Структурная эпилепсия у детей: факторы риска, клинико-электроэнцефалографические проявления и терапия
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-1-31-35
Аннотация
В статье изложены результаты ретроспективного исследования 150 детей в возрасте от года до 6 лет, разбитых на три группы: 50 детей со структурной эпилепсией на фоне детского церебрального паралича (ДЦП), 50 детей с ДЦП без эпилепсии, но с эпилептиформными изменениями на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), и 50 неврологически здоровых детей с эпилептиформными разрядами в ЭЭГ. Всем пациентам были проведены сбор анамнеза, общеклинический и неврологический осмотр, ЭЭГ, нейровизуализационное исследование (компьютерная или магнитно-резонансная томография). В результате анализа полученных данных установлены факторы риска развития эпилепсии: отягощенный акушерский анамнез; угроза прерывания беременности; гестоз; недоношенность; аппаратная реанимация; низкая оценка по шкале Апгар; наличие неонатальных судорог; диффузная эпилептиформная активность на ЭЭГ; генерализованная эпилептиформная активность; задержка формирования спонтанного электрогенеза; специфические эпилептиформные паттерны, а также подтвержденная структурная патология. Эффективного терапевтического контроля над приступами удалось достичь в 18 % случаев.
Об авторах
Ф. А. Мурачуева
ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
аспирант
Кафедра неврологии ФПК и ППС
г. Махачкала
Л. Г. Гейбатова
ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
к. м. н., доцент
Кафедра неврологии ФПК и ППС
г. Махачкала
Список литературы
1. Батышева Т. Т., Платнова А. Н., Быкова О. В. Эпилептические синдромы при детском церебральном параличе // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. — 2011. Т. 3. № 2. — С. 10–14.
2. Батышева Т. Т., Бадалян О. С., Трепилец В. М. Основные предикторы эпилепсии у детей с детским церебральным параличом // Детская и подростковая реабилитация. — 2015. № