Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Растительные средства как способ лечения доброкачественной патологии и профилактики злокачественных новообразований молочной железы

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-24-31-37

Полный текст:

Аннотация

Нарушения нейроэндокринного гомеостаза в стрессовых условиях на фоне повышенного эстрогенного присутствия в тканях могут стать стимулом к развитию доброкачественной патологии молочной железы масталгии, так и в виде доброкачественной дисплазии молочной железы (ДДМЖ), одним из симптомов которых также может стать масталгия. С 2009 г. диагностика и лечение доброкачественной патологии молочной железы находится в ведении гинеколога, и это правильно, поскольку патогенетическая общность болевых синдромов и заболеваний, связанных с аномальной пролиферацией, очевидна в гинекологической практике.

Целью лечения масталгии является улучшение качества жизни пациентки, но если масталгия имеет под собой морфологический субстрат в виде ДДМЖ, то помимо обезболивания необходимо предусмотреть сдерживание прогрессии заболевания для снижения риска развития рака молочной железы. Гормональное лечение здесь имеет ограниченные возможности, и поиски терапевтических концепций обычно ведутся в направлении терапии молекулами растительного происхождения, способными оказывать влияние на метаболизм эстрогенов в тканях. Кроме этого рычага воздействия на процессы аномальной пролиферации в молочной железе, существуют иные мишени, вовлеченные в патофизиологию аномальной пролиферации и боли в молочной железе, в частности, окислительный стресс, иммунная система и др. В этой связи представляют интерес молекулы с плейотропным биологическим действием, такие как ресвератрол, одновременно проявляющие свойства фитоэстрогена, антиоксиданта, инсулиносенситайзера и т. д. Комбинация ресвератрола и индол-3-карбинола для терапии циклической масталгии и ДДМЖ представляется привлекательным вариантом улучшения качества жизни и профилактики злокачественных новообразований.

Об авторе

И. В. Кузнецова
Медицинская корпорация «РАНА»
Россия

Кузнецова Ирина Всеволодовна, д. м. н., профессор

Москва



Список литературы

1. Каприн А. Д., Рожкова Н. И. Маммология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016; 311 с.

2. Керчелаева С. Б., Сметник А. А., Беспалов В. Г. Мастопатия и профилактика рака молочной железы как междисциплинарная проблема. РМЖ. Мать и дитя. 2016;(15):1018–1025.

3. Weaver M., Stuckey A. Benign Breast Disorders. Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 2022; 49(1): 57–72. doi: 10.1016/j.ogc.2021.11.003

4. Kataria K., Dhar A., Srivastava A., Kumar S., Goyal A. A systematic review of current understanding and management of mastalgia. Indian. J. Surg. 2014;76(3):217–222. doi: 10.1007/s12262–013–0813–8

5. Рожкова Н. И., Зикиряходжаев А. Д., Бурдина И. И., Ермощенкова М. В., Запирова С. П., Мазо М. Л. и др. Доброкачественные заболевания молочной железы. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018; 272.

6. Dyrstad S. W., Yan Y., Fowler A. M., Colditz G. A. Breast cancer risk associated with benign breast disease: systematic review and meta-analysis. Breast. Cancer. Res. Treat. 2015;149(3):569–575. doi: 10.1007/s10549–014–3254–6

7. Houghton S. C., Hankinson S. E. Cancer Progress and Priorities: Breast Cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2021;30(5):822–844. doi: 10.1158/1055–9965.EPI-20–1193

8. Щепотин И. Б., Зотов А. С., Любота Р. В., Аникусько Н. Ф., Любота И. И. Основные механизмы влияния метаболического синдрома на риск возникновения и прогноз течения рака молочной железы (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы. 2013;1–2:45–51.

9. Liu H., Shi S., Gao J., Guo J., Li M., Wang L. Analysis of risk factors associated with breast cancer in women: a systematic review and meta-analysis. Transl. Cancer. Res. 2022;11(5):1344–1353. doi: 10.21037/tcr-22–193

10. Toktaş O., Elasan S., İliklerden Ü. H., Erten R., Karayil A. R., Özdemir A. et al. Relationship Between Proliferative Breast Lesions and Breast Cancer Risk Factors. Eur. J. Breast. Health. 2020;17(1):15–20. doi: 10.4274/ejbh.2020.5713

11. Salamat F., Niakan B., Keshtkar A., Rafiei E., Zendehdel M. Subtypes of Benign Breast Disease as a Risk Factor of Breast Cancer: A Systematic Review and Meta Analyses. Iran. J. Med. Sci. 2018;43(4):355–364.

