Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Минеральная плотность костной ткани и аппендикулярная мышечная масса у больных ревматоидным артритом

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-15-10-14

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: изучить состояние минеральной плотности костей (МПК) и аппендикулярной мышечной массы (АММ), их взаимосвязь и связь с потреблением кальция и уровнем витамина D у женщин с ревматоидным артритом (РА).

Материал и методы. Включено 43 женщины (средний возраст 57,5 ± 7,0 года) с достоверным РА. Проведены анкетирование, двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия поясничного отдела позвоночника, бедра и всего тела, оценены потребление кальция с пищей и уровень витамина D в крови.

Результаты. Сниженная МПК выявлена у 76,8%, в том числе остеопороз (ОП) – у 23,3%, а остеопения – у 53,5% человек. Низкая АММ встречалась у 11,6%, а сниженный аппендикулярный мышечный индекс (АМИ) – у 18,6% обследованных лиц. Женщины с низкой МПК имели значимо более низкие показатели АММ и АМИ, чем пациентки с нормальной МПК. Среднее потребление кальция составило 737 мг в сутки, при этом оно было меньше у пациентов с ОП по сравнению с лицами с нормальной МПК (р = 0,038). Среди всех женщин 56% лиц нуждались в дополнительном назначении препаратов кальция. Уровень витамина D в сыворотке крови составил 20,8 нг/мл, при этом частота недостаточности – 48,8%, а дефицита – 41,9% без значимых различий между лицами с ОП, остеопенией и нормальной МПК.

Заключение. У женщин с РА сниженная МПК встречалась в 76,8%, сниженная АММ – в 11,6%, а низкий АМИ – в 18,6% случаев. Лица с низкой МПК имели более низкие показатели АММ и АМИ, чем пациенты с нормальной МПК. Потребление кальция было значимо меньше у женщин с ОП по сравнению с лицами с нормальной МПК.

Об авторах

О. В. Добровольская
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Россия

Кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории остеопороза

Москва 



Н. В. Торопцова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Россия

Доктор медицинских наук, заведующий лабораторией остеопороза

Москва 



М. В. Черкасова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Россия

Кандидат биологических наук, заведующий лабораторией иммунологии и молекулярной биологии ревматических заболеваний

Москва



Е. Ю. Самаркина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Россия

Младший научный сотрудник лаборатории иммунологии и молекулярной биологии ревматических заболеваний

Москва 



О. А. Никитинская
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Россия

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории остеопороза

Москва



Н. В. Демин
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Россия

Младший научный сотрудник лаборатории остеопороза

Москва



Список литературы

1. Popescu C, Bojincă V, Opriş D, Ionescu R. Whole body bone tissue and cardiovascular risk in rheumatoid arthritis. J Osteoporos. 2014; 2014: 465987. DOI: 10.1155/2014/465987.

2. Lemmey AB, Wilkinson TJ, Clayton RJ et al. Tight control of disease activity fails to improve body composition or physical function in rheumatoid arthritis patients. Rheumatology (Oxford). 2016; 55(10): 1736–45. DOI: 10.1093/rheumatology/kew243.

3. Güler-Yüksel M, Bijsterbosch J, Goekoop-Ruiterman Y P, et al. Bone mineral density in patients with recently diagnosed, active rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2007; 66: 1508–1512. DOI: 10.1136/ard.2007.070839.

4. Таскина ЕА, Алексеева ЛИ, Дыдыкина ИС и др. Факторы риска развития остеопоропоза у больных ревматоидным артритом (предварительные результаты по материалам многоцентровой программы «Остеопороз при ревматоидном артрите: диагностика, факторы риска, переломы, лечение»). Научно-практическая ревматология. 2014; 52 (4): 393–7. DOI: 10.14412/1995–4484–2014–393–397.

5. С.Е. Мясоедова, О.А. Рубцова, Е.Е. Мясоедова. Композиционный состав тела и минеральная плотность кости у женщин при ревматоидном артрите. Клиницист, 2016; 10 (3): 41–45. DOI: 10.17650/1818–8338–2016–10–3–41–45.

6. Ngeuleu A, Allali F, Medrare L et al. Sarcopenia in rheumatoid arthritis: prevalence, influence of disease activity and associated factors. Rheumatology International, 2017; 37 (6): 1015–1020. DOI: 10.1007/s00296–017–3665-x.

7. Mochizuki T, Yano K, Ikari K, Okazaki K. Sarcopenia-associated factors in Japanese patients with rheumatoid arthritis: A cross-sectional study. Geriatrics & Gerontology International, 2019; 19 (9): 907–912. DOI: 10.1111/ggi.13747.

8. Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing 2010; 39 (4): 412–23. DOI: 10.1093/ageing/afq034.

9. Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer JM et al. Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019; 48 (1): 16–31. DOI: 10.1093/ageing/afy169.

10. Lee JH, Sung YK, Choi CB et al. The frequency of and risk factors for osteoporosis in Korean patients with rheumatoid arthritis. BMC Musculoskelet Disord. 2016; 17: 98. DOI: 10.1186/s12891–016–0952–8.

11. Haugeberg G, Uhlig T, Falch JA et al. Clinical decision rules in rheumatoid arthritis: do they identify patients at high risk for osteoporosis? Testing clinical criteria in a population based cohort of patients with rheumatoid arthritis recruited from the Oslo Rheumatoid Arthritis. Arthritis and Rheumatism. 2002; 61 (12): 1085–1089. DOI: 10.1136/ard.61.12.1085.

12. Tawaratsumida H, Setoguchi T, Arishima Y et al. BMC Res Notes. Risk factors for bone loss in patients with rheumatoid arthritis treated with biologic disease-modifying anti-rheumatic drugs. 2017; 10: 765. DOI: 10.1186/s13104–017–3086–7.

13. Sarkis KS, Salvador MB, Pinheiro MM et al. Association between osteoporosis and rheumatoid arthritis in women: a cross-sectional study. Sao Paulo Med J. 2009 Jul; 127 (4): 216–22. DOI: 10.1590/s1516–31802009000400007.

14. Barone M, Viggiani MT, Anelli MG et al. Sarcopenia in Patients with Rheumatic Diseases: Prevalence and Associated Risk Factors. Journal of Clinical Medicine, 2018; 7 (12): 504. DOI: 10.3390/jcm7120504.

15. Vlietstra L, Stebbings S, Meredith-Jones K et al. Sarcopenia in osteoarthritis and rheumatoid arthritis: The association with self-reported fatigue, physical function and obesity. PLoS ONE, 2019; 14 (6): e0217462. DOI: 0.1371/journal.pone.0217462.

16. Mochizuki T, Yano K, Ikari K, Okazaki K. Sarcopenia-associated factors in Japanese patients with rheumatoid arthritis: A cross-sectional study. Geriatrics & Gerontology International, 2019; 19 (9): 907–912. DOI: 10.1111/ggi.13747.

17. Torii M, Hashimoto M, Hanai A et al. Sarcopenia-associated factors in Japanese patients with rheumatoid arthritis: A cross-sectional study. Geriatrics & Gerontology International, 2019; 19 (9): 907–912. DOI: 10.1111/ggi.13747.

18. Kinjo M, Setoguchi S, Solomon DH. Bone mineral density in older adult patients with rheumatoid arthritis: an analysis of NHANES III. J Rheumatol. 2007; 34 (10): 1971–5.

19. Zheng ZH, Gao CC, Wu ZZ et al. High prevalence of hypovitaminosis D of patients with autoimmune rheumatic diseases in China. Am J Clin Exp Immunol. 2016 Jun 1; 5 (3): 48–54.


Для цитирования:


Добровольская О.В., Торопцова Н.В., Черкасова М.В., Самаркина Е.Ю., Никитинская О.А., Демин Н.В. Минеральная плотность костной ткани и аппендикулярная мышечная масса у больных ревматоидным артритом. Медицинский алфавит. 2020;(15 (2020)):10-14. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-15-10-14

For citation:


Dobrovolskaya O.V., Toroptsova N.V., Cherkasova M.V., Samarkina E.Yu., Nikitinskaya O.A., Dyomin N.V. Bone mineral density and appendicular muscle mass in patients with rheumatoid arthritis. Medical alphabet. 2020;(15 (2020)):10-14. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-15-10-14

Просмотров: 22


ISSN 2078-5631 (Print)