medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-17-26-30medalphabet-1621Research ArticleСтатьиДиагностические возможности методов исследования при остром деструктивном панкреатитеDiagnostic possibilities of investigation methods in acute destructive pancreatitisМамошинА. В.MamoshinA. V.

к. м. н., доцент, врач – хирург отделения рентгенхирургических методов диагностики и леченияс. н. с. научно-технологического центра биомедицинской фотоники

 

Orel

БорсуковА. В.BorsukovA. V.

д. м. н., проф., директор

г. Смоленск

Smolensk

ИвановЮ. В.IvanovY. V.

д. м. н., проф., зав. хирургическим отделениемв. н. с. отдела хирургии

 

Moscow

БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Орловский государственный университет имени И. С. Тургенева»РоссияOrel Regional Clinical Hospital; Orel State University n. a. I. S. TurgenevRussian FederationПроблемная научно-исследовательская лаборатория «Диагностические исследования и малоинвазивные технологии» ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSmolensk State Mesical UniversityRussian FederationФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России; ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» Министерства науки и высшего образования РоссииРоссияFederal Research and Clinical Centre for Specialized Medical Care and Medical Technologies; Central Research Institute of TuberculosisRussian Federation202023092020017Практическая гастроэнтерология (2)2630Copyright © Мамошин А.В., Борсуков А.В., Иванов Ю.В., 20202020Мамошин А.В., Борсуков А.В., Иванов Ю.В.Mamoshin A.V., Borsukov A.V., Ivanov Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1621

В данной статье представлена диагностическая эффективность клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования в дифференциации клинико-морфологических форм острого деструктивного панкреатита. Показана значимость таких перспективных методик, как мини-инвазивная многочастотная биоимпедансометрия патологического очага, кристаллографическое исследование аспирата, выполняемых в рамках тонкоигольной диагностической пункции, в дифференциальной диагностике экссудативных осложнений острого деструктивного панкреатита. Полученные результаты обусловливают необходимость комплексного подхода с расширением диагностического алгоритма за счет использования возможностей тонкоигольной диагностической пункции. Комплексная оценка значимости методов исследования позволяет повысить эффективность дифференциальной диагностики клинико-морфологических форм деструктивного панкреатита, тем самым позволяя своевременно определить тактическую позиции в лечении данной категории пациентов.

The article demonstrates the diagnostic effectiveness of clinical, laboratory and instrumental methods for the differentiation of clinical and morphological forms of acute destructive pancreatitis. The importance of such promising methods as minimally invasive multi-frequency bioimpedancemetry of the pathological focus, the crystallographic study of aspirate performed during fine-needle diagnostic puncture and differential diagnosis of exudative complications of acute destructive pancreatitis is shown. The results obtained determine the necessity of a comprehensive approach with the expansion of the diagnostic algorithm by using fine-needle diagnostic puncture. A comprehensive assessment of diagnostic methods significance can increase the effectiveness of differential diagnosis of clinical and morphological forms of destructive pancreatitis, thereby allowing to timely determinate the tactical position in the treatment of this category of patients.