12. Лабазанова П. Г., Буданова М. В., Бурдина И. И., Запирова С. Б., Мазо М. Л., Микушин С. Ю. и др. Маммографическая плотность – маркер повышенного риска развития рака молочной железы. Медицинский алфавит. 2021;19:41–48.

13. Kontos D., Winham S. J., Oustimov A., Pantalone L., Hsieh M. K., Gastounioti A. et al. Radiomic Phenotypes of Mammographic Parenchymal Complexity: Toward Augmenting Breast Density in Breast Cancer Risk Assessment. Radiology. 2019;290(1):41–49. doi: 10.1148/radiol.2018180179

14. Lisanti M. P., Tsirigos A., Pavlides S., Reeves K. J., Peiris-Pagès M., Chadwick A. L. et al. JNK1 stress signaling is hyper-activated in high breast density and the tumor stroma: connecting fibrosis, inflammation, and stemness for cancer prevention. Cell. Cycle. 2014;13(4):580–599. doi: 10.4161/cc.27379

15. Ziegler R. G. Epidemiologic studies of estrogen metabolism and breast cancer. Steroids. 2015;99(PtA):67–75. doi: 10.1016/j.steroids.2015.02.015

16. Katz V. L., Dotters D. Breast Diseases: Diagnosis and Treatment of Benign and Malignant Disease. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Eds., Comprehensive Gynecology, 6th Edition, Elsevier Mosby, Philadelphia: 2012

17. Ашрафян Л. А., Бабаева Н. А., Антонова И. Б., Алешикова О. И., Герфанова Е. В. Значение эстрогенных метаболитов в канцерогенезе опухолей женской репродуктивной системы // Медицинский оппонент. 2019;3(7): 34–39.

18. Zheng R., Wang J., Wu Q., Wang Z., Ou Y., Ma L. et al. Expression of ALDH1 and TGFβ2 in benign and malignant breast tumors and their prognostic implications. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2014;7(7):4173–4183.

19. Ilango S., Paital B., Jayachandran P., Padma P. R., Nirmaladevi R. Epigenetic alterations in cancer. Front. Biosci. (Landmark Ed). 2020;25(6):1058–1109. doi: 10.2741/4847

20. Spitzwieser M., Holzweber E., Pfeiler G., Hacker S., Cichna-Markl M. Applicability of HIN-1, MGMT and RASSF1A promoter methylation as biomarkers for detecting field cancerization in breast cancer. Breast. Cancer. Res. 2015;17(1):125. doi: 10.1186/s13058–015–0637–5

21. Jin W., Li Q. Z., Liu Y., Zuo Y. C. Effect of the key histone modifications on the expression of genes related to breast cancer. Genomics. 2020;112(1):853–858. doi: 10.1016/j.ygeno.2019.05.026

22. Pandima Devi K., Rajavel T., Daglia M., Nabavi S. F., Bishayee A., Nabavi S. M. Targeting miRNAs by polyphenols: Novel therapeutic strategy for cancer. Semin. Cancer. Biol. 2017;46:146–157. doi: 10.1016/j.semcancer.2017.02.001

23. Minning C., Mokhtar N. M., Abdullah N., Muhammad R., Emran N. A., Ali S. A. et al. Exploring breast carcinogenesis through integrative genomics and epigenomics analyses. Int. J. Oncol. 2014;45(5):1959–1968. doi: 10.3892/ijo.2014.2625

24. Kleffel S., Schatton T. Tumor dormancy and cancer stem cells: two sides of the same coin? Adv. Exp. Med. Biol. 2013;734:145–179. doi: 10.1007/978–1–4614–1445–2_8

25. Recasens A., Munoz L. Targeting Cancer Cell Dormancy. Trends. Pharmacol. Sci. 2019;40(2):128–141. doi: 10.1016/j.tips.2018.12.004

