Совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга на основе межрегионального анализа заболеваемости (на примере Северо-Кавказского федерального округа)

На современном этапе проведение в рамках социально-гигиенического мониторинга лабораторного контроля наличия и концентраций всех известных вредных химических веществ технически невозможно ввиду чрезвычайно большого их количества. При этом для большинства хи мических соединений и элементов характер и степень их воздействия на здоровье человека, а также обусловленные ими патологии научно установлены [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10]. В наибольшей степени детерминированы с параметрами качества окружающей среды так называемые экологически зависимые болезни [11]. В работе представлены результаты использования межрегионального сравнительного анализа заболеваемости детского населения отдельными экологически зависимыми патологиями, позволившего определить приоритетные для региона классы болезней и нозологические формы, возникновение и развитие которых обусловлено загрязнением воздушной среды. Рассматривая характер заболеваемости указанными патологиями, как индикатор возможного присутствия вредных веществ в атмосферном воздухе, данный подход возможно применять для составления перечня приоритетных поллютантов, подлежащих контролю в конкретном регионе, что будет способствовать повышению достоверности оценки качества воздушной среды в рамках социально-гигиенического мониторинга.

гигиена, экология, социально-гигиенический мониторинг, атмосферный воздух, заболеваемость детского населения

1. Ахтямова Л. А., Ситдикова И. Д., Меш ков А. В., Имамов А. А., Иванова М. К., Фадеева С. А. Оценка риска здоровью населения в зоне влияния выбросов химического производства. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 9 (306): 4349.

2. Дементьев A. A., Ляпкало A. A., Цурган A. M. Влияние основных компонентов выхлопных газов автотранспорта на состояние здоровья детского населения центра субъекта Федерации. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2018; 1 (6): 1927. http://dx.doi.org/10.23888/HMJ2018119–27.

3. Изучение показателей здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды. Методическое пособие под общей редак цией Е. Н. Беляева. М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999.

4. Капранов С. В., Коктышев И. В. Влияние загрязнителей атмосферного воздуха на возникновение заболеваний органов дыхания у детей и подростков. Медицинский вестник Юга России. 2017; 8 (3): 3845. http://dx.doi.org/10.21886/2219–80752017–8–3–38–45.

5. Маклакова О. А. Оценка риска развития заболеваний органов дыхания и коморбидной патологии у детей в условиях загрязнения атмосферного воздуха химическими веществами техногенного происхождения (когортное исследование). Анализ риска здоровью. 2019; 2: 5663. http://dx.doi.org/10.21668/health.risk/2019.2.06.eng.

6. Тверская А. В., Верзилина И. Н. Изучение влияния атмосферных поллютантов на заболеваемость новорожденных врожденными аномалиями развития в Белгородской области. Научные ведомости БелГУ. Серия Медицина. Фармация. 2018; 41: 297304. http://dx.doi.org/10.18413/2075–4728–2018–41–2–297–304.

7. Barck C., Lundahl J., Halldén G., Bylin G., Brief exposures to NO 2 augment the allergic inflammation in asthmatics. Environmental Research. 2005; 97(1): 5866. doi: 10.1016/j.envres.2004.02.009.

8. Burgan O., Smargiassi A., Perron S., Kosatsky T., Cardiovascular effects of sub-daily levels of ambient fine particles: a systematic review. Environmental Health. 2010; 9: 2632. doi: 10.1186/1476069X-9–26.

9. Strak M., Janssen N. A., Godri K. J., Gosens I., Mudway I. S., Cassee F. R., Lebret E., Kelly F. J., Harrison R. M., Brunekreef B., Steenhof M., Hoek G. Respiratory health effects of airborne particulate matter: the role of particle size, composition, and oxidative potential: the RAPTES Project. Environmental Health Perspectives. 2012; 120 (8): 11831189. doi: 10.1289/ehp.1104389.

10. Van den Hooven E. H., de Kluizenaar Y., Pierik F. H., Hofman A., van Ratingen S. W., Zandveld P. Y., Mackenbach J. P., Steegers E. A., Miedema H. M., Jaddoe V. W. Air pollution, blood pressure, and the risk of hypertensive complications during pregnancy: the generation R study. Hypertension. 2011; 57 (3): 406412. doi: 10.1161/hypertensionaha.110.164087.

11. Гичев Ю. П., Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращения продолжительности жизни. Новосибирск: Сибирское отделение РАМН, 2000.

12. Постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга» от 02.02.2006 № 60 (ред. от 25.05.2017)

13. Chemical Abstracts Service. A Division of the American Chemical Society. https://www.cas.org/support/documentation/chemical-substances.

14. Ориентировочные безопасные уровни воз действия (ОБУВ) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест / ГН 2.1.6.2309–07

15. Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе городских и сельских поселений / ГН 2.1.6.3492–17