Диагностические возможности методов исследования при остром деструктивном панкреатите
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-17-26-30
Аннотация
В данной статье представлена диагностическая эффективность клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования в дифференциации клинико-морфологических форм острого деструктивного панкреатита. Показана значимость таких перспективных методик, как мини-инвазивная многочастотная биоимпедансометрия патологического очага, кристаллографическое исследование аспирата, выполняемых в рамках тонкоигольной диагностической пункции, в дифференциальной диагностике экссудативных осложнений острого деструктивного панкреатита. Полученные результаты обусловливают необходимость комплексного подхода с расширением диагностического алгоритма за счет использования возможностей тонкоигольной диагностической пункции. Комплексная оценка значимости методов исследования позволяет повысить эффективность дифференциальной диагностики клинико-морфологических форм деструктивного панкреатита, тем самым позволяя своевременно определить тактическую позиции в лечении данной категории пациентов.
Ключевые слова
острый деструктивный панкреатит,
тонкоигольная диагностическая пункция,
мини-инвазивная биоимпедансометрия,
кристаллографический метод
При поддержке: Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда (проект № 18–15–00201).
Об авторах
А. В. Мамошин
БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Орловский государственный университет имени И. С. Тургенева»
Россия
Россия
к. м. н., доцент, врач – хирург отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения
с. н. с. научно-технологического центра биомедицинской фотоники
А. В. Борсуков
Проблемная научно-исследовательская лаборатория «Диагностические исследования и малоинвазивные технологии» ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
д. м. н., проф., директор
г. Смоленск
Ю. В. Иванов
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России; ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» Министерства науки и высшего образования России
Россия
Россия
д. м. н., проф., зав. хирургическим отделением
в. н. с. отдела хирургии
Список литературы
1. Багненко С. Ф. Классификация острого панкреатита: современное состояние проблемы / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов, В. Е. Савелло, Р. В. Вашетко // Вестник хирургии имени И. И. Грекова.– 2018.– Т. 174.– № 5.– С. 86–92.
2. Волков В. Е. Особенности клинического течения и лечебной тактики при локальных гнойно-воспалительных осложнениях острого некротического панкреатита в свете новой международной классификации острого панкреатита – 2012 / В. Е. Волков, С. В. Волков, Н. Н. Чеснокова // Acta Medica Eurasica. – 2015. – № 2. – С. 9–16.
3. Литвин А. А. Современные возможности компьютерной томографии при визуализации острого панкреатита / А. А. Литвин, Е. Г. Князева, А. А. Филатов // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2018. – Т. 99. – № 3. – С. 164–170.
4. Мамошин А. В. Мини-инвазивные хирургиче ские вмешательства в диагностике и лечении острого деструктивного панкреатита / А. В. Мамошин // Вестник новых медицинских технологий. – 2019. – Т. 26. – № 1. – С. 42–52.
5. Подолужный В. И. Острый панкреатит: современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении / В. И. Подолуж ный // Фундаментальная и клиническая медицина. – 2017. – Т. 2. – № 4. – С. 62–71.
6. Пугаев А. В. Острый панкреатит: монография / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов.– М.: ИНФРА-М, 2019.– 263 с.
7. Скутова В. А. Острый панкреатит: актуальные вопросы диагностики и комплексного лечения / В. А. Скутова, А. И. Данилов, Ж. А. Феоктисто ва // Вестник Смоленской государственной медицинской академии.– 2016.– Т. 15.– № 2.– С. 78–84.
8. Avanesov M. Diagnosing acute pancreatitis – Clinical and radiological characterisation of patients without threefold increase of serum lipase / M. Avanesov, A. Löser, S. Keller, J. M. Weinrich, A. Laqmani, G. Adam, M. Karul, J. Yamamura // Eur. J. Radiol. –2017. – v. 95. – P. 278–285.
9. Grinsven J. Diagnostic strategy and timing of intervention in infected necrotizing pancreatitis: an international expert survey and case vignette study / J. Grinsven, S. Brunschot, O. J. Bakker, T. L. Bollen, M. A. Boermeester, M. J. Bruno, C. H. Dejong, M. G. Dijkgraaf, C. H. Eijck, P. Fockens, H. Goor, H. G. Gooszen, K. D. Horvath, K. P. Lienden, H. C. Santvoort, M. G. Besselink // HPB.– 2016.– v. 18 (1).– P. 49–56.
10. Pagliari D. Clinical assessment and management of severe acute pancreatitis: a multi-disciplinary approach in the XXI century / D. Pagliari, M. G. Brizi, A. Saviano, F. A. Mancarella, A. A. Dal Lago, M. L. Serricchio, E. E. Newton, F. Attili, R. Manfredi, A. Gasbarrini // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2019. – v. 23 (2). – P. 771–787.
Рецензия
Для цитирования:
Мамошин А.В., Борсуков А.В., Иванов Ю.В. Диагностические возможности методов исследования при остром деструктивном панкреатите. Медицинский алфавит. 2020;(17):26-30. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-17-26-30
For citation:
Mamoshin A.V., Borsukov A.V., Ivanov Y.V. Diagnostic possibilities of investigation methods in acute destructive pancreatitis. Medical alphabet. 2020;(17):26-30. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-17-26-30
Просмотров:
268
Послать статью по эл. почте 