26. Wong C. P., Hsu A., Buchanan A., Palomera-Sanchez Z., Beaver L. M., Houseman E. A. et al. Effects of sulforaphane and 3,3’-diindolylmethane on genome-wide promoter methylation in normal prostate epithelial cells and prostate cancer cells. PLoS One. 2014;9(1): e86787. doi: 10.1371/journal.pone.0086787

27. Tijhuis A. E., Johnson S. C., McClelland S. E. The emerging links between chromosomal instability (CIN), metastasis, inflammation and tumour immunity. Mol. Cytogenet. 2019;12:17. doi: 10.1186/s13039–019–0429–1

28. Сотникова Л. С., Голубятникова Е. В. К вопросу эффективности терапии доброкачественной патологии молочных желез. Эффективная фармакотерапия. 2016; 4(31)12–21.

29. Thompson P. A., Khatami M., Baglole C. J., Sun J., Harris S. A., Moon E. Y. et al. Environmental immune disruptors, inflammation and cancer risk. Carcinogenesis. 2015;36(Suppl 1): S 232–253. doi: 10.1093/carcin/bgv038

30. Рожкова Н. И., Подзолкова Н. М., Овсянникова Т. В. О роли пролактина в генезе заболеваний молочных желез. Status Praesens. 2016;4(33):1–9.

31. Salzano S., Checconi, Hanschmann E. M., Lillig C. H., Bowler L. D., Chan P. et al. Linkage of inflammation and oxidative stress via release of glutathionylated peroxiredoxin-2, which acts as a danger signal. Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. 2014;111(33):12157–12162. doi: 10.1073/pnas.1401712111

32. Покуль Л. В., Чугунова Н. А. Оксидативный стресс в генезе доброкачественных изменений молочных желез и возможности его коррекции. Doctor.Ru 2016;3(120):18–24.

33. Рожкова Н. И., Бурдина И. И., Запирова С. Б., Мазо М. Л., Прокопенко С. П., Якобс О. Э. Своевременное лечение диффузных гиперплазий – профилактика рака молочной железы. Онкогинекология. 2016; 1: 4–11.

34. Беспалов В. Г., Травина М. Л. Фиброзно-кистозная болезнь и риск рака молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2015;11(4):58–70.

35. Гинекологическая эндокринология / под ред. Серова В. Н., Прилепской В. Н., Овсянниковой Т. В. М.: МЕДпресс-информ. 2017; 337–382.

36. Сутурина Л. В., Попова Л. Н. Динамика клинических симптомов и коррекция антиоксидантной недостаточности у женщин с диффузной мастопатией при использовании растительного препарата мастодинон. Акушерство и гинекология. 2012;8:56–59.

37. Romagnolo D. F., Daniels K. D., Grunwald J. T., Ramos S. A., Propper C. R., Selmin O. I. Epigenetics of breast cancer: Modifying role of environmental and bioactive food compounds. Mol. Nutr. Food. Res. 2016;60(6):1310–1329. doi: 10.1002/mnfr.201501063

38. Высоцкая И. В., Летягин В. П., Ким Е. А., Левкина Н. В. Практические рекомендации по лекарственной коррекции диффузной дисгормональной дисплазии молочных желез. Опухоли женской репродуктивной системы. 2014;2:45–52.

39. Высоцкая И. В., Летягин В. П., Ким Е. А., Погодина Е. М., Кирсанов В. Ю., Левкина Н. В. Рак молочной железы: от патогенеза к профилактике. Онкогинекология. 2018;4(28):31–38.

40. Хияева В. А. Опыт применения индолкарбинола при мастопатиях. Медицинский совет. 2019;13:154–158.

41. Wang T. T.Y., Pham Q., Kim Y. S. Elucidating the Role of CD 84 and AHR in Modulation of LPS-Induced Cytokines Production by Cruciferous Vegetable-Derived Compounds Indole-3-Carbinol and 3,3’-Diindolylmethane. Int. J. Mol. Sci. 2018;19(2):339. doi: 10.3390/ijms19020339

42. Williams D. E. Indoles Derived from Glucobrassicin: Cancer Chemoprevention by Indole-3-Carbinol and 3,3’-Diindolylmethane. Front. Nutr. 2021;8:734334. doi: 10.3389/fnut.2021.734334

43. Ашрафян Л. А., Бабаева Н. А., Антонова И. Б., Овчинникова О. А., Алешикова О. И., Моцкобили Т. А., Кузнецов И. Н. Уровень баланса эстрогеновых метаболитов при раке молочной железы и пути его коррекции. Опухоли женской репродуктивной системы. 2015;11(3):22–29. doi: 10.17650/1994–4098–2015–11–3–22–29.

