Организация оказания специализированной медицинской помощи при политравме в многопрофильной больнице
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-25-34-41
Аннотация
Технический прогресс способствует значительному росту травматизма и степени тяжести травматических повреждений. При оказании помощи пострадавшим с политравмой на этапе многопрофильного стационара ведущее место занимают организация работы медицинского персонала стационара, разработка и реализация стандартов оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим. Основным приоритетом хирургического вмешательства при политравме являются остановка кровотечения и этапное лечение с окончательной хирургической коррекцией после стабилизации состояния пострадавшего через 24–36 часов после травмы. Важную роль играет стандартизированная трансфузионная терапия, направленная на предупреждение развития смертельной триады. Практика показывает, что мультидисциплинарный подход является краеугольным камнем оказания специализированной медицинской помощи пациентам с политравмой.
Об авторах
А. В. Шабунин
ГБУЗ г. Москвы Городская клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Шабунин Алексей Васильевич, д. м. н., проф., член-корр. РАН, гл. врач; зав. кафедрой хирургии
Москва
Е. П. Родионов
ГБУЗ г. Москвы Городская клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Родионов Евгений Петрович, к. м. н., зам. гл. врача по анестезиологии-реаниматологии; доцент кафедры анестезиологии и неотложной медицины
Москва
Д. Н. Греков
ГБУЗ г. Москвы Городская клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Греков Дмитрий Николаевич, к. м. н., зам. гл. врача по онкологии; доцент кафедры хирургии
Москва
А. А. Малышев
ГБУЗ г. Москвы Городская клиническая больница имени С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Малышев Анатолий Анатольевич, к. м. н., зав. отделением анестезиологии- реанимации № 62
Е. А. Евдокимов
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Евдокимов Евгений Александрович, д. м. н., проф., зав. кафедрой анестезиологии и неотложной медицины
Москва
Список литературы
1. Агаджанян В. В., Пронских А. А., Устьянцева И. М. и др. (под ред. Агаджаняна В. В.). Политравма. Новосибирск: Наука, 2003. 492 с.
2. American College of Surgeons. ATLS – Advanced Trauma Life Support – Student Course Manual (10th edition). 2018.
3. Baker S. P., O’Neill B. The injury severity score: an update. J Trauma. 1976 Nov; 16 (11): 882–5.
4. Baker S. P., O’Neill B., Haddon W. Jr., Long W. B. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma. 1974 Mar; 14 (3): 187–96.
5. Brenner M. L., Moore L. J., et al. A clinical series of resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta for hemorrhage control and resuscitation. J Trauma Acute Care Surg. 2013 Sep; 75 (3): 506–11.
6. Chesser T. J.S., Cross A. M., Ward A. J. The use of pelvic binders in the emergent management of potential pelvic trauma. Injury. 2012 Jun; 43 (6): 667–9.
7. Duchesne J., Inaba K., Khan M. A. (Eds.) Damage Control in Trauma Care. Springer. 2018. 287.
8. Gennarelli T. A., Wodzin E. AIS 2005: a contemporary injury scale. Injury. 2006; 37: 1083–1091.
9. Giannoudi M., Harwood P., Damage control resuscitation: lessons learned. Eur J Trauma Emerg Surg. 2016 Jun; 42 (3): 273–82.
10. Gunst M., Ghaemmaghami V., Gruszecki A., et al. Changing epidemiology of trauma deaths leads to a bimodal distribution. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2010 Oct; 23 (4): 349–54.
11. Nunez T. C., Voskrensensky I. V., Dossett L. A., et al. Early Prediction of Massive Transfusion in Trauma: Simple as ABC (Assessment of Blood Consumption)? J Trauma. 2009 Feb; 66 (2): 346–52.
12. Pape H., Peitzman A. B., Schwab C. W., Giannoudis P. V. (Eds.). Damage Control Management in the Polytrauma Patient. Springer 2010. 463.
13. Rotondo M. F., Schwab C. W., McGonigal M.D., et al. ‘Damage control’: An approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdominal injury. J. Trauma. 1993 Sep; 35 (3): 375–82.
14. Taeger G., Ruchholtz S., Waydhas C., et al. Damage Control Orthopedics in Patients with Multiple Injuries Is Effective, Time Saving, and Safe. J Trauma. 2005 Aug; 59 (2): 409–16.
15. World Health Organization. Report 2017.
16. Zipfel B., Chiesa R., et al. Endovascular repair of traumatic thoracic aortic injury: final results from the relay endovascular registry for thoracic disease. Ann Thorac Surg. 2014 Mar; 97 (3): 774–80.
Рецензия
Для цитирования:
Шабунин А.В., Родионов Е.П., Греков Д.Н., Малышев А.А., Евдокимов Е.А. Организация оказания специализированной медицинской помощи при политравме в многопрофильной больнице. Медицинский алфавит. 2021;(25):34-41. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-25-34-41
For citation:
Shabunin A.V., Rodionov E.P., Grekov D.N., Malyshev A.A., Evdokimov E.A. Organization of provision of specialized medical care for polytrauma in multidisciplinary hospital. Medical alphabet. 2021;(25):34-41. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-25-34-41
Просмотров: 161
Послать статью по эл. почте 