Актуальные аспекты лабораторной диагностики инфекций мочевыводящих путей во время беременности (обзор литературы)
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-4-15-18
Аннотация
Многочисленные научные исследования, а также опыт практического здравоохранения определили, что правильная и своевременная постановка диагноза инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вовремя беременности часто определяет акушерские иперинатальные исходы, а также влияет на показатели материнской и перинатальной смертности. Инфекции мочевыводящих путей являются распространенной патологией, их частота во время беременности колеблется от 8 до 10%. При беременности и родах у пациенток с ИМП могут развиться ряд осложнений, например анемия, самопроизвольный выкидыш, преэклампсия, фетоплацентарная недостаточность, преждевременные роды, послеродовые гнойно-септические осложнения. Инфекции мочевыводящих путей оказывают инеблагоприятное воздействие наплод, вызывая внутриутробную гипоксию, задержку внутриутробного развития, внутриутробное инфицирование. В стандарты обследования беременных во всем мире включен дородовой скрининг на ИМП, а в некоторых странах женщин обследуют более одного раза. Считается, что такая своевременная диагностика на наличие бессимптомной бактериурии способствует уменьшению процента акушерских, перинатальных и урологических осложнений до пяти раз. Однако в некоторых европейских странах в последнее время поднимается вопрос о социальноэкономической целесообразности рутинного скрининга беременных на предмет бессимптомной бактериурии.
Об авторах
Е. А. Степанькова
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава Российской Федерации
Россия
Россия
Степанькова Елена Александровна, доктор медицинских наук, проф. кафедры акушерства и гинекологии с курсом пренатальной диагностики
Смоленск
А. О. Сухорукова
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава Российской Федерации
Россия
Россия
Сухорукова Анастасия Олеговна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом пренатальной диагностики
Смоленск
О. И. Кречикова
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава Российской Федерации
Россия
Россия
Кречикова Ольга Ивановна, кандидат медицинских наук, заведующая микробиологической лабораторией НИИ антимикробной химиотерапии
Смоленск
Список литературы
1. Захарова И. Н., Османов И. М., Мачнева Е. Б. и др. Клинический анализ мочи: историческое значение для развития медицины. Педиатрия.Consilium Medicum. 2019; 1: 83–88. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190302.
2. Ветчинникова О.Н., Никольская И. Г., Синякова Л.А. Инфекция мочевыводящих путей при беременности: учебное пособие. Москва, 2016.
3. Городовская Н. Б., Коротчаева Ю. В. Бессимптомная бактериурия у беременных: диагностика и лечение. Альманах клинической медицины. 2014; 30: 57–60. https://doi.org/10.18786/2072–0505–2014–30–57–60
4. Каптильный В.А. Инфекция мочевыводящих путей во время беременности. Архив акушерства и гинекол. им. В.Ф. Снегирева. 2015; 2 (4): 10–19.
5. Чухарева Н.А., Есаян Р.М. Инфекция мочевыводящих путей убеременных в практике акушера-гинеколога и терапевта. Медицинский оппонент. 2018; 1 (2): 32–37.
6. Белокриницкая Т.Е., Суворова Т.В. Инфекции мочевыводящих путей у беременных. Клинические рекомендации (протокол лечения). Чита, 2018.
7. Архипов Е.В. Инфекции мочевых путей у беременных: современные рекомендации по диагностике и лечению. Вестник соврем. клин. мед.2016; 9 (6): 10–19. DOI: 10.20969/VSKM.2016.9(6).109–114.
8. Балушкина А.А., Кан Н.Е., Тютюнник В.Л. Современный взгляд на терапию инфекций мочевыводящих путей убеременных. РМЖ. Мед. обоз. 2018; 8 (1): 37–40.
9. Гуменюк Е. Г. Современные подходы к профилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Журнал акушерства и жен. болезней. 2005; 54 (5): 81–87.
10. Худовекова А.М., Мозговая Е.В. Оптимизация способов диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных. Журнал акушерства и женских болезней. 2019. 68 (5): 115–122. https://doi.org/10.17816/jowd685115-122
11. EAU Guidelines on Urological Infections 2021.
12. Федянова М.П. Диагностические и прогностические критерии пиелонефрита у беременных. Автореф. дис. … кан. мед. наук. Смоленск, 2004.
13. Палагин И. С., Сухорукова М. В., Дехнич А. В., Эйдельштейн М. В., Перепанова Т. С., Козлов Р. С. и исследовательская группа «ДАРМИС‑2018». Антибиотикорезистентность возбудителей внебольничных инфекций мочевых путей в России: результаты многоцентрового исследования «ДАРМИС‑2018». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 21 (2): 134–146. DOI: 10.36488/cmac/2019.2.134–146.
14. Клинические рекомендации. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных стрептококком группы В у беременных и новорожденных. Москва, 2017.
15. Зациорская С. Л., Крысанова А. А., Хван В. О., Мартикайнен З.М., Савичева А.М. Диагностика и профилактика инфекций, вызванных Streptococcus agalactiae, у беременных и новорожденных. Педиатр. 2014; 5 (3): 3–36. DOI: 10.17816/PED5333–36
16. Хван В.О., Шипицына Е.В., Зациорская С.Л., Гриненко Г.В., Шалепо К.В, Савичева А.М. Частота и факторы риска колонизации беременных женщин стрептококками группы В. Журнал акушерства и женских болезней. 2017; 66 (6): 44–58. https://doi.org/10.17816/JOWD66644–58
17. Кривицкая Л.В., Красавцев Е.Л. Поздний дебют сепсиса, вызванного Streptococcus agalactiae у ребенка. Проблемы здоровья и экологии. 2018; 58 (4): 82–85.
18. Клинические рекомендации «Бактериалогический анализ мочи». Москва, 2014.
19. Fasalu Rahiman, Balasubramanian, Shejina, Mohthash Musambil. A Review on Urinary Tract Infection in Pregnancy. International Journal of Pharma and Bio Sciences. 2015; 4 (2): 26–33.
20. Приказ № 1130н МЗ РФ от 20.10.2020 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
21. Timothy McCormick, Robin G Ashe, Patricia M Kearney. Review Urinary tract infection in pregnancy. The Obstetrician & Gynaecologist. 2008; 10: 156–162.
22. Пустотина О.А. Бессимптомная бактериурия у беременных: о чем говорит доказательная медицина. Медицинский совет. 2016; (4): 123–129. https://doi.org/10.21518/2079–701X‑2016–4–123–129
23. Гордовская Н.Б., Коротчаева Ю.В. Инфекция мочевыводящих путей у беременных –фокус на бессимптомную бактериурию. Нефрология. 2018; 22 (2): 81–87. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2018-22-2-81-87
24. Betschart C., Albrich W.C., Brandner S., Faltin D., Kuhn A., Surbek D., Geissbuehler V. Guideline of the Swiss Society of Gynaecology and Obstetrics (SSGO) on acute and recurrent urinary tract infections in women, including pregnancy. Swiss Med Wkly. 2020 May 4; 150: w20236. DOI: 10.4414/smw.2020.20236. PMID: 32365216.
25. Backe B., Jacobsen A.F., Magnussen E.B., Morken N.H. Rutinemessig urindyrkning hos gravide – slutt med det [Routine urine culture in pregnancy – it needs to stop]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2020 Nov 23; 140 (17). [Norwegian] DOI: 10.4045/ tidsskr.20.0838. PMID: 33231398.
26. Козырев Ю.В., Густоварова Т.А. Бессимптомная бактериурия у беременных. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2011; (4): 36–42.
27. Ohkusu K. Cost-effective and rapid presumptive identification of gram-negative bacilli in routine urine, pus, and stool cultures: evaluation of the use of CHROMagar orientation medium in conjunction with simple biochemical tests. J Clin Microbiol. 2000 Dec; 38 (12): 4586–92. DOI: 10.1128/JCM.38.12.4586–4592.2000. PMID: 11101600; PMCID: PMC87641.
28. Samra Z., Heifetz M., Talmor J., Bain E., Bahar J. Evaluation of use of a new chromogenic agar in detection of urinary tract pathogens. J Clin Microbiol. 1998 Apr; 36 (4): 990–4. DOI: 10.1128/JCM.36.4.990–994.1998. PMID: 9542923; PMCID: PMC104675.
29. Manickam K., Karlowsky J.A., Adam H., Lagacé-Wiens P.R., Rendina A., Pang P., Murray B. L., Alfa M. J. CHROMagar Orientation medium reduces urine culture workload. J Clin Microbiol. 2013 Apr; 51 (4): 1179–83. DOI: 10.1128/JCM.02877–12. Epub 2013 Jan 30. PMID: 23363839; PMCID: PMC3666797.
Рецензия
Для цитирования:
Степанькова Е.А., Сухорукова А.О., Кречикова О.И. Актуальные аспекты лабораторной диагностики инфекций мочевыводящих путей во время беременности (обзор литературы). Медицинский алфавит. 2022;(4):15-18. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-4-15-18
For citation:
Stepankova E.A., Sukhorukova A.O., Kretchikova O.I. Topical aspects of laboratory diagnosis of urinary tract infections in pregnancy (literature review). Medical alphabet. 2022;(4):15-18. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-4-15-18
Просмотров: 442
Послать статью по эл. почте 