44. Esteve M. Mechanisms Underlying Biological Effects of Cruciferous Glucosinolate-Derived Isothiocyanates/Indoles: A Focus on Metabolic Syndrome. Front. Nutr. 2020;7:111. doi: 10.3389/fnut.2020.00111

45. Fuentes F., Paredes-Gonzalez X., Kong A. N. Dietary Glucosinolates Sulforaphane, Phenethyl Isothiocyanate, Indole-3-Carbinol/3,3’-Diindolylmethane: Anti-Oxidative Stress/Inflammation, Nrf2, Epigenetics/Epigenomics and in vivo Cancer Chemopreventive Efficacy. Curr. Pharmacol. Rep. 2015;1(3):179–196. doi: 10.1007/s40495–015–0017-y

46. Caruso J. A., Campana R., Wei C., Su C. H., Hanks A. M., Bornmann W. G., Keyomarsi K. Indole-3-carbinol and its N-alkoxy derivatives preferentially target ERα-positive breast cancer cells. Cell. Cycle. 2014;13(16):2587–2599. doi: 10.4161/15384101.2015.942210

47. Maruthanila V. L., Poornima J., Mirunalini S. Attenuation of Carcinogenesis and the Mechanism Underlying by the Influence of Indole-3-carbinol and Its Metabolite 3,3’-Diindolylmethane: A Therapeutic Marvel. Adv. Pharmacol. Sci. 2014;2014 832161. doi: 10.1155/2014/832161

48. Сметник А. А., Сметник В. П., Киселев В. И. Опыт применения индол-3-карбинола в лечении заболеваний молочной железы и профилактике рака молочной железы // Акушерство и гинекология. 2017;2:106–112.

49. Semov A., Iourtchenco L., Liu L. F., Li S., Xu Y., Su X. et al. Diindolilmethane (DIM) selectively inhibits cancer stem cells. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2012;424(1) 45–51. doi: 10.1016/j.bbrc.2012.06.062

50. Meng T., Xiao D., Muhammed A., Deng J., Chen L., He J. Anti-Inflammatory Action and Mechanisms of Resveratrol. Molecules. 2021;26(1):229. doi: 10.3390/molecules26010229

51. Hasan M., Bae H. An Overview of Stress-Induced Resveratrol Synthesis in Grapes: Perspectives for Resveratrol-Enriched Grape Products. Molecules. 2017;22(2):294. doi: 10.3390/molecules22020294

52. Meng Q., Guo T., Li G., Sun S., He S., Cheng B. et al. Dietary resveratrol improves antioxidant status of sows and piglets and regulates antioxidant gene expression in placenta by Keap1-Nrf2 pathway and Sirt1. J. Anim. Sci. Biotechnol. 2018;9:34. doi: 10.1186/s40104–018–0248-y

53. Nunes S., Danesi F., Del Rio D., Silva P. Resveratrol and inflammatory bowel disease: the evidence so far. Nutr. Res. Rev. 2018;31(1):85–97. doi: 10.1017/S095442241700021X

54. Ramírez-Garza S.L., Laveriano-Santos E.P., Marhuenda-Muñoz M., Storniolo C. E., Tresserra-Rimbau A., Vallverdú-Queralt A., Lamuela-Raventós R. M. Health Effects of Resveratrol: Results from Human Intervention Trials. Nutrients. 2018;10(12):1892. doi: 10.3390/nu10121892

55. Kukreja A., Wadhwa N., Tiwari A. Therapeutic role of resveratrol and piceatannol in disease prevention. Blood Disord. Transfus. 2014;5:9. doi: 10.4172/2155–9864.1000240

56. Maleki Dana P., Sadoughi F., Mansournia M. A., Mirzaei H., Asemi Z., Yousefi B. Targeting Wnt signaling pathway by polyphenols: implication for aging and age-related diseases. Biogerontology. 202122(5):479–494. doi: 10.1007/s10522–021–09934-x

