Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Коморбидность неалкогольной жировой болезни печени и сердечно-сосудистых заболеваний: фокус на адеметионин и урсодезоксихолевую кислоту

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-29-13-20

Полный текст:

Аннотация

Изменение характера взаимодействия факторов риска и глобальное старение населения привели к стремительному росту пациентов с сочетанной патологией, возводимой в ранг новой неинфекционной эпидемии. Существовавшая ранее парадигма «одно заболевание – один пациент» теряет актуальность и больше не соответствует медицинским потребностям, поэтому пациенты с сочетанными заболеваниями нуждаются в более широком подходе и индивидуализированных схемах лечения, которые в настоящее время полностью не определены. Согласно современным представлениям сосуществование патогенетически и патофизиологически взаимосвязанных двух и более заболеваний у одного индивидуума определяется термином «коморбидность». Наиболее распространенным фенотипом коморбидности является кардиометаболический. Особый интерес представляет взаимосвязь сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), так как обе нозологии имеют высокую распространенность в популяции и общие факторы метаболического риска (ожирение, сахарный диабет, гипертония и дислипидемия). Кроме того, имеются сведения, что НАЖБП является независимым фактором риска развития ССЗ, что позволяет предположить не только наличие единых патогенетических механизмов, отличных от метаболических путей, но и вероятность того, что лечение заболевания печени может снизить бремя ССЗ. В связи с этим в настоящем обзоре всесторонне анализируется взаимосвязь НАЖБП и ССЗ и обсуждается возможная терапевтическая стратегия, включающая применение комбинации адеметионина с урсодезоксихолевой кислотой.

Об авторах

О. А. Полякова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Полякова Ольга Александровна, врач-терапевт, ассистент кафедры терапии и полиморбидной патологии 

Москва



О. Д. Остроумова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Остроумова Ольга Дмитриевна, д.м.н., проф., зав. кафедрой терапии и полиморбидной патологии 

Москва



Г. П. Ковалева
ФГБУ «Санаторий „Загорские дали“» Управления делами Президента Российской Федерации
Россия

Ковалева Галина Петровна, к.м.н., врач-терапевт

Московская обл., Сергиево-Посадский р-н, пос. Загорские дали 



Е. Е. Павлеева
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия

Павлеева Елена Евгеньевна, к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

Москва



Список литературы

1. Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, Addolorato G, Ammirati E, Baddour LM, Barengo NC, Beaton AZ, Benjamin EJ, Benziger CP, Bonny A, Brauer M, Brodmann M, Cahill TJ, Carapetis J, Catapano AL, Chugh SS, Cooper LT, Coresh J, Criqui M, DeCleene N, Eagle KA, Emmons-Bell S, Feigin VL, Fernández-Solà J, Fowkes G, Gakidou E, Grundy SM, He FJ, Howard G, Hu F, Inker L, Karthikeyan G, Kassebaum N, Koroshetz W, Lavie C, Lloyd-Jones D, Lu HS, Mirijello A, Temesgen AM, Mokdad A, Moran AE, Muntner P, Narula J, Neal B, Ntsekhe M, Moraes de Oliveira G, Otto C, Owolabi M, Pratt M, Rajagopalan S, Reitsma M, Ribeiro ALP, Rigotti N, Rodgers A, Sable C, Shakil S, Sliwa-Hahnle K, Stark B, Sundström J, Timpel P, Tleyjeh IM, Valgimigli M, Vos T, Whelton PK, Yacoub M, Zuhlke L, Murray C, Fuster V; GBDNHLBI-JACC Global Burden of Cardiovascular Diseases Writing Group. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990–2019: Update from the GBD2019 Study. Journal of the American College of Cardiology. 2020; 76 (25): 2982–3021. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.010.

