Купить
Открытый доступ
Доступ платный или только для Подписчиков
Оценка влияния внимания и отсроченного воспроизведения на качество жизни у пациентов с цереброваскулярной болезнью на фоне приема различных доз холекальциферола
Аннотация
Целью настоящего исследования являлась оценка влияния уровня внимания и отсроченного воспроизведения на качество жизни у пациентов с цереброваскулярной болезнью на фоне приема различных доз холекальциферола.
Было обследовано 146 пациентов, средний возраст которых составил 59,8 ± 12,7 года. Все пациенты были разделены на три группы в зависимости от дозы назначения холекальциферола. В ходе исследования у участников проводились определение уровня 25(OH)D, нейропсихологическое обследование и исследование качества жизни. На фоне приема холекальциферола в дозировке 4000 МЕ в сутки уровень 25(OH)D в сыворотке крови достоверно значимо увеличился на 64,4 [12,5; 124,7]% (p < 0,001), а при приеме 8000 МЕ в сутки – 131,8 [19,5; 298,4]% (p < 0,001) и среднее его значение в группе достигло адекватного уровня и составило 34,26 ± 11,22 нг/мл. У пациентов с цереброваскулярной болезнью при оценке когнитивных функций наиболее часто выявлялись нарушения при оценке отсроченного воспроизведения и внимания. Было установлено, что внимание и отсроченное воспроизведение имеют достоверно значимую взаимосвязь с большинством показателей качества жизни. На фоне терапии холекальциферолом было получено достоверно значимое улучшение внимания и отсроченного воспроизведения при оценке по нейропсихологическим шкалам, а также достоверно значимо отмечалось улучшение качества жизни при оценке по шкале опросника SF-36. Наше исследование показало, что назначение холекальциферола позволяет улучшить качество жизни пациентов с цереброваскулярной болезнью.
Ключевые слова
цереброваскулярная болезнь,
витамин D,
внимание,
отсроченное воспроизведение,
качество жизни,
детримакс
Об авторах
Е. М. Первова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия
Россия
Первова Евгения Михайловна, аспирант кафедры неврологии им. академика С.Н. Давиденкова
Санкт-Петербург
Г. И. Шварцман
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия
Россия
Шварцман Григорий Исаакович, д.м.н., доцент, проф. кафедры неврологии им. академика С.Н. Давиденкова
Санкт-Петербург
Е. В. Ерашева
СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр № 1»
Россия
Россия
Ерашева Елена Владимировна, к.м.н., врач-невролог
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Суслина З.А., Гулевская Т.С, Максимова М.Ю. и др. Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, лечение, профилактика. М.: МЕДпресс-информ. 2016: 536.
2. Янишевский С.Н., Цыган Н.В., Голохвастов С.Ю. и др. Современные стратегии защиты при гипоксически-ишемическом повреждении головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии. 2017; (Т. 117. № 12–2): 78–86.
3. Лобзин С.В., Ицкович И.Э., Лунина М.Д. и др. Венозные дисгемии и когнитивный дефицит у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Вестник СЗГМУ им. И.И. Мечникова. 2013; (№ 5–2): 12–18.
4. Annweiler C., Dursun E., Féron F. et al. Vitamin D and cognition in older adults: up dated international recommendations. Journal of Internal Medicine. 2015; (Vol. 277. № 1): 45–57. https://doi.org/10.1111/joim.12279
5. Bartali B., Devore E., Grodstein F., Kang J.H. Plasma vitamin D levels and cognitive function in aging women: The nurses' health study. Journal of nutrition, health & aging. 2014; (Vol. 18. No. 4): 400–406. https://doi.org/10.1007/s12603–013–0409–9
6. Суслина З. А., Варакин Ю. Я. Клиническое руководство по ранней диагностике, лечению и профилактике сосудистых заболеваний головного мозга. М.: МЕДпресс-информ. 2017: 352.
7. Wang T.J., Pencina M.J., Booth S.L., et al. Vitamin D defciency and risk of cardiovascular disease. Circulation. 2008; (Vol. 117. No. 4): 503–511. https://doi.org/10.1161/circulationaha.107.706127.
8. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Синдром умеренных когнитивных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2005; (Т. 105. № 2): 13–17.
9. Захаров В. В., Савушкина И. Ю. Диагностика и лечение когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Русский медицинский журнал. 2011; (2): 108–112.
10. Шварцман Г. И., Первова Е. М., Чистова И. В., Юркина Е. А. Оценка эффективности применения витамина D3 (холекальциферола) в коррекции когнитивных расстройств у пациентов с цереброваскулярной болезнью. Лечащий врач. 2019; (12): 59–63.
11. Парфенов В. А., Захаров В. В., Преображенская И. С. Когнитивные расстройства. М.: ООО Группа Ремедиум. 2014: 187.
12. Andriuta D., Roussel M., Barbay M. et al. Differentiating between Alzheimer’s Disease and Vascular Cognitive Impairment: Is the “Memory Versus Executive Function” Contrast Still Relevant? J Alzheimers Dis. 2018; (Vol. 63. No. 2): 625–633. https://doi.org/10.3233/JAD-171097
13. Стурова Ю.В., Баранцевич Е.Р., Посохина О.В., Вербицкая Е.В. Исследование нейропсихологического статуса и качества жизни у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Научный вестник здравоохранения Кубани. 2014; (4–34): 26–40.
14. Вознесенская Т. Г. Эмоционально-аффективные и поведенческие нарушения при лёгких и умеренных когнитивных расстройствах. Опыт применения мемантина. Неврологический журнал. 2009; (3): 49–54.
15. Pavlovic A., Abel K., Barlow C.E. et al. The association between serum vitamin d level and cognitive function in older adults: Cooper Center Longitudinal Study. Preventive Medicine. 2018; (Vol. 113): 57–61. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2018.05.010
16. Lee D.H., Chon J., Kim Y. et al. Association between vitamin D defciency and cognitive function in the elderly Korean population. Medicine. 2020; (Vol. 99. No. 8): e19293. https://doi.org/10.1097/md.0000000000019293
17. Byrn M.A., Sheean P.M. Serum 25(OH)D and Cognition: A Narrative Review of Current Evidence. Nutrients. 2019; (Vol. 11): 729. https://doi.org/10.3390/nu11040729
18. Olsson E., Byberg, B. Karlstrom, T. et al. Vitamin D is not associated with incident dementia or cognitive impairment: An 18-y follow-up study in community-living old men. American Journal of Clinical Nutrition. 2017; (Vol. 105): 936–943. https://doi.org/10.3945/ajcn.116.141531
19. Коденцова В.М., Мендель О.И., Хотимченко С.А. и др. Физиологическая потребность и эффективные дозы витамина D для коррекции его дефицита. Современное состояние проблемы. Вопросы питания. 2017; (Т. 86. № 2): 47–62.
20. Громова О.А., Торшин И.Ю.; под ред. Гусева Е.И., Захаровой И.Н. Витамин D – смена парадигмы. М.: Издательство ГЭОТАР-Медиа. 2018: 576.
21. Aloia J., Bojadzievski T., Yusupov E. et al. The relative influence of calcium intake and vitamin D status on serum parathyroid hormone and bone turnover biomarkers in a double-blind, placebo-controlled parallel group, longitudinal factorial design. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010; (Vol. 95. No. 7): 3216–3224. https://doi.org/10.1210/jc.2009–1294
22. Harris S.S., Pittas A.G., Palermo N.J. A randomized, placebo-controlled trial of vitamin D supplementation to improve glycaemia in overweight and obese African Americans. Diabetes Obes. Metab. 2012; (14): 789–794. https://doi.org/10.1111/j.1463–1326.2012.01605.x
23. Diamond T., Wong Y.K., Golombick T. Effect of oral cholecalciferol 2000 versus 5000 IU on serum vitamin D, PTH, bone and muscle strength in patients with vitamin D defciency. Osteoporos. Int. 2013; (24): 1101–1105. https://doi.org/10.1007/s00198–012–1944–7
24. Wamberg L., Pedersen S.B., Richelsen B., Rejnmark L. The effect of high-dose vitamin D supplementation on calciotropic hormones and bone mineral density in obese subjects with low levels of circulating 25-hydroxyvitamin d: Results from a randomized controlled study. Calcif. Tissue Int. 2013; (93): 69–77. https://doi.org/10.1007/s00223–013–9729–3
25. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Способы коррекции недостаточности витамина D у населения. Российский медицинский журнал. 2020; (1): 29–34.
Рецензия
Для цитирования:
Первова Е.М., Шварцман Г.И., Ерашева Е.В. Оценка влияния внимания и отсроченного воспроизведения на качество жизни у пациентов с цереброваскулярной болезнью на фоне приема различных доз холекальциферола. Медицинский алфавит. 2021;(22):37-41. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-22-37-41
For citation:
Pervova E.M., Shvartsman G.I., Erasheva E.V. Assessment of influence of attention and delayed reproduction on quality of life in patients with cerebrovascular disease on background of taking various doses of cholecalciferol. Medical alphabet. 2021;(22):37-41. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-22-37-41
Просмотров: 48
Послать статью по эл. почте 