57. Novakovic R, Rajkovic J, Gostimirovic M, Gojkovic-Bukarica L, Radunovic N. Resveratrol and Reproductive Health. Life (Basel). 2022; 12(2): 294. doi: 10.3390/life12020294

58. Zhu W., Qin W., Zhang K., Rottinghaus G. E., Chen Y. C., Kliethermes B., Sauter E. R. Trans-resveratrol alters mammary promoter hypermethylation in women at increased risk for breast cancer. Nutr. Cancer. 201264(3):393–400. doi: 10.1080/01635581.2012.654926

59. Davinelli S., Scapagnini G., Marzatico F., Nobile V., Ferrara N., Corbi G. Influence of equol and resveratrol supplementation on health-related quality of life in menopausal women: A randomized, placebo-controlled study. Maturitas. 2017;96:77–83. doi: 10.1016/j.maturitas.2016.11.016

60. Wong R. H., Evans H. M., Howe P. R.C. Resveratrol supplementation reduces pain experience by postmenopausal women. Menopause. 2017;24(8):916–922. doi: 10.1097/GME.0000000000000861

61. Takeda M., Takehana S., Sekiguchi K., Kubota Y., Shimazu Y. Modulatory Mechanism of Nociceptive Neuronal Activity by Dietary Constituent Resveratrol. Int. J. Mol. Sci. 2016;17(10):1702. doi: 10.3390/ijms17101702

62. Pan W., Yu H., Huang S., Zhu P. Resveratrol Protects against TNF-α-Induced Injury in Human Umbilical Endothelial Cells through Promoting Sirtuin-1-Induced Repression of NF-KB and p38 MAPK. PLoS One. 2016;11(1): e0147034. doi: 10.1371/journal.pone.0147034

63. de Sá Coutinho D., Pacheco M. T., Frozza R. L., Bernardi A. Anti-Inflammatory Effects of Resveratrol: Mechanistic Insights. Int. J. Mol. Sci. 2018;19(6):1812. doi: 10.3390/ijms19061812

64. Fuggetta M. P., Bordignon V., Cottarelli A., Macchi B., Frezza C., Cordiali-Fei P. et al. Downregulation of proinflammatory cytokines in HTLV-1-infected T cells by Resveratrol. J. Exp. Clin. Cancer. Res. 2016;35(1):118. doi: 10.1186/s13046–016–0398–8

65. Ren Z., Wang L., Cui J., Huoc Z., Xue J., Cui H. et al. Resveratrol inhibits NF-kB signaling through suppression of p65 and IkappaB kinase activities. Pharmazie. 2013;68(8):689–694. PMID: 24020126

66. Magrone T., Magrone M., Russo M. A., Jirillo E. Recent Advances on the Anti-Inflammatory and Antioxidant Properties of Red Grape Polyphenols: In Vitro and In Vivo Studies. Antioxidants (Basel). 2019;9(1):35. doi: 10.3390/antiox9010035

67. Turner R. S., Thomas R. G., Craft S., van Dyck C. H., Mintzer J., Reynolds B. A. et al. Alzheimer’s Disease Cooperative Study. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of resveratrol for Alzheimer disease. Neurology. 2015; 85(16): 1383–1391. doi: 10.1212/WNL.0000000000002035.

68. Moussa C., Hebron M., Huang X., Ahn J., Rissman R. A., Aisen P. S., Turner R. S. Resveratrol regulates neuro-inflammation and induces adaptive immunity in Alzheimer’s disease. J. Neuroinflammation. 2017;14(1):1. doi: 10.1186/s12974–016–0779–0

69. He S., Chen L., He Y., Chen F., Ma Y., Xiao D., He J. Resveratrol alleviates heat stress-induced impairment of intestinal morphology, barrier integrity and inflammation in yellow-feather broilers. Anim. Prod. Sci. 2020;60:1547. doi: 10.1071/AN 19218

70. Bräunlich M., Slimestad R., Wangensteen H., Brede C., Malterud K. E., Barsett H. Extracts, anthocyanins and procyanidins from Aronia melanocarpa as radical scavengers and enzyme inhibitors. Nutrients. 2013;5(3):663–678. doi: 10.3390/nu5030663

