Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Клинический случай панникулита с летальным исходом, возникшим в результате введения липолитика

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-27-64-69

Полный текст:

Аннотация

В статье описывается клинический случай пятикратного введения прямого липолитика – фосфатидилхолина / дезоксихолевой кислоты с косметической целью, результатом чего стали распространенный септальный панникулит, системная воспалительная реакция, вторичный миозит, тромботический микроангиопатический синдром, жировой некроз головки поджелудочной железы, некротический нефроз и полиорганная недостаточность, приведшие к смерти пациентки.

Материалы и методы. Анализ медицинской документации, гистологическое исследование аутопсийного материала.

Выводы. Инъекционный липолиз с помощью фосфатидилхолин / дезоксихолат натрия вызывает неконтролируемый некроз жировой и сосудистой ткани, фиброз, что делает неопределенным отдаленные последствия введения данных препаратов для нехирургического лечения отложений подкожного жира. Фосфатидилхолин / дезоксихолат натрия не рекомендуется для использования при наличии общего ожирения, соматической патологии, а также у пожилых пациентов.

Об авторах

Н. В. Романова
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Романова Надежда Витальевна, д.м.н., доцент, зав. кафедрой кожных и венерических болезней

Ярославль 

eLibrary SPIN: 4781–2770



Е. Ю. Соловьева
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Соловьева Елена Юрьевна, к.м.н., ассистент кафедры кожных и венерических болезней

Ярославль 



Ф. Э. Троицкий
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Троицкий Филипп Эдуардович, врач патологоанатомического отделения

Ярославль 



Список литературы

1. Кошко Ю.Н. Сравнение действия различных тканевых липолитиков на метаболизм жировой ткани человека. Молодой ученый. 2010, № 6 (17), С. 367–369. URL: https://moluch.ru/archive/17/1705/

2. Шумов И. В. Мезотерапия в косметологии. Ваш врач-косметолог. № 3, 2003, С. 36–41.

3. Deshmukh N. S., Belgaumkar V.A., Mhaske C. B., Doshi B.R. Intralesional drug therapy in dermatology. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. 2017: 83: 1, р. 127–132. Doi: 10.4103/0378–6323.190870.

4. Duncan D., Rotunda A.M. Injectable therapies for localized fat loss: state of the art. Clin Plast Surg, 2011 Jul; 38 (3): 489–501. DOI: 10.1016/j.cps.2011.02.005.

5. Pacifico L., Petrucci D. Pulmonary and systemic fat embolism. Therapeutic possibilities with polyunsaturated phosphatidyl choline. Minerva Chir. 1973. Jan 15; 28 (1): 153–63. PMID: 4690671.

6. Rotunda A.M. Injectable treatments for adipose tissue: terminology, mechanism, and tissue interaction. Lasers Surg Med, 2009 Dec; 41 (10): 714–20. DOI: 10.1002/lsm.20807.

7. Rotunda A. M., Weiss S. R., Rivkin L. S. Randomized double-blind clinical trial of subcutaneously injected deoxycholate versus a phosphatidylcholine-deoxycholate combination for the reduction of submental fat. Randomized Controlled Trial. Dermatol. Surg. 2009 May; 35 (5): 792–803. DOI: 10.1111/j.1524– 4725.2009.01130.x.

8. Talathi A., Talathi P. Fat Busters: Lipolysis for Face and Neck. J Cutan Aesthet Surg. 2018 Apr-Jun; 11 (2): 67–72. DOI: 10.4103/JCAS.JCAS_59_18.

9. Klein S.M., Schreml S., Nerlich M., Prantl L. In vitro studies investigating the effect of subcutaneous phosphatidylcholine injections in the 3T3-L1 adipocyte model: lipolysis or lipid dissolution? – Plast Reconstr. Surg., 2009 Aug; 124 (2): 419–427. DOI: 10.1097/PRS.0b013e3181adce61.

10. Kim Ji-Young, Kwon Min-Seo, Son Junghyun, Kang Sang-Wook, Song Youngsup. Selective effect of phosphatidylcholine on the lysis of adipocytes. 2017, May 2; 12 (5). DOI: 10.1371/journal.pone.0176722.

