Изжога и запор у больных с избыточной массой тела

Цель исследования: оценить корреляционные взаимосвязи между наличием избытка массы тела и развитием запоров и изжоги у пациентов гастроэнтерологического профиля. Материалы и методы. Выполнено анкетирование 51 пациента гастроэнтерологического отделения по авторскому опроснику, в котором учитываются следующие показатели: возраст, рост, масса тела, индекс массы тела (ИМТ), частота стула, раз в неделю, тип стула по Бристольской шкале (1–7), частота изжоги (раз в неделю), выраженность изжоги (по шкале от 0 до 10 баллов). Статистическая обработка проведена с помощью программы SPSS 8.0, клиническая база– СПБ ГБУЗ «Елизаветинская больница». Результаты. Выявлены следующие корреляционные взаимосвязи: 1) ИМТ – возраст. С возрастом увеличивается ИМТ: r = 0,329 (р = 0,014); 2) частота стула – возраст. С возрастом происходит урежение частоты стула: r = –0,651 (р < 0,001); 3) тип стула по Бристольской шкале – возраст. С возрастом тип стула смещается в сторону запоров: r = –0,515 (р < 0,001); 4) пол – частота изжоги. Женский пол чаще страдает от изжоги: r = –0,269 (р = 0,047); 5) тип стула по Бристольской шкале – ИМТ. С увеличением ИМТ происходит смещение стула в сторону запоров: r = –0,307 (р = 0,023); 6) частота изжоги – масса тела. С увеличением массы тела растут частота и выраженность изжоги: 0,439 (р = 0,001); 7) частота изжоги – ИМТ. С увеличением частоты и выраженности изжоги растет ИМТ: 0,403 (р = 0,002). Выводы. Выявленные корреляционные взаимосвязи показали, что у лиц с избыточной массой тела требуются проведение активного опроса в отношении наличия жалоб на запор и изжогу, а также мониторинг состояния пациентов в динамике в целях раннего выявления сопутствующей гастроэнтерологической патологии и профилактики развития рака пищевода у пациентов с изжогой и колоректального рака у пациентов с запорами.

ожирение, изжога, запор

1. Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Машарова А. А. Общество против изжоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2007. № 4. С. 5–10.

2. Лазебник Л. Б., Машарова А. А., Бордин Д. С., Васильев Ю. В., Ткачен ко Е. И. Многоцентровое исследование «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России (МЭГРЕ)». Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. С. 4–9.

3. Лысов Н. А., Осадчук М. М., Осадчук А. М. Центрально-опосредованные желудочно-кишечные болевые расстройства. Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2017. № 1. С. 37–39.

4. Минушкин О. Н., Ардатская М. Д. и др. Хронический запор: представления, патогенез, диагностика, новые возможности лечения. Врач. 2012. № 12. С. 77.

5. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Изжога – актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения. Медицинский альманах. 2013. № 1. С. 92–95.

6. Циммерман Я. С., Л. Г. Вологжанина. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, клиника, диагностика и лечение. Клин. мед. 2005. № 9. С. 16–24.

7. Brian E. Lacy, Michael D Crowell, John K DiBaise. Functional and Motility Disorders of the Gastrointestinal Tract: A Case Study Approach. 2017. Р. 219–251.

8. Bharucha A. Dorn S. D., Lembo A., Pressman A. American Gastroenterological Association. American Gastroenterological Association medical position statement on constipation Gastroenterology. 2013. N 144. N 1. P. 211–217.

9. Gray J. R. What is chronic constipation? Definition and diagnosis. Canadian Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2011. N 25. Р. 7–10.

10. Pare P. The approach to diagnosis and treatment of chronic constipation: suggestions for a general practitioner. Canadian Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2011. N 25. Р. 36–40.

11. Turawa EB, Musekiwa A, Rohwer AC. Interventions for treating postpartum constipation. Cochrane Review 23 September 2014.

12. Constipation: A Global Perspective. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines 2010.

13. Ивашкин В. Т., Абдулхаков С. Р., Баранская Е. К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором // РЖГГК. 2014. 5. С. 69–75.