Суркичин Сергей Иванович, к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии
Москва
Surkichin Sergey I., PhD Med, associate professor of Dept of Dermatovenerology and Cosmetology
Moscow
Авин Марика, врач-дерматовенеролог
Москва
Avin Marika, dermatovenerologist
Moscow
Майоров Роман Юрьевич, ординатор кафедры дерматовенерологии и косметологии
Москва
Mayorov Roman Yu., resident of Dept of Dermatovenereology and Cosmetology
Moscow
В статье продемонстрированы результаты оценки эффективности и безопасности использования фотодинамической терапии при мочеполовом синдроме менопаузы (МСМ).
Материал и методы. В группу исследования вошли 12 пациенток с диагнозом «мочеполовой синдром менопаузы». В качестве фотосенсибилизатора использовалась трисмеглуминовая соль хлорина Е6 в форме 1 %-ного геля. Источник облучения – аппарат фотодинамической терапии (излучатель 660 нм) АФС «Гармония». Процедуру ФДТ проводили раз в 7 дней. Для оценки эффективности были использованы следующие шкалы: индекс вагинального здоровья, визуальная аналоговая шкала, оценка дерматологического индекса качества жизни, также оценивали общую удовлетворенность от курса процедур.
Результаты. После курса фотодинамической терапии пациентки отметили значительную регрессию зуда, жжения, боли и диспареунии. После завершения курса процедур отмечалось снижение сухости в среднем до 3 баллов. Зуд у 6 из 9 пациенток полностью регрессировал. Диспареуния значительно уменьшилась у 4 пациенток, а у 2 полностью исчезла. Наибольший эффект, по результатам оценки индекса вагинального здоровья, был отмечен в отношении целостности эпителия (4,92 балла), а также в отношении эластичности (4,17 балла) и влажности (4,33 балла). Средний балл удовлетворенности терапевтическими результатами составил 2,7 при последнем наблюдении. За весь период лечения и после него серьезных нежелательных явлений никаких не возникало.
Заключение. Данное исследование сообщает, что фотосенсибилизатор трисмеглуминовой солью хлорина Е6 и ФДТ длиной волны 660 нм с воздействием в течение 30 минут, энергией 100 Дж/см2, мощностью 100 мВ/см2 раз в 7 дней является эффективным и безвредным методом лечения МСМ.
This study reports about efficacy and safety of photodynamic therapy in Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM).
Material and methods. The study group included 12 patients with a diagnosis of urogenital syndrome of menopause. The trismeglumine salt of chlorin E6 in the form of a 1% gel was used as a photosensitizer. LED phototherapy apparatus Garmonia (photodynamic therapy apparatus (emitter 660 nm) was used as a radiation source. The PDT procedure was performed once every 7 days. The following scales were used to assess the effectiveness: Vaginal Health Index, Visual Analogue Scale, Dermatology Life Quality Index score, and general satisfaction with the course of procedures was also assessed.
Results. The patients noted a significant regression of itching, burning, pain and dyspareunia after the course of photodynamic therapy. There was a decrease in dryness, on average, up to 3 points upon completing the course of procedures. Itching completely regressed in 6 out of patients. Dyspareunia significantly decreased in 4 patients and completely disappeared in 2 patients. The greatest effect according to the results of assessing the index of vaginal health was noted in relation to Ph-metry, as well as in relation to elasticity (4.17 points) and moisture (4.33 points). The median satisfaction score with treatment outcomes was 2.7 at last follow-up. There were no serious side effects during the entire period of treatment and after it.
Conclusions. The following study reports that the photosensitizer with trismeglumine salt of chlorin E6 and PDT with a wavelength of 660 nm with an exposure for 30 minutes, an energy of 100 J/cm2, a power of 100 mV/cm2 , once every 7 days, is an effective and harmless method of treating GSM.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.