Клинико-функциональная эффективность эндопротезирования нескольких крупных суставов у пациента с ревматоидным артритом
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-16-13-16
Аннотация
В статье актуализированы вопросы эндопротезирования (ЭП) крупных суставов при ревматоидном артрите (РА): сложности периоперационного ведения, потребность воперативном лечении в молодом возрасте, необходимость протезирования нескольких суставов. Продемонстрированы эффективность артропластики нескольких (от 2 до 4) крупных суставов при совместном ведении пациентов с РА ортопедом и ревматологом, отсутствие серьезных послеоперационных осложнений. Представлено 20-летнее клиническое наблюдение молодой пациентки с активным РА и протезированием четырех крупных суставов. На данном примере продемонстрированы успешность и безопасность множественного ЭП с полным возвращением функции суставов и снижением активности основного заболевания при длительном динамическом наблюдении ортопедом и ревматологом.
Об авторах
С. А. ЛапшинаРоссия
Лапшина Светлана Анатольевна, к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии
И. Ф. Ахтямов
Россия
Ахтямов Ильдар Фуатович, д.м.н., проф., зав. кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний
И. Ш. Гильмутдинов
Беларусь
Гильмутдинов Ильдар Шавкатович, врач-травматолог
Д. В. Волченко
Россия
Волченко Денис Вячеславович, к.м.н.3.
Список литературы
1. Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л. Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 464 с.
2. Насонов ЕЛ. Фармакотерапия ревматоидного артрита: российские и международные рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2016; 54 (5): 557–571. DOI: 10.14412/1995–4484–2016–557–571.
3. Амирджанова ВН, Каратеев АЕ, Погожева ЕЮ. Обзор рекомендаций Американской коллегии ревматологов и Американской ассоциации хирургов по периоперационному ведению и антиревматической терапии пациентов с ревматическими заболеваниями перед тотальным эндопротезированием коленных и тазобедренных суставов–2017. Научно-практическая ревматология. 2018; 56 (5): 549–555. DOI: 10.14412/1995–4484–2018–549–555.
4. Smolen JS, Landewé RBM, Bijlsma JWJ, et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2019 update. Ann Rheum Dis. 2020 Jun; 79 (6): 685–699. DOI: 10.1136/annrheumdis 2019–216655.
5. Shuji Asai, Nobunori Takahashi, Nobuyuki Asai et al. Characteristics of patients with rheumatoid arthritis undergoing primary total joint replacement: A 14-year trend analysis (2004–2017). Mod Rheumatol. 2020 Jul; 30 (4): 657–663. DOI: 10.1080/14397595.2019.1649111.
6. Mertelsmann-Voss C, Lyman S, Pan TJ, et al. US trends in rates of arthroplasty for inflammatory arthritis including rheumatoid arthritis, juvenile idiopathic arthritis, and spondyloarthritis. Arthritis Rheum. 2014; 66: 1432–1439. DOI: 10.1002/art.38384.
7. Owen Taylor-Williams, Johannes Nossent, Charles A Inderjeeth. Incidence and Complication Rates for Total Hip Arthroplasty in Rheumatoid Arthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis Across Four Decades. Rheumatol Ther. 2020 Dec; 7 (4): 685–702. DOI: 10.1007/s40744–020–00238-z.
8. Yung-Heng Lee, Po-Yun Ko, Su-Ling Kao et al. Risk of Total Knee and Hip Arthroplasty in Patients With Rheumatoid Arthritis: A 12-Year Retrospective Cohort Study of 65,898 Patients. J Arthroplasty. 2020 Dec; 35 (12): 3517–3523. DOI: 10.1016/j.arth.2020.06.085.
9. Dayer JM. The process of identifying and understanding cytokines: from basic studies to treating rheumatic diseases. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2004 Feb; 18 (1): 31–45. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.berh.2003.09.009.
10. Goodman SM, Menon I, Christos PJ et al. Management of perioperative tumour necrosis factor α inhibitors in rheumatoid arthritis patients undergoing arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. J Rheumatol. 2016 Jan; 43 (1): 46–53. DOI: 10.3899/jrheum.150525.
