Мидазолам: возможности и перспективы использования в интенсивной терапии

Аннотация

Одним из компонентов общей анестезии является седация, которая достигается введением бензодиазепинов. Мидазолам является бензодиазепином короткого действия, содержит имидазольное кольцо, которое отличает его от классических бензодиазепинов: высокую афинность к бензодиазепиновым рецепторам; водорастворимость солей, что позволяет готовить стабильные, очищенные водные растворы, введение которых хорошо переносится больным; быстрое начало и короткую продолжительность действия за счет быстрого метаболизма. Мидазолам обладает снотворным, анксиолитическим, миорелаксирующим, противосудорожным действиями, вызывает антеградную амнезию. Мидазолам может назначаться внутривенно, внутримышечно, внутрь, ректально и интраназально, что облегчает его использование в педиатрической практике, в интенсивной терапии. Дозировки и способы введения мидазолама подбираются индивидуально. Основными противопоказаниями к использованию мидазолама являются повышенная чувствительность к бензодиазепинам или компонентам препарата, тяжелая дыхательная недостаточность, закрытоугольная глаукома, период родов. Применение мидазолама в практике анестезиологов-реаниматологов позволяет обеспечить главные принципы современной анестезиологии - безопасность и адекватность анестезии.