Поражение печени при СOVID‑19

Аннотация

СOVID-19 является системным заболеванием с нарушением функции иммунной системы и поражением внутренних органов, в том числе печени.

Целью исследования было выяснение влияния вируса SARS-CoV-2 на состояние печени, уточнение характера и длительности ее поражения, возможности восстановления после перенесенной коронавирусной инфекции. В исследовании участвовало 112 больных, госпитализированных в инфекционный госпиталь с положительным тестом на COVID-19, которым проводились клиническое обследование, клинический и биохимический анализы крови, компьютерная томография грудной клетки, пульсоксиметрия, ультразвуковое исследование брюшной полости. Все пациенты были разделены на две группы с учетом наличия или отсутствия цитолитического синдрома. Установлено, что патология печени выявлялась практически у половины (48,2%) обследованных лиц. Этим изменениям сопутствовали статистически значимые более низкие уровни содержания кислорода в крови и больший объем поражения легочной ткани, а также с более высокой частотой у этих больных отмечались нарушения тромбоцитарного ростка кроветворения. Через 3 месяца после перенесенной коронавирусной инфекции, протекающей с поражением печени, у трети больных сохранялся синдром цитолиза. Применение адеметеонина в дозе 800–1600 мг в сутки приводило к полному устранению клинических симптомов, улучшению общего самочувствия, нормализации состояния печени.

Заключение. Поражение печени при коронавирусной инфекции встречалось часто и носило в основном гепатоцеллюлярный характер, сопровождалось выраженной гипоксией, увеличением объема поражения легочной ткани и изменениями тромбоцитарного ростка кроветворения. Больным с перенесенной коронавирусной инфекцией необходимо проводить обязательную диспансеризацию для уточнения наличия патологии печени, ее выраженности и главное – коррекции выявленных нарушений применением адеметионина.