71. Xia N., Daiber A., Förstermann U., Li H. Antioxidant effects of resveratrol in the cardiovascular system. Br. J. Pharmacol. 2017174(12):1633–1646. doi: 10.1111/bph.13492

72. Yiu E. M., Tai G., Peverill R. E., Lee K. J., Croft K. D., Mori T. A. et al. An open-label trial in Friedreich ataxia suggests clinical benefit with high-dose resveratrol, without effect on frataxin levels. J. Neurol. 2015;262(5):1344–53. doi: 10.1007/s00415–015–7719–2

73. Chhabra G., Singh C. K., Amiri D., Akula N., Ahmad N. Recent Advancements on Immunomodulatory Mechanisms of Resveratrol in Tumor Microenvironment. Molecules. 2021;26(5):1343. doi: 10.3390/molecules26051343

74. Talib W. H., Alsayed A. R., Farhan F., Al Kury L. T. Resveratrol and Tumor Microenvironment: Mechanistic Basis and Therapeutic Targets. Molecules. 2020;25(18):4282. doi: 10.3390/molecules25184282

75. Hogg S. J., Chitcholtan K., Hassan W., Sykes P. H., Garrill A. Resveratrol, Acetyl-Resveratrol, and Polydatin Exhibit Antigrowth Activity against 3D Cell Aggregates of the SKOV-3 and OVCAR-8 Ovarian Cancer Cell Lines. Obstet. Gynecol. Int. 2015;2015:279591. doi: 10.1155/2015/279591

76. Liu Y., Tong L., Luo Y., Li X., Chen G., Wang Y. Resveratrol inhibits the proliferation and induces the apoptosis in ovarian cancer cells via inhibiting glycolysis and targeting AMPK/mTOR signaling pathway. J. Cell. Biochem. 2018;119(7):6162–6172. doi: 10.1002/jcb.26822

77. Li W., Ma J., Ma Q., Li B., Han L., Liu J. et al. Resveratrol inhibits the epithelial-mesenchymal transition of pancreatic cancer cells via suppression of the PI-3K/Akt/NF-κB pathway. Curr. Med. Chem. 2013;20(33):4185–4194. doi: 10.2174/09298673113209990251

78. Nguyen M., Osipo C. Targeting Breast Cancer Stem Cells Using Naturally Occurring Phytoestrogens. Int J. Mol. Sci. 2022;23(12):6813. doi: 10.3390/ijms23126813.

79. Wu H., Chen L., Zhu F., Han X., Sun L., Chen K. The Cytotoxicity Effect of Resveratrol: Cell Cycle Arrest and Induced Apoptosis of Breast Cancer 4T1 Cells. Toxins. (Basel). 2019;11(12):731. doi: 10.3390/toxins11120731

80. Castillo-Pichardo L., Cubano L. A., Dharmawardhane S. Dietary grape polyphenol resveratrol increases mammary tumor growth and metastasis in immunocompromised mice. BMC Complement. Altern. Med. 2013;13:6. doi: 10.1186/1472–6882–13–6

81. Zhu W., Qin W., Zhang K., Rottinghaus G. E., Chen Y. C., Kliethermes B.., Sauter ER. Trans-resveratrol alters mammary promoter hypermethylation in women at increased risk for breast cancer. Nutr. Cancer. 2012;64(3):393–400. doi: 10.1080/01635581.2012.654926

82. Alamolhodaei N. S., Tsatsakis A. M., Ramezani M., Hayes A. W., Karimi G. Resveratrol as MDR reversion molecule in breast cancer: An overview. Food. Chem. Toxicol. 2017;103:223–232. doi: 10.1016/j.fct.2017.03.024


Рецензия

Для цитирования:


Кузнецова И.В. Растительные средства как способ лечения доброкачественной патологии и профилактики злокачественных новообразований молочной железы. Медицинский алфавит. 2022;(24):31-37. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-24-31-37

For citation:


Kuznetsova I.V. Herbal remedies as a way to treat benign pathology of the mammary gland. Medical alphabet. 2022;(24):31-37. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-24-31-37

Просмотров: 36


ISSN 2078-5631 (Print)