Программа «Активное долголетие» как важный элемент реабилитации пожилых пациентов в первичном звене здравоохранения

Прогрессивное увеличение доли пожилых пациентов в популяции многих стран актуализируют вопросы сохранения физического, психического здоровья, трудоспособности и качества жизни людей пенсионного возраста. В рамках превентивной гериатрической реабилитации в течение последних 3 лет во многих городах России работает программа «Активное долголетие», одним из аспектов которой является вовлечение пожилых пациентов в активную жизнь, в том числе увеличение физической активности. В данное исследование были включены 744 пациента, посещавшие очные занятия физических тренировок. По результатам анкетирования 41% пенсионеров отметили увеличение ежедневной физической активности на фоне занятий, 94% сообщили об улучшении самочувствия и настроения, достоверно снизился уровень общего холестерина крови. Практически все пациенты, как с клиническими и субклиническими проявлениями тревоги и депрессии, так и без них, отмечают хорошее и очень хорошее настроение сразу после физической нагрузки. Увеличение физической активности пожилых пациентов позволяет улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность, а также является действенным методом немедикаментозного лечения тревожно‑депрессивных расстройств.

1. World population ageing 2019. Highlights. New York City (NY): United Nations, Department of Economic and Social Affairs; 2019 (ST/ESA/SER.A/430) (https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/ageing/WorldPopulationAgeing2019-Highlights.pdf).

2. Stronger collaboration, better health. Global action plan for healthy lives and well-being for all: strengthening collaboration among multilateral organizations to accelerate country progress on the health-related Sustainable Development Goals. Geneva: World Health Organization; 2019 (https://www.who.int/publications-detail/stronger-collaboration-better-health-global-actionplan-for-healthy-lives-and-well-being-for-al).

3. Резник А. В., Щекатуров А. А., Шарова А. А. Превентивная гериатрическая реабилитация, основанная на доказательствах. Современные проблемы науки и образования. 2017. № 6. Reznik A.V. Shchekaturov A.A. Sharova A.A. Preventivnaya geriatricheskaya reabilitatsiya. osnovannaya na dokazatelstvakh. Sovremennyye problemy nauki i obrazovaniya. 2017. N6.

4. Хоркина Н.А., А.В. Филиппова. Физическая активность пожилых людей как объект управляющего воздействия государства. Вопросы государственного и муниципального управления. 2: 197–222. Khorkina N.A. A.V. Filippova. Fizicheskaya aktivnost pozhilykh lyudey kak obyekt upravlyayushchego vozdeystviya gosudarstva. Voprosy gosudarstvennogo i munitsipalnogo upravleniya. 2: 197–222.

5. Всемирная организация здравоохранения. Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья. 2010 г. 60 стр. Vsemirnaya organizatsiya zdravookhraneniya. Globalnyye rekomendatsii po fizicheskoy aktivnosti dlya zdorovia. 2010. 60 p.

6. Berardi D., Menchetti M., De Ronchi D. et al. Late-life depression in primary care: A nationwide Italian epidemiological survey. J. Am. Geriatr. Soc. 2002. Vol. 50. P. 77–83.

7. Schneider G., Kruse A., Nehen H.G. et al. The prevalence and differential diagnosis of subclinical depressive syndromes in inpatients 60 years or older. Psychother. Psychosom. 2000. Vol. 69. P. 251–260.

8. Murri M.B., Ekkekakis P., Menchetti, M., Neviani F. et al. Physical exercise for late-life depression: Effects on symptom dimensions and time course. J Affect Disord. 2018 Apr 1; 230: 65–70.

9. Meyer J.D., Koltyn K.F., Stegner A.J. et al. Influence of Exercise Intensity for Improving Depressed Mood in Depression: A Dose-Response Study. Behav Ther. 2016 Jul; 47 (4): 527–37.

10. Lane R.M. Restoration of positive mood states in major depression as a potential drug development target. J Psychopharmacol. 2014 Jun; 28 (6): 527–35.