Метод динамической одномоментной допплерографии коронарного и церебрального кровотока с анализом эффективности пантовой бальнеологической терапии у пациентов с артериальной гипертонией

Интеграция высокочувствительных допплеровских методов оценки коронарного и церебрального кровообращения в процесс функционально-диагностического аудита результатов восстановительного лечения пациентов с артериальной гипертонией позволяет оценить позитивные тенденции в нормализации процессов ауторегуляции региональной перфузии жизненно важных органов. Применение обозначенных технологий продемонстрировало достоверное снижение пиковой скорости кровотока в средней мозговой артерии без увеличения сосудистой резистентности у лиц, прошедших курсовую бальнеотерапию инновационными продуктами пантового оленеводства. Пиковая скорость кровотока в средней мозговой артерии до обозначенного лечения была в пределах 92–115 см/с (Ме 105 [96,3–104,5]), после терапевтических процедур регистрировалась с размахом 78–98 см/с (Ме 90 [82,4–94,3]). Обозначенный феномен указывал на улучшение региональной церебральной оксигенации и закономерное уменьшение объема мозговой перфузии. Вместе с тем, параметры допплерометрии в коронарных артериях у пациентов прошедших анализируемый курс восстановительного лечения трансформировались минимально, без достоверных различий.

1. Агарков М. В., Воробьёвский Д. А. Осадчий А.М, и др. Трансторакальное ультразвуковое допплеровское исследование передней межжелудочковой артерии как альтернатива определения мгновенного безволнового соотношения при чрескожном коронарном вмешательстве у пациентки пожилого возраста // Трансляционная медицина 2018. № 5. С. 53–59.

2. Бощенко А. А., Врубл евский А. В., Карпов Р. С. Динамическое трансторакальное ультразвуковое исследование резерва коронарного кровотока при оценке эффективности чрескожных вмешательств в передней нисходящей и правой коронарных артериях. Кардиология 2016. № 5. С:18–25

3. Загатина А. В., Журавская Н. Т. Возможность неинвазивной оценки коронарного кровотока в передней межжелудочковой артерии во время стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2016. № 1. С. 70–77

4. Куликов В. П. Основы ультразвукового исследования сосудов / В. П. Куликов. — Москва: Издательский дом Видар М, 2015. — 392 с. ил.

5. Оганов Р. Г., Арабидзе Г. Г. Кошельская О.А и др. Новая классификация АГ согласно клиническим рекомендациям 2017 ACC/AHA: мнения российских экспертов // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний 2018. № 6 (17). С. 51–55.

6. Рипп Т. М., Мордовин В. Ф. Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейского общества артериальной гипертензии 2018 года о новых методах лечения гипертензий — “DEVICE-BASED TREATMENT”. Артериальная гипертензия. 2018. № 24(6). С:623–627.

7. Смирнова И. Н., Тонкошкурова А. В., Антипова И. И., Левицкая Т. Е. Эффективность наружного применения электроимпульсного экстракта пантов марала у пациентов с артериальной гипертонией // Современные вопросы биомедицины. — 2021. — T 5(4). С. 48–63.

8. Чазова И. Е., Чихладзе Н. М., Блинова Н. В. и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению вторичных (симптоматических) форм артериальной гипертонии (2022) // Евразийский Кардиологический Журнал. 2023. № 1. С:6–65.

9. Щуров В. А. Скорость кровотока по средним мозговым артериям и работоспособность человека // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. — 2016. — № 5 (часть 2) — С . 255–258.

10. Bertuetti R., Gritti P., Pelosi P. 3, Robba C. How to use cerebral ultrasound in the ICU // Minerva Anestesiol. 2020. V86 (3). P:327–340.

11. D’Andrea A, Fabiani D, Cante L, et al. Transcranial Doppler ultrasound: Clinical applications from neurological to cardiological setting // J Clin Ultrasound. 2022. V.50(8). P:1212–1223.

12. Lang R. M. et al. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging // European Heart Journal — C ardiovascular Imaging. 2015. V.16. Р. 233–271