Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Опыт применения фотодинамической терапии для лечения мочеполового синдрома менопаузы

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-27-51-55

Полный текст:

Аннотация

В статье продемонстрированы результаты оценки эффективности и безопасности использования фотодинамической терапии при мочеполовом синдроме менопаузы (МСМ).

Материал и методы. В группу исследования вошли 12 пациенток с диагнозом «мочеполовой синдром менопаузы». В качестве фотосенсибилизатора использовалась трисмеглуминовая соль хлорина Е6 в форме 1 %-ного геля. Источник облучения – аппарат фотодинамической терапии (излучатель 660 нм) АФС «Гармония». Процедуру ФДТ проводили раз в 7 дней. Для оценки эффективности были использованы следующие шкалы: индекс вагинального здоровья, визуальная аналоговая шкала, оценка дерматологического индекса качества жизни, также оценивали общую удовлетворенность от курса процедур.

Результаты. После курса фотодинамической терапии пациентки отметили значительную регрессию зуда, жжения, боли и диспареунии. После завершения курса процедур отмечалось снижение сухости в среднем до 3 баллов. Зуд у 6 из 9 пациенток полностью регрессировал. Диспареуния значительно уменьшилась у 4 пациенток, а у 2 полностью исчезла. Наибольший эффект, по результатам оценки индекса вагинального здоровья, был отмечен в отношении целостности эпителия (4,92 балла), а также в отношении эластичности (4,17 балла) и влажности (4,33 балла). Средний балл удовлетворенности терапевтическими результатами составил 2,7 при последнем наблюдении. За весь период лечения и после него серьезных нежелательных явлений никаких не возникало.

Заключение. Данное исследование сообщает, что фотосенсибилизатор трисмеглуминовой солью хлорина Е6 и ФДТ длиной волны 660 нм с воздействием в течение 30 минут, энергией 100 Дж/см2, мощностью 100 мВ/см2 раз в 7 дней является эффективным и безвредным методом лечения МСМ.

Об авторах

С. И. Суркичин
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента России
Россия

Суркичин Сергей Иванович, к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии

Москва



М. Авин
ООО «Медицинский центр „Столица“»
Россия

Авин Марика, врач-дерматовенеролог

Москва 



Р. Ю. Майоров
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента России
Россия

Майоров Роман Юрьевич, ординатор кафедры дерматовенерологии и косметологии

Москва 



Список литературы

1. Kingsberg SA, Wysocki S, Magnus L, Krychman ML. Vulvar and vaginal atrophy in postmenopausal women: findings from the REVIVE (REal Women’s VIews of Treatment Options for Menopausal Vaginal ChangEs) survey. J Sex Med. 2013; 10: 1790–9.

2. Sturdee DW, Panay N. Recommendations for the management of postmenopausal vaginal atrophy. Climacteric. 2010; 13: 509–22.

3. The North American Menopause Society Management of symptomatic vulvovaginal atrophy: 2013 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2013; 20: 888–902.

4. Chen J, Geng L, Song X, Li H, Giordan N, Liao Q. Evaluation of the efficacy and safety of hyaluronic acid vaginal gel to ease vaginal dryness: a multicenter, randomized, controlled, open-label, parallel-group, clinical trial. J Sex Med. 2013; 10: 1575–84.

5. Bachmann GA, Nevadunsky NS. Diagnosis and treatment of atrophic vaginitis. Am Fam Physician. 2000; 61: 3090–6.

6. Derzko C, Elliott S, Lam W. Management of sexual dysfunction in postmenopausal breast cancer patients taking adjuvant aromatase inhibitor therapy. Curr Oncol. 2007; 14 (Suppl. 1): S 20–40.

7. Pruthi S, Simon JA, Early AP. Current overview of the management of urogenital atrophy in women with breast cancer. Breast J. 2011; 17: 403.

8. Lev-Sagie A. Vulvar and vaginal atrophy: physiology, clinical presentation, and treatment considerations. Clin Obstet Gynecol. 2015; 58: 476–91.

9. Darlenski R, Fluhr JW. Photodynamic therapy in dermatology: past, present, and future. J Biomed Opt. 2013; 18 (6): 061208.

10. Morton CA, Szeimies RM, Basset-Séguin N et al (2020) European Dermatology Forum guidelines on topical photodynamic therapy 2019 Part 2: emerging indications – field cancerization, photorejuvenation and inflammatory/infective dermatoses. J Eur Acad Dermatol Venereol 34: 17–29.

11. Ruiz-Rodriguez R, Sanz-Sánchez T, Córdoba S (2002) Photodynamic photorejuvenation. Dermatol Surg 28: 742–744.

12. Kohl E, Torezan LA, Landthaler M et al (2010) Aesthetic effects of topical photodynamic therapy. J Eur Acad Dermatol Venereol. 24: 1261–1269.

13. Marmur E. S., Phelps R., Goldberg D. J. Ultrastructural changes seen after ALAIPL photo ejuvenation: A pilot study. J. Cosmet. Laser Ther. 2005; 7: 21–24. DOI: 10.1080/147641700510037725.

14. Orringer JS, Hammerberg C, Hamilton T, et al. Molecular effects of photodynamic therapy for photoaging. Arch Dermatol. 2008; 144 (10): 1296–1302.

15. Philipp-Dormston WG (2018) Photodynamic therapy for aesthetic-cosmetic indications. G Ital Dermatol Venereol 153: 817–826.

16. Ashrafyan L.A., Harchenko N. V., Babaeva N.A., Ivashina S. V., Hunova L. Z. Receptors of a vulva tissue at lichen sclerosis. 2006.

17. Slesarevskaya M. N., Sokolov A. V. Photodynamic therapy (PDT): The main principles and mechanism of action, 2012.


Рецензия

Для цитирования:


Суркичин С.И., Авин М., Майоров Р.Ю. Опыт применения фотодинамической терапии для лечения мочеполового синдрома менопаузы. Медицинский алфавит. 2021;(27):51-55. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-27-51-55

For citation:


Surkichin S.I., Avin M., Mayorov R.Yu. Experience of using photodynamic therapy for treatment of genitourinary syndrome of menopause. Medical alphabet. 2021;(27):51-55. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-27-51-55

Просмотров: 48


ISSN 2078-5631 (Print)