Кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории остеопороза
Москва
Доктор медицинских наук, заведующий лабораторией остеопороза
Москва
Кандидат биологических наук, заведующий лабораторией иммунологии и молекулярной биологии ревматических заболеваний
Москва
Младший научный сотрудник лаборатории иммунологии и молекулярной биологии ревматических заболеваний
Москва
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории остеопороза
Москва
Младший научный сотрудник лаборатории остеопороза
Москва
Цель исследования: изучить состояние минеральной плотности костей (МПК) и аппендикулярной мышечной массы (АММ), их взаимосвязь и связь с потреблением кальция и уровнем витамина D у женщин с ревматоидным артритом (РА).
Материал и методы. Включено 43 женщины (средний возраст 57,5 ± 7,0 года) с достоверным РА. Проведены анкетирование, двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия поясничного отдела позвоночника, бедра и всего тела, оценены потребление кальция с пищей и уровень витамина D в крови.
Результаты. Сниженная МПК выявлена у 76,8%, в том числе остеопороз (ОП) – у 23,3%, а остеопения – у 53,5% человек. Низкая АММ встречалась у 11,6%, а сниженный аппендикулярный мышечный индекс (АМИ) – у 18,6% обследованных лиц. Женщины с низкой МПК имели значимо более низкие показатели АММ и АМИ, чем пациентки с нормальной МПК. Среднее потребление кальция составило 737 мг в сутки, при этом оно было меньше у пациентов с ОП по сравнению с лицами с нормальной МПК (р = 0,038). Среди всех женщин 56% лиц нуждались в дополнительном назначении препаратов кальция. Уровень витамина D в сыворотке крови составил 20,8 нг/мл, при этом частота недостаточности – 48,8%, а дефицита – 41,9% без значимых различий между лицами с ОП, остеопенией и нормальной МПК.
Заключение. У женщин с РА сниженная МПК встречалась в 76,8%, сниженная АММ – в 11,6%, а низкий АМИ – в 18,6% случаев. Лица с низкой МПК имели более низкие показатели АММ и АМИ, чем пациенты с нормальной МПК. Потребление кальция было значимо меньше у женщин с ОП по сравнению с лицами с нормальной МПК.
Objective. To study the bone mineral density (BMD) and appendicular muscle mass (AMM), their interrelation and relationship with calcium intake and vitamin D level in women with rheumatoid arthritis (RA).
Material and methods. 43 women (mean age 57.5 ± 7.0 years) with confirmed RA were included. All patients were interviewed using a special questionnaire. Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) of lumbar spine, hip and total body was performed, and dietary calcium intake and vitamin D blood serum levels were assessed.
Results. Reduced BMD was detected in 76.8% of patients, including osteoporosis (OP) – in 23.3%, and osteopenia – in 53.5% of women. Low AMM was found in 11.6%, and reduced appendicular muscle index (AMI) was found in 18.6% of the examined patients. Women with low BMD had significantly lower AMM and AMI scores than patients with normal BMD. The average calcium intake was 737 mg per day, while it was lower in patients with OP compared to those with normal BMD (p = 0.038). Among all women, 56% of individuals needed additional calcium supplementation. The average level of vitamin D in the blood serum was 20.8 ng/ml, with the incidence of insufficiency – 48.8%, and deficiency – 41.9% without significant differences between individuals with OP, osteopenia and normal BMD.
Conclusion. In women with RA, reduced BMD was found in 76.8%, reduced AMM – in 11.6%, and low AMI – in 18.6% of cases. Patients with low BMD had lower AMM and AMI than women with normal BMD. Calcium intake was significantly lower in patients with OP compared to those with normal BMD.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.