острый деструктивный панкреатиттонкоигольная диагностическая пункциямини-инвазивная биоимпедансометриякристаллографический методacute destructive pancreatitisfine-needle aspirationminimally invasive multi-frequency bioimpedancemetrycrystallographic methodИсследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда (проект № 18–15–00201).ReferencesБагненко С. Ф. Классификация острого панкреатита: современное состояние проблемы / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов, В. Е. Савелло, Р. В. Вашетко // Вестник хирургии имени И. И. Грекова.– 2018.– Т. 174.– № 5.– С. 86–92.Багненко С. Ф. Классификация острого панкреатита: современное состояние проблемы / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов, В. Е. Савелло, Р. В. Вашетко // Вестник хирургии имени И. И. Грекова.– 2018.– Т. 174.– № 5.– С. 86–92.Волков В. Е. Особенности клинического течения и лечебной тактики при локальных гнойно-воспалительных осложнениях острого некротического панкреатита в свете новой международной классификации острого панкреатита – 2012 / В. Е. Волков, С. В. Волков, Н. Н. Чеснокова // Acta Medica Eurasica. – 2015. – № 2. – С. 9–16.Волков В. Е. Особенности клинического течения и лечебной тактики при локальных гнойно-воспалительных осложнениях острого некротического панкреатита в свете новой международной классификации острого панкреатита – 2012 / В. Е. Волков, С. В. Волков, Н. Н. Чеснокова // Acta Medica Eurasica. – 2015. – № 2. – С. 9–16.Литвин А. А. Современные возможности компьютерной томографии при визуализации острого панкреатита / А. А. Литвин, Е. Г. Князева, А. А. Филатов // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2018. – Т. 99. – № 3. – С. 164–170.Литвин А. А. Современные возможности компьютерной томографии при визуализации острого панкреатита / А. А. Литвин, Е. Г. Князева, А. А. Филатов // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2018. – Т. 99. – № 3. – С. 164–170.Мамошин А. В. Мини-инвазивные хирургиче ские вмешательства в диагностике и лечении острого деструктивного панкреатита / А. В. Мамошин // Вестник новых медицинских технологий. – 2019. – Т. 26. – № 1. – С. 42–52.Мамошин А. В. Мини-инвазивные хирургиче ские вмешательства в диагностике и лечении острого деструктивного панкреатита / А. В. Мамошин // Вестник новых медицинских технологий. – 2019. – Т. 26. – № 1. – С. 42–52.Подолужный В. И. Острый панкреатит: современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении / В. И. Подолуж ный // Фундаментальная и клиническая медицина. – 2017. – Т. 2. – № 4. – С. 62–71.Подолужный В. И. Острый панкреатит: современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении / В. И. Подолуж ный // Фундаментальная и клиническая медицина. – 2017. – Т. 2. – № 4. – С. 62–71.Пугаев А. В. Острый панкреатит: монография / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов.– М.: ИНФРА-М, 2019.– 263 с.Пугаев А. В. Острый панкреатит: монография / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов.– М.: ИНФРА-М, 2019.– 263 с.Скутова В. А. Острый панкреатит: актуальные вопросы диагностики и комплексного лечения / В. А. Скутова, А. И. Данилов, Ж. А. Феоктисто ва // Вестник Смоленской государственной медицинской академии.– 2016.– Т. 15.– № 2.– С. 78–84.Скутова В. А. Острый панкреатит: актуальные вопросы диагностики и комплексного лечения / В. А. Скутова, А. И. Данилов, Ж. А. Феоктисто ва // Вестник Смоленской государственной медицинской академии.– 2016.– Т. 15.– № 2.– С. 78–84.Avanesov M. Diagnosing acute pancreatitis – Clinical and radiological characterisation of patients without threefold increase of serum lipase / M. Avanesov, A. Löser, S. Keller, J. M. Weinrich, A. Laqmani, G. Adam, M. Karul, J. Yamamura // Eur. J. Radiol. –2017. – v. 95. – P. 278–285.Avanesov M. Diagnosing acute pancreatitis – Clinical and radiological characterisation of patients without threefold increase of serum lipase / M. Avanesov, A. Löser, S. Keller, J. M. Weinrich, A. Laqmani, G. Adam, M. Karul, J. Yamamura // Eur. J. Radiol. –2017. – v. 95. – P. 278–285.Grinsven J. Diagnostic strategy and timing of intervention in infected necrotizing pancreatitis: an international expert survey and case vignette study / J. Grinsven, S. Brunschot, O. J. Bakker, T. L. Bollen, M. A. Boermeester, M. J. Bruno, C. H. Dejong, M. G. Dijkgraaf, C. H. Eijck, P. Fockens, H. Goor, H. G. Gooszen, K. D. Horvath, K. P. Lienden, H. C. Santvoort, M. G. Besselink // HPB.– 2016.– v. 18 (1).– P. 49–56.Grinsven J. Diagnostic strategy and timing of intervention in infected necrotizing pancreatitis: an international expert survey and case vignette study / J. Grinsven, S. Brunschot, O. J. Bakker, T. L. Bollen, M. A. Boermeester, M. J. Bruno, C. H. Dejong, M. G. Dijkgraaf, C. H. Eijck, P. Fockens, H. Goor, H. G. Gooszen, K. D. Horvath, K. P. Lienden, H. C. Santvoort, M. G. Besselink // HPB.– 2016.– v. 18 (1).– P. 49–56.Pagliari D. Clinical assessment and management of severe acute pancreatitis: a multi-disciplinary approach in the XXI century / D. Pagliari, M. G. Brizi, A. Saviano, F. A. Mancarella, A. A. Dal Lago, M. L. Serricchio, E. E. Newton, F. Attili, R. Manfredi, A. Gasbarrini // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2019. – v. 23 (2). – P. 771–787.Pagliari D. Clinical assessment and management of severe acute pancreatitis: a multi-disciplinary approach in the XXI century / D. Pagliari, M. G. Brizi, A. Saviano, F. A. Mancarella, A. A. Dal Lago, M. L. Serricchio, E. E. Newton, F. Attili, R. Manfredi, A. Gasbarrini // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2019. – v. 23 (2). – P. 771–787.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.