2. Palladino R, Tayu Lee J, Ashworth M, Triassi M, Millett C. Associations between multimorbidity, healthcare utilisation and health status: evidence from 16 European countries. Age Ageing. 2016; 45 (3): 431–435. https://doi.org/10.1093/ageing/afw044

3. Ording AG, Sørensen HT. Concepts of comorbidities, multiple morbidities, complications, and their clinical epidemiologic analogs. Clin Epidemiol. 2013; 5: 199–203. https://doi.org/10.2147/CLEP.S45305

4. Ryan A, Wallace E, O’Hara P, Smith SM. Multimorbidity and functional decline in community-dwelling adults: a systematic review. Health Qual Life Outcomes. 2015; 13: 168. https://doi.org/10.1186/s12955–015–0355–9

5. Kivimäki M, Kuosma E, Ferrie JE, et al. Overweight, obesity, and risk of cardiometabolic multimorbidity: pooled analysis of individual-level data for 120813 adults from 16 cohort studies from the USA and Europe. Lancet Public Health. 2017; 2 (6): e277–e285. https://doi.org/10.1016/S2468–2667(17)30074–9

6. Nunes BP, Flores TR, Mielke GI, Thumé E, Facchini LA. Multimorbidity and mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2016; 67: 130–138. https://doi.org/10.1016/j.archger.2016.07.008

7. Barnett K, Mercer SW, Norbury M, Watt G, Wyke S, Guthrie B. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet. 2012; 380 (9836): 37–43. https://doi.org/10.1016/S0140–6736(12)60240–2

8. Rzewuska M, de Azevedo-Marques JM, Coxon D, et al. Epidemiology of multimorbidity within the Brazilian adult general population: Evidence from the 2013 National Health Survey (PNS2013). PLoS One. 2017; 12 (2): 1–13. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0171813

9. Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г., Бакулина Н.В., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Болдуева С.А., Гарганеева Н.П., Дощицин В.Л., Каратеев А.Е., Котовская Ю.В., Лила А.М., Лукьянов М.М., Морозова Т.Е., Переверзев А.П., Петрова М. М., Поздняков Ю. М., Сыров А. В., Тарасов А. В., Ткачева О. Н., Шальнова С.А. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18 (1): 5–66. https://doi.org/10.15829/1728–8800–2019–1–5–66.

10. Всемирная организация здравоохранения. 10 фактов о старении и здоровье. Информационный биллютень. Режим доступа: https://www.who.int/newsroom/fact-sheets/detail/10-facts-on-ageing-and-health. (16 сентября 2021).

11. Guerra JVS, Dias MMG, Brilhante AJVC, Terra MF, García-Arévalo M, Figueira ACM. Multifactorial Basis and Therapeutic Strategies in Metabolism-Related Diseases. Nutrients. 2021; 13 (8): 1–50. https://doi.org/10.3390/nu13082830

12. Violan C, Foguet-Boreu Q, Flores-Mateo G, et al. Prevalence, determinants and patterns of multimorbidity in primary care: a systematic review of observational studies. PLoS One. 2014; 9 (7): 1–9. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102149

13. Jeong D, Kim J, Lee H, Kim DY, Lim H. Association of Cardiometabolic Multimorbidity Pattern with Dietary Factors among Adults in South Korea. Nutrients. 2020; 12 (9): 1–15. https://doi.org/10.3390/nu12092730

14. Dekker LH, de Borst MH, Meems LMG, de Boer RA, Bakker SJL, Navis GJ. The association of multimorbidity within cardio-metabolic disease domains with dietary patterns: A cross-sectional study in 129369 men and women from the Lifelines cohort. PLoS One. 2019; 14 (8): 1–13. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0220368

15. Coste J, Valderas JM, Carcaillon-Bentata L. Estimating and characterizing the burden of multimorbidity in the community: A comprehensive multistep analysis of two large nationwide representative surveys in France. PLoS Med. 2021; 18 (4): 1–22. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003584

16. Younossi ZM, Stepanova M, Afendy M, et al. Changes in the prevalence of the most common causes of chronic liver diseases in the United States from 1988 to 2008. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011; 9 (6): 524–530. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2011.03.020

17. Adams LA, Anstee QM, Tilg H, Targher G. Non-alcoholic fatty liver disease and its relationship with cardiovascular disease and other extrahepatic diseases. Gut. 2017; 66 (6): 1138–1153. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2017–313884

18. Armstrong MJ, Adams LA, Canbay A, Syn WK. Extrahepatic complications of nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2014; 59 (3): 1174–1197. https://doi.org/10.1002/hep.26717

19. Söderberg C, Stål P, Askling J, et al. Decreased survival of subjects with elevated liver function tests during a 28-year follow-up. Hepatology. 2010; 51 (2): 595–602. https://doi.org/10.1002/hep.23314

