Консервативное лечение желчно-каменной болезни: эффективность применения препарата урсодезоксихолевой кислоты

Актуальность. Консервативное лечение желчно-каменной болезни (ЖКБ) наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания. Использование препаратов урсодезоксихолевой кислоты наиболее обоснованно, учитывая патогенез заболевания. Эффективное консервативное лечение позволяет предупредить развитие постхолецистэктомического синдрома, наиболее частого осложнения хирургического метода лечения. Это является социально значимой задачей.

Цель. Проведение консервативного лечения препаратом урсодезоксихолевой кислоты пациенту ЖКБ с динамическим наблюдением и оценкой эффективности проводимой терапии. Выявление ранних признаков развития ЖКБ и профилактика факторов развития конкрементов в желчном пузыре.

Материалы и методы. Пациенту с впервые выявленной ЖКБ назначен препарат урсодезоксихолевой кислоты под контролем лабораторных и инструментальных методов исследования. Проводилось динамическое наблюдение пациента в течение 1 года лечения, также проанализированы предыдущие результаты ультразвукового исследования, что позволило выявить предрасполагающие факторы камнеобразования. Назначение препарата урсодезоксихолевой кислоты позволило достичь поставленной цели – «растворить» камни в желчном пузыре. Регулярное проведение ультразвукового исследования, даже при отсутствии клинических проявлений,–один из методов выявления ЖКБ на ранней стадии – билиарного сладжа в желчном пузыре.

1. Сторожаков Г. И., Чукаева И. И., Александров А. А. Поликлиническая терапия.– М.: ГЭОТАР, 2011. – 640 стр. ISBN: 978–5–9704–1772–0. https://kingmed.info/knigi/Vnutrennie_bolezni/ book_1299 (дата обращения: 03.04.2023).

2. Агафонова Н. А., Яковенко Э.П., Яковенко А. В. и др. Билиарный сладж: возможности консервативной терапии // Лечебное дело. 2016. № 3. С. 14–20. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ biliarnyy-sladzh-vozmozhnosti-konservativnoyterapii (дата обращения: 03.04.2023).

3. Казюлин А.Н., Гончаренко А.Ю., Калягин И.Е. Применение урсодезоксихолевой кислоты в профилактике и лечении желчно-каменной болезни в практике врачей «первого контакта» // РМЖ Медицинское обозрение. 2017. № 25(2). С. 80–87. https://medblog.su/prochie-tematiki (дата обращения: 03.04.2023).

4. Пинчук Т.В., Орлова Н.В., Суранова Т.Г., Бонкало Т.И. Механизмы поражения печени при COVID 19 // Медицинский алфавит. 2020. № 19. С. 39–46. DOI: 10.33667/2078–5631–2020–19–39–46.

5. Солошенкова О. О., Чукаева И. И. Дислипидемии в клинической практике. Часть 1 // Лечебное дело. 2009. № 3. С. 12–17. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dislipidemii-v-klinicheskoy-praktike-chast 1 (дата обращения: 03.04.2023).

6. Шульпекова Ю.О., Шульпекова Н.В., Семенистая М.Ч. и др. Клиническое и патогенетическое обоснование применения урсодезоксихолевой кислоты в лечении желчно-каменной болезни // РМЖ. 2017. № 10. С. 745–749. https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya. (дата обращения: 03.04.2023).

7. Чукаева И.И., Орлова Н.В., Спирякина Я.Г. и др. Изучение цитокиновой активности убольных острым инфарктом миокарда // Российский кардиологический журнал. 2010. Т. 15. № 4. С. 5–9. URL: https://cyberleninka.ru/ article/n/izuchenie-tsitokinovoy-aktivnosti-u-bolnyh-ostrym-infarktom-miokarda (дата обращения: 03.04.2023).

8. Орлова Н. В., Чукаева И. И., Решетников И. С. и др. Организационно-правовые аспекты деятельности центров здоровья // Медицинское право. 2011. № 1. С. 38–43. https://wiselawyer.ru/poleznoe/42004 (дата обращения: 03.04.2023).