11. Rose P. T., Morgan M. Histological changes associated with mesotherapy for fat dissolution. Case Reports. J Cosmet Laser Ther. 2005 Mar; 7 (1): 17–9. DOI: 10.1080/14764170510037743.

12. Rotunda A. M.: Kolodney M. S. Mesotherapy and phosphatidylcholine injections: historical clarification and review. Dermatol Surg. 2006 Apr; 32 (4): 465–80. DOI: 10.1111/j.1524–4725.2006.32100.x.

13. Jung Tae Woo, Kim Sung Tae, Lee Jun Ho et al. Phosphatidylcholine Causes Lipolysis and Apoptosis in Adipocytes through the Tumor Necrosis Factor Alpha-Dependent Pathway Pharmacology 2018; 101 (3–4): 111–119. DOI: 10.1159/000481571.

14. Krahmer N., Guo Yi, Wilfling F., Hilger M. et al. Phosphatidylcholine synthesis for lipid droplet expansion is mediated by localized activation of CTP: phosphocholine cytidylyltransferase. Cell Metab 2011 Oct 5; 14 (4): 504–15. DOI: 10.1016/j.cmet.2011.07.013.

15. Prantl L., Gehmert S., Brébant V. et al. Lipolytic effects of nano particle sized polyenylphosphatidylcholine on adipose tissue: First promising in vitro and in vivo results. Hoesl. Lin. Hemorheol. Microcirc. 2020; 75 (2): 189–199. DOI: 10.3233/CH 190715.

16. Sung C. T., Lee A., Choi F., Juhasz M., Mesinkovska N.A. Non-Submental Applications of Injectable Deoxycholic Acid: A Systematic Review. Drugs Dermatol, 2019 Jul 1; 18 (7): 675–680. PMID: 31334926.

17. Schuller-Petrovic S., Wölkart G., Höfler G., Neuhold N., Freisinger F., Brunner F. Tissue-toxic effects of phosphatidylcholine/deoxycholate after subcutaneous injection for fat dissolution in rats and a human volunteer. Clinical Trial Dermatol Surg, 2008 Apr; 34 (4): 529–42. DOI: 10.1111/j.1524– 4725.2008.34128.x.

18. Jayasinghe S., Guillot T., Bissoon L., Greenway F. Mesotherapy for local fat reduction. Оbes Rev., 2013 Oct; 14 (10): 780–91. DOI: 10.1111/obr.12049.

19. Córdoba S., Rojas E., Garrido-Ríos A., Borbujo J. Intense Local Reaction at the Sites of Injection of Lipolytic Mesotherapy. Case Reports Actas Dermosifiliogr. 2017, Dec; 108 (10): 958–959. DOI: 10.1016/j.ad.2017.02.027.

20. Mello R. B., Moreira D.N., Pereira A. C.G., Lustosa N.R. Cutaneous infection by Mycobacterium lentiflavum after subcutaneous injection of lipolytic formula. An Bras Dermatol. 2020, Jul-Aug; 95 (4): 511–513. DOI: 10.1016/j. abd.2019.11.013.

21. Souyoul S., Gioe O., Emerson A., Hoope D. Alopecia after injection of ATX 101 for reduction of submental fat. Сase Reports JAAD Case Rep., 2017, May 23; 3 (3): 250–252. DOI: 10.1016/j.jdcr.2017.02.021.

22. Metzger K. C., Crowley E. L., Kadlubowska D. et al. Uncommon Adverse Effects of Deoxycholic Acid Injection for Submental Fullness: Beyond the Clinical Trials. J. Cutan Med. Surg., 2020; 24 (6): 619–624. DOI: 10.1177/1203475420943270.


Для цитирования:


Романова Н.В., Соловьева Е.Ю., Троицкий Ф.Э. Клинический случай панникулита с летальным исходом, возникшим в результате введения липолитика. Медицинский алфавит. 2021;(27):64-69. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-27-64-69

For citation:


Romanova N.V., Solovyova E.Yu., Troitsky F.E. Clinical case of fatal panniculitis resulting from administration of lipolytic. Medical alphabet. 2021;(27):64-69. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-27-64-69

Просмотров: 111


ISSN 2078-5631 (Print)