20. Ekstedt M, Hagström H, Nasr P, et al. Fibrosis stage is the strongest predictor for disease-specific mortality in NAFLD after up to 33 years of follow-up. Hepatology. 2015; 61 (5): 1547–1554. https://doi.org/10.1002/hep.27368

21. Brouwers MCGJ, Simons N, Stehouwer CDA, Isaacs A. Non-alcoholic fatty liver disease and cardiovascular disease: assessing the evidence for causality. Diabetologia. 2020; 63 (2): 253–260. https://doi.org/10.1007/s00125–019–05024–3

22. Younossi ZM, Henry L. Epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease and hepatocellular carcinoma. JHEP Rep. 2021; 3 (4): 1–10. https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2021.100305

23. Kim D, Kim WR. Nonobese Fatty Liver Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017; 15 (4): 474–485. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2016.08.028

24. Cusi K. Role of obesity and lipotoxicity in the development of nonalcoholic steatohepatitis: pathophysiology and clinical implications. Gastroenterology. 2012; 142 (4): 711–725. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2012.02.003

25. Lechner K, Lorenz E, Drezner JA. The ‘heart’ of preventive cardiology: Lifestyle medicine for the treatment of cardiometabolic diseases. Eur J Prev Cardiol. 2020; 27 (19): 2069–2070. https://doi.org/10.1177/2047487319899107

26. Gepner Y, Shelef I, Schwarzfuchs D, et al. Effect of Distinct Lifestyle Interventions on Mobilization of Fat Storage Pools: CENTRAL Magnetic Resonance Imaging Randomized Controlled Trial. Circulation. 2018; 137 (11): 1143–1157. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030501.

27. Ipsen DH, Lykkesfeldt J, Tveden-Nyborg P. Molecular mechanisms of hepatic lipid accumulation in non-alcoholic fatty liver disease. Cell Mol Life Sci. 2018; 75 (18): 3313–3327. https://doi.org/10.1007/s00018–018–2860–6

28. Lechner K, McKenzie AL, Kränkel N, et al. High-Risk Atherosclerosis and Metabolic Phenotype: The Roles of Ectopic Adiposity, Atherogenic Dyslipidemia, and Inflammation. Metab Syndr Relat Disord. 2020; 18 (4): 176–185. https://doi.org/10.1089/met.2019.0115

29. Borén J, Chapman MJ, Krauss RM, et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease: pathophysiological, genetic, and therapeutic insights: a consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Eur Heart J. 2020; 41 (24): 2313–2330. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz962

30. Goulopoulou S, McCarthy CG, Webb RC. Toll-like Receptors in the Vascular System: Sensing the Dangers Within. Pharmacol Rev. 2016; 68 (1): 142–167. https://doi.org/10.1124/pr.114.010090

31. Zewinger S, Reiser J, Jankowski V, et al. Apolipoprotein C3 induces inflammation and organ damage by alternative inflammasome activation. Nat Immunol. 2020; 21 (1): 30–41. https://doi.org/10.1038/s41590–019–0548–1

32. Libby P, Everett BM. Novel Antiatherosclerotic Therapies. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019; 39 (4): 538–545. https://doi.org/10.1161/atvbaha.118.310958

33. Hwang DH, Kim JA, Lee JY. Mechanisms for the activation of Toll-like receptor 2/4 by saturated fatty acids and inhibition by docosahexaenoic acid. Eur J Pharmacol. 2016; 785: 24–35. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2016.04.024.

34. Lai HTM, de Oliveira Otto MC, Lee Y, et al. Serial Plasma Phospholipid Fatty Acids in the De Novo Lipogenesis Pathway and Total Mortality, Cause-Specific Mortality, and Cardiovascular Diseases in the Cardiovascular Health Study. J Am Heart Assoc. 2019; 8 (22): 1–45. https://doi.org/10.1161/JAHA.119.012881.

