P.A., Ali N., Hogarth A., Tayebjee M.H. Management strategies for atrial fibrillation. J.R. Soc. Med. 2017. Vol. 110, nо. 1. P. 13–22.

22. Stavrakis S., Humphrey M.B., Scherlag B.J. et al. Low-level transcutaneous electrical vagus nerve stimulation suppresses atrial fibrillation. J. Am. Coll. Cardiol. 2015. Vol. 65. P. 867–75.

23. Task Forse of the European Society of Cardiology and the North American Society of Paciety of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability. Standarts of measurements, physiological interpretation and clinical use. Circulation. 1996. Nо. 93. P. 1043–1065.

24. Wang Z., Page P., Nattel S. Mechanism of flecainide’s antiarrhythmic action in experimental atrial fibrillation. Circ. Res. 1992. Vol. 71, nо. 2. P. 271–287.

25. Jaïs P., Haïssaguerre M., Shah D.C., Chouairi S., Gencel L., Hocini M. et al. A focal source of atrial fibrillation treated by discrete radiofrequency ablation. Circulation. 1997; 95 (3): 572–576.