Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск

Гипербарическая оксигенация в реабилитации больных, перенесших COVID-19

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-3-47-49

Аннотация

Тяжелыми осложнениями COVID‑19 являются пневмония и развитие острого респираторного дистресс-синдрома, что сопровождается гипоксией. Гипоксия тканей усиливается на фоне воспалительных реакций и гиперкоагуляции. Гипербарическая оксигенация может эффективно снижать системную гипоксию, улучшать кровообращение, оказывает благотворное влияние на уменьшение выраженности воспалительного состояния путем модулирования окислительного стресса, включая перекисное окисление липидов, и увеличения антиоксидантных ферментов. Обзор клинических исследований, проведенных в разных странах, показывает общую эффективность системной поддерживающей терапии с включением гипербарической оксигенации, которая позволяет сократить использование искусственной вентиляции легких и снизить уровень смертности тяжелых пациентов с COVID‑19. В статье представлены результаты собственных исследований пореабилитации 10 пациентов, переболевших тяжелой формой COVID‑19. Включение вреабилитацию больных COVID‑19 ежедневных сеансов гипербарической оксигенации в «мягких» режимах (1,4–1,6 АТА) в комплексе с дыхательной и физической гимнастикой показало положительный эффект и безопасность. У пациентов уменьшилась одышка, улучшились показатели сатурации крови, когнитивные функции, снизилась выраженность тревожности и депрессии, повысилась толерантность к физическим нагрузкам.

Об авторах

К. Н. Поляков
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения Москвы»
Россия

Поляков Константин Николаевич, зав. гипербарическим отделением

Москва



С. В. Левончук
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Левончук Сергей Вячеславович, врач-ординатор кафедры факультетской терапии педиатрического факультета

Москва



М. А. Лаперишвили
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения Москвы»
Россия

Лаперишвили Михаил Александрович, врач-терапевт

Москва



Список литературы

1. Paganini M., Bosco G., Perozzo F.A.G., Kohlscheen E., Sonda R., Bassetto F., et al. Role of Hyperbaric Oxygen Treatment for COVID-19: A Review. Adv Exp Med Biol. 2021; 1289: 27–35. DOI: 10.1007/5584_2020_568.

2. Чукаева И.И., Орлова Н.В., Алешкин В.А., Пухальский А.Л., Алексеева Е.Г., Горина О. Н. и др. Воспалительные реакции у больных ишемической болезнью сердца с сопутствующими ожирением и сахарным диабетом 2-го типа. Клиническая медицина. 2008. Т. 86. № 1. С. 27–30. https://medlit.ru/journal

3. Чукаева И.И., Орлова Н.В., Хавка Н.Н., Клепикова М.В. Изучение факторов воспаления у больных с метаболическим синдромом. Лечебное дело. 2010. № 4. С. 50–56. https://cyberleninka.ru

4. Чукаева И. И., Клепикова М. В., Орлова Н. В., Никонова А. С., Денисова Н.Н. Новые факторы риска ишемической болезни сердца у женщин. Лечебное дело. 2011. № 2. С. 28–33. https://cyberleninka.ru

5. Thom S.R., Bhopale V.M., Yang M., Bogush M., Huang S., Milovanova T.N. Neutrophil beta2 integrin inhibition by enhanced interactions of vasodilator-stimulated phosphoprotein with S-nitrosylated actin. J Biol Chem. 2011 Sep 16; 286 (37): 32854–65. DOI: 10.1074/jbc.M111.255778.

6. Bosco G., Yang Z.J., Nandi J., Wang J., Chen C., Camporesi E.M. Effects of hyperbaric oxygen on glucose, lactate, glycerol and anti-oxidant enzymes in the skeletal muscle of rats during ischaemia and reperfusion. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2007 Jan-Feb; 34 (1–2): 70–6. DOI: 10.1111/j.1440–1681.2007.04548.x.

7. Halbach J.L., Prieto J.M., Wang A.W., Hawisher D., Cauvi D.M., Reyes T., et al. Early hyperbaric oxygen therapy improves survival in a model of severe sepsis. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2019 Jul 1; 317 (1): R160–R168. DOI: 10.1152/ajpregu.00083.2019.

8. Pedoto A., Nandi J., Yang Z.J., Wang J., Bosco G., Oler A., et al. Beneficial effect of hyperbaric oxygen pretreatment on lipopolysaccharide-induced shock in rats. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2003 Jul; 30 (7): 482–8. DOI: 10.1046/j.1440–1681.2003.03865.x.

9. Feldmeier J. J., Kirby J. P., Buckey J. C., Denham D. W., Evangelista J. S., Gelly H. B., et al. Physiologic and biochemical rationale for treating COVID-19 patients with hyperbaric oxygen. Undersea Hyperb Med. 2021 First-Quarter; 48 (1): 1–12. DOI: 10.22462/01.03.2021.1.

10. Bouachour G., Cronier P., Gouello J.P., Toulemonde J.L., Talha A., Alquier P. Hyperbaric oxygen therapy in the management of crush injuries: a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial. J Trauma. 1996 Aug; 41 (2): 333–9. DOI: 10.1097/00005373–199608000–00023. PMID: 8760546.

11. Nemoto EM, Betterman K. Basic physiology of hyperbaric oxygen in brain. Neurol Res. 2007 Mar; 29 (2): 116–26. DOI: 10.1179/016164107X174138.

12. Rusyniak D. E., Kirk M. A., May J. D., Kao L. W., Brizendine E. J., Welch J. L., et al. Hyperbaric Oxygen in Acute Ischemic Stroke Trial Pilot Study. Hyperbaric oxygen therapy in acute ischemic stroke: results of the Hyperbaric Oxygen in Acute Ischemic Stroke Trial Pilot Study. Stroke. 2003 Feb; 34 (2): 571–4. DOI: 10.1161/01.str.0000050644.48393.d0.

13. Никифоров В. В., Суранова Т. Г., Орлова Н. В., Кардонова Е. В., Сметанина С.В. Алгоритмы оказания медицинской помощи больным ОРВИ. Медицинский алфавит. 2019. Т. 2. № 27 (402). С. 6–13. https://doi.org/10.33667/2078–5631–2019–2–27(402)-6–13

14. Орлова Н. В., Чукаева И. И. Современные подходы к терапии острых респираторных вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Медицинский совет. 2017. № 5. С. 58–64. https://doi.org/10.21518/2079–701X-2017–5–58–64

15. Орлова Н. В. Острые респираторно-вирусные инфекции в практике врача терапевта. Трудный пациент. 2013. Т. 11. № 4. С. 22–27. https://tpacient.ru

16. Senniappan K., Jeyabalan S., Rangappa P., Kanchi M. Hyperbaric oxygen therapy: Can it be a novel supportive therapy in COVID-19? Indian J Anaesth. 2020 Oct; 64 (10): 835–841. DOI: 10.4103/ija.IJA_613_20.

17. Chen R.Y., Tang Y.C., Zhong X.L. Effects of hyperbaric oxygen therapy in treatment of severe patients with COVID-19 pneumonia. AJ SMMU. 2020. https://kns8.cnki.net/KCMS/detail/31.1001.R.20200429.1212.002.html. [In Chinese]

18. Harch P.G. Hyperbaric oxygen treatment of novel coronavirus (COVID-19) respiratory failure. Med Gas Res. 2020 Apr-Jun; 10 (2): 6–62. DOI: 10.4103/2045–9912.282177.

19. Thibodeaux K., Speyrer M., Raza A., Yaakov R., Serena T.E. Hyperbaric oxygen therapy in preventing mechanical ventilation in COVID-19 patients: a retrospective case series. J Wound Care. 2020 May 1; 29 (Sup. 5a): S4–S8. DOI: 10.12968/jowc.2020.29.Sup5a.S4.

20. Gorenstein S.A., Castellano M.L., Slone E.S., Gillette B., Liu H., Alsamarraie C., et al. Hyperbaric oxygen therapy for COVID-19 patients with respiratory distress: treated cases versus propensity-matched controls. Undersea Hyperb Med. 2020 Third-Quarter; 47 (3): 405–413. DOI: 10.22462/01.03.2020.1.

21. Guo D., Pan S., Wang M., Guo Y. Hyperbaric oxygen therapy may be effective to improve hypoxemia in patients with severe COVID-2019 pneumonia: two case reports. Undersea Hyperb Med. 2020 Second-Quarter; 47 (2): 181–187. DOI: 10.22462/04.06.2020.2.

22. Ozgok-Kangal K., Zaman T., Koc B. The outcomes of COVID-19 measures in a hyperbaric oxygen therapy centre during the pandemic. Int Marit Health. 2021; 72 (3): 228–236. DOI: 10.5603/IMH.2021.0042.

23. Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 от 22.02.2022. https://static-0.minzdrav.gov.ru

24. Бабушкина Г.В., Москвин С.В. Лазерная терапия в комплексном лечении больных артериальной гипертензией. Москва, 2013. 104 стр. https://www.matrixmed.ru

25. Методические рекомендации МЗ РФ «Гипербарическая оксигенация в реаниматологии и интенсивной терапии» 2021 года. anesth.ru


Рецензия

Для цитирования:


Поляков К.Н., Левончук С.В., Лаперишвили М.А. Гипербарическая оксигенация в реабилитации больных, перенесших COVID-19. Медицинский алфавит. 2022;(3):47-49. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-3-47-49

For citation:


Polyakov K.N., Levonchuk S.V., Laperishvili M.A. Hyperbaric oxygen therapy in rehabilitation of patients after COVID‑19. Medical alphabet. 2022;(3):47-49. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-3-47-49

Просмотров: 302


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)