35. Després JP. Body fat distribution and risk of cardiovascular disease: an update. Circulation. 2012; 126 (10): 1301–1313. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067264

36. Fitzgibbons TP, Kogan S, Aouadi M, Hendricks GM, Straubhaar J, Czech MP. Similarity of mouse perivascular and brown adipose tissues and their resistance to diet-induced inflammation. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2011; 301 (4): H1425–H1437. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00376.2011

37. Antonopoulos AS, Margaritis M, Verheule S, et al. Mutual Regulation of Epicardial Adipose Tissue and Myocardial Redox State by PPAR-γ/Adiponectin Signalling. Circ Res. 2016; 118 (5): 842–855. https://doi.org/10.1161/circresaha.115.307856

38. Packer M. Epicardial Adipose Tissue May Mediate Deleterious Effects of Obesity and Inflammation on the Myocardium. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (20): 2360–2372. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.03.509

39. Gruzdeva OV, Akbasheva OE, Dyleva YA, et al. Adipokine and Cytokine Profiles of Epicardial and Subcutaneous Adipose Tissue in Patients with Coronary Heart Disease. Bull Exp Biol Med. 2017; 163 (5): 608–611. https://doi.org/10.1007/s10517–017–3860–5

40. Naftali-Shani N, Levin-Kotler LP, Palevski D, et al. Left Ventricular Dysfunction Switches Mesenchymal Stromal Cells Toward an Inflammatory Phenotype and Impairs Their Reparative Properties Via Toll-Like Receptor-4. Circulation. 2017; 135 (23): 2271–2287. https://doi.org/10.1161/circulationaha.116.023527

41. Stahl EP, Dhindsa DS, Lee SK, Sandesara PB, Chalasani NP, Sperling LS. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and the Heart: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (8): 948–963. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.11.050

42. Worm N. Beyond Body Weight-Loss: Dietary Strategies Targeting Intrahepatic Fat in NAFLD. Nutrients. 2020; 12 (5): 1–12. https://doi.org/10.3390/nu12051316

43. Petersen MC, Shulman GI. Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance. Physiol Rev. 2018; 98 (4): 2133–2223. https://doi.org/10.1152/physrev.00063.2017

44. Agarwal SK, Norby FL, Whitsel EA, et al. Cardiac Autonomic Dysfunction and Incidence of Atrial Fibrillation: Results From 20 Years Follow-Up. J Am Coll Cardiol. 2017; 69 (3): 291–299. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.10.059

45. Anand SS, Yi Q, Gerstein H, et al. Relationship of metabolic syndrome and fibrinolytic dysfunction to cardiovascular disease. Circulation. 2003; 108 (4): 420–425. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000080884.27358.49

46. Laakso M, Kuusisto J. Insulin resistance and hyperglycaemia in cardiovascular disease development. Nat Rev Endocrinol. 2014; 10 (5): 293–302. https://doi.org/10.1038/nrendo.2014.29

47. De Carvalho SC, Muniz MT, Siqueira MD, et al. Plasmatic higher levels of homocysteine in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Nutr J. 2013; 12: 37. https://doi.org/10.1186/1475–2891–12–37

48. Francque SM, van der Graaff D, Kwanten WJ. Non-alcoholic fatty liver disease and cardiovascular risk: Pathophysiological mechanisms and implications. J Hepatol. 2016; 65 (2): 425–443. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2016.04.005

49. Tripodi A, Fracanzani AL, Primignani M, et al. Procoagulant imbalance in patients with non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2014; 61 (1): 148–154. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2014.03.013

50. Coulon S, Francque S, Colle I, et al. Evaluation of inflammatory and angiogenic factors in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Cytokine. 2012; 59 (2): 442–449. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2012.05.001

51. Lauridsen BK, Stender S, Kristensen TS, et al. Liver fat content, non-alcoholic fatty liver disease, and ischaemic heart disease: Mendelian randomization and meta-analysis of 279013 individuals. Eur Heart J. 2018; 39 (5): 385–393. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx662

52. Tang WHW, Bäckhed F, Landmesser U, Hazen SL. Intestinal Microbiota in Cardiovascular Health and Disease: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (16): 2089–2105. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.03.024

53. Aron-Wisnewsky J, Vigliotti C, Witjes J, et al. Gut microbiota and human NAFLD: disentangling microbial signatures from metabolic disorders. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020; 17 (5): 279–297. https://doi.org/10.1038/s41575–020–0269–9

54. Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: Practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2018; 67 (1): 328–357. https://doi.org/10.1002/hep.29367

55. European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2016; 64 (6): 1388–1402. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2015.11.004

56. Kasper P, Martin A, Lang S, et al. NAFLD and cardiovascular diseases: a clinical review. Clin Res Cardiol. 2021; 110 (7): 921–937. https://doi.org/10.1007/s00392–020–01709–7

57. Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Туркина С.В., Райхельсон К.Л., Оковитый С.В., Драпкина О.М., Маев И.В., Мартынов А.И., Ройтберг Г.Е., Хлынова О.В., Абдулганиева Д.И., Алексеенко С. А., Ардатская М. Д., Бакулин И. Г., Бакулина Н. В., Буеверов А. О., Виницкая Е.В., Волынец Г.В., Еремина Е.Ю., Гриневич В.Б., Долгушина А.И., Казюлин А.Н., Кашкина Е.И., Козлова И.В., Конев Ю.В., Корочанская Н.В., Кравчук Ю.А., Ли Е.Д., Лоранская И.Д., Махов В.М., Мехтиев С.Н., Новикова В.П., Остроумова О.Д., Павлов Ч.С., Радченко В.Г., Самсонов А.А., Сарсенбаева А.С., Сайфутдинов Р.Г., Селиверстов П.В., Ситкин С.И., Стефанюк О.В., Тарасова Л.В., Ткаченко Е.И., Успен ский Ю.П., Фоминых Ю.А., Хавкин А.И., Цыганова Ю.В., Шархун О.О. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 185 (1): 4–52. https://doi.org/10.31146/1682–8658-ecg-185–1–4–52

58. Taylor F, Ward K, Moore TH, et al. Statins for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011; (1): 1–76. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004816.pub4

59. Keene D, Price C, Shun-Shin MJ, Francis DP. Effect on cardiovascular risk of high-density lipoprotein targeted drug treatments niacin, fibrates, and CETP inhibitors: meta-analysis of randomised controlled trials including 117,411 patients. BMJ. 2014; 349: 1–26. https://doi.org/10.1136/bmj.g4379

60. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipi-daemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk Eur Heart J. 2020; 41 (1): 111–188. https://doi.org/10.1093/eurheartj /ehz455

61. Björnsson ES. Hepatotoxicity of statins and other lipid-lowering agents. Liver Int. 2017; 37 (2): 173–178. https://doi.org/10.1111/liv.13308

62. Saha A, Garg A. Severe Liver Injury Associated with High-Dose Atorvastatin Therapy. J Investig Med High Impact Case Rep. 2021; 9: 1–4. https://doi.org/10.1177/23247096211014050

63. Mato JM, Martínez-Chantar ML, Lu SC. S-adenosylmethionine metabolism and liver disease. Ann Hepatol. 2013; 12 (2): 183–189. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23396728

64. Bottiglieri T. S-Adenosyl-L-methionine (SAMe): from the bench to the bedside – molecular basis of a pleiotrophic molecule. Am J Clin Nutr. 2002; 76 (5): 1151S-7S. https://doi.org/10.1093/ajcn/76/5.1151S

65. Li Z, Agellon LB, Allen TM, et al. The ratio of phosphatidylcholine to phosphatidylethanolamine influences membrane integrity and steatohepatitis. Cell Metab. 2006; 3 (5): 321–331. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2006.03.007

66. Vance DE. Physiological roles of phosphatidylethanolamine N-methyltransferase. Biochim Biophys Acta. 2013; 1831 (3): 626–632. https://doi.org/10.1016/j.bbalip.2012.07.017

67. Walker AK, Jacobs RL, Watts JL, et al. A conserved SREBP-1/phosphatidylcholine feedback circuit regulates lipogenesis in metazoans. Cell. 2011; 147 (4): 840–852. https://doi.org/10.1016/j.cell.2011.09.045

68. Caballero F, Fernández A, Matías N, et al. Specific contribution of methionine and choline in nutritional nonalcoholic steatohepatitis: impact on mitochondrial S-adenosyl-L-methionine and glutathione. J Biol Chem. 2010; 285 (24): 18528–18536. https://doi.org/10.1074/jbc.M109.099333

69. Fu S, Yang L, Li P, et al. Aberrant lipid metabolism disrupts calcium homeostasis causing liver endoplasmic reticulum stress in obesity. Nature. 2011; 473 (7348): 528–531. https://doi.org/10.1038/nature09968

70. Moylan CA, Pang H, Dellinger A, et al. Hepatic gene expression profiles differentiate presymptomatic patients with mild versus severe nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2014; 59 (2): 471–482. https://doi.org/10.1002/hep.26661

71. Vendemiale G, Altomare E, Trizio T, et al. Effects of oral S-adenosyl-L-methionine on hepatic glutathione in patients with liver disease. Scand J Gastroenterol. 1989; 24 (4): 407–415. https://doi.org/10.3109/00365528909093067

72. Shankar R., Virukalpattigopalratnam M.P., Singh T. Heptral® (Ademetionine) in intrahepatic cholestasis due to chronic non-alcoholic liver disease: subgroup analysis of results of a multicentre observational study in India. Journal of Clinical and Experimental Hepatology. 2014; 4: S33. https://doi.org/10.1016/j.jceh.2014.02.071

73. Барановский А.Ю., Райхельсон К.Л., Марченко Н.В. Применение S-аденозилметионина (Гептрала®) в терапии больных неалкогольным стеатогепатитом. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2010; 1: 3–10. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=13034363

74. Guo T, Chang L, Xiao Y, Liu Q. S-adenosyl-L-methionine for the treatment of chronic liver disease: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015; 10 (3): 1–17. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0122124

75. Калачнюк Т.Н. Эффективность гепатопротекторной терапии лекарственного гепатита, возникшего при приеме статинов, у больных пожилого возраста. Клиническая геронтология. 2010; 16 (9–10): 34. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-gepatoprotektornoy-terapii-lekarstvennogo-gepatitavoznikshego-pri-prieme-statinov-u-bolnyh-pozhilogo-vozrasta.

76. Lazaridis KN, Gores GJ, Lindor KD. Ursodeoxycholic acid ‘mechanisms of action and clinical use in hepatobiliary disorders’. J Hepatol. 2001; 35 (1): 134–146. https://doi.org/10.1016/s0168–8278(01)00092–7

77. Castro RE, Ferreira DM, Afonso MB, et al. miR-34a/SIRT1/p53 is suppressed by ursodeoxycholic acid in the rat liver and activated by disease severity in human non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2013;58(1): 119–125. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2012.08.008.

78. Beuers U. Drug insight: Mechanisms and sites of action of ursodeoxycholic acid in cholestasis. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2006; 3 (6): 318–328. https://doi.org/10.1038/ncpgasthep0521

79. Sokolovic D, Nikolic J, Kocic G, et al. The effect of ursodeoxycholic acid on oxidative stress level and DNase activity in rat liver after bile duct ligation. Drug Chem Toxicol. 2013; 36 (2): 141–148. https://doi.org/10.3109/01480545.2012.658919

80. Xiang Z, Chen YP, Ma KF, et al. The role of ursodeoxycholic acid in non-alcoholic steatohepatitis: a systematic review. BMC Gastroenterol. 2013; 13: 140. https://doi.org/doi:10.1186/1471–230X-13–140

81. Корнеева О. Н., Драпкина О. М. Возможности применения урсодезоксихолевой кислоты и статинов для уменьшения сердечно-сосудистого риска у больных с метаболическим синдромом и неалкогольной жировой болезнью печени. Российские медицинские вести. 2011;16(3): 57–64. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=16858328

82. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Дроздова Л.Ю., Лерман О.В., Невзорова В.А., Резник И.И., Шавкута Г.В., Яхонтов Д.А. Изучение влияния урсодезоксихолевой кислоты на эффективность и безопасность терапии статинами у больных с заболеваниями печени, желчного пузыря и/или желчевыводящих путей (исследование ракурс). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10 (2): 147–152. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/izuchenie-vliyaniya-ursodezoksiholevoy-kislotyna-effektivnost-i-bezopasnost-terapii-statinami-u-bolnyh-s-zabolevaniyami-pecheni


Для цитирования:


Полякова О.А., Остроумова О.Д., Ковалева Г.П., Павлеева Е.Е. Коморбидность неалкогольной жировой болезни печени и сердечно-сосудистых заболеваний: фокус на адеметионин и урсодезоксихолевую кислоту. Медицинский алфавит. 2021;1(29):13-20. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-29-13-20

For citation:


Polyakova O.A., Ostroumova O.D., Kovaleva G.P., Pavleeva E.E. Comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease and cardiovascular disease: focus on ademetionine and ursodeoxycholic acid. Medical alphabet. 2021;1(29):13-20. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-29-13-20

Просмотров: 90


ISSN 2078-5631 (Print)