11. Хлабошина В. Н. Амирджанова В. Н. Генно-инженерные биологические препараты при эндопротезировании суставов у больных ревматоидным артритом. Современная ревматология. 2014; (4): 72–75. DOI: http://dx.doi. org/10.14412/2074–2711–2014–4–72–75.
12. Yano K, Ikari K, Inoue E, et al.. Effect of total knee arthroplasty on disease activity in patients with established rheumatoid arthritis: 3-year follow-up results of combined medical therapy and surgical intervention. Mod Rheumatol. 2012 Jun; 22 (3): 363–9. DOI: 10.1007/s10165–011–0527–3. Epub 2011 Oct 7.
13. Ахтямов И.Ф., Лапшина С.А., Гимадеева А.М. и др. Клинико-функциональная эффективность радикальных вмешательств у пациентов с высокой активностью ревматоидного артрита. Травматология и ортопедия. 2016; 11 (3): 440–443. https://doi.org/10.14300/mnnc.2016.11099
14. Susan M Goodman, Serene Z Mirza, Edward F DiCarlo et al. Rheumatoid Arthritis Flares After Total Hip and Total Knee Arthroplasty: Outcomes at One Year. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Jul; 72 (7): 925–932. DOI: 10.1002/acr.24091.
15. Ахтямов И. Ф., Лапшина С.А., Гильмутдинов И.Ш., Мясоутова Л. И. Влияние терапии ревматоидного артрита на результаты артропластики крупных суставов (предварительное сообщение). Травматология и ортопедия России. 2015. № 1 (75). С. 51–57.
16. Амирджанова В.Н., Погожева Е.Ю. Вопросы подготовки пациентов к эндопротезированию суставов: что нужно знать терапевту? Терапия. 2021; 1: 83–89. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.1.83–89.
17. Белов Б.С. Бактериальный (септический) артрит и инфекция протезированного сустава: современные аспекты. Современная ревматология. 2010; (3): 10–17.
18. Макаров С.А., Павлов В.П. Актуальные проблемы эндопротезирования тазобедренного сустава при ревматических заболеваниях (по данным зарубежной литературы за2006–2011 гг.). Научно-практическая ревматология. 2012; 51 (2): 112–114.
19. Погожева Е.Ю., Амирджанова В.Н., Макаров С.А., Насонов Е. Л. Осложнения после эндопротезирования суставов у пациентов, получающих генно-инженерные биологические препараты. Научно-практическая ревматология. 2012; 52 (3): 43–48.
20. Храмов А.Э., Макаров М.А., Макаров С.А. и др. Интраоперационные пе рипротезные переломы при эндопротезировании тазобедренного сустава у больных ревматическими заболеваниями. Научно-практическая ревмато логия. 2018; 56 (6): 791–796.
21. Волченко Д.В., Ахтямов И.Ф., Терсков А.Ю., Лапшина С.А., Созонов О.А., Ве личко М.Н., Шпиз Е.Я. Актуальные вопросы периоперационного ведения паци ентов с ревматоидным артритом при эндопротезировании крупных суставов в условиях ортопедического отделения (обзор литературы). Медицинский алфавит. 2020; (31): 43–47. https://doi.org/10.33667/2078–5631–2020–31–43–47.
Рецензия
Для цитирования:
Лапшина С.А., Ахтямов И.Ф., Гильмутдинов И.Ш., Волченко Д.В. Клинико-функциональная эффективность эндопротезирования нескольких крупных суставов у пациента с ревматоидным артритом. Медицинский алфавит. 2021;(16):13-15. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-16-13-16
For citation:
Lapshina S.A., Akhtyamov I.F., Gilmutdinov I.Sh., Volchenko D.V. Clinical and functionai efficiency of several large joints arthroplasty in patient with rheumatoid arthritis. Medical alphabet. 2021;(16):13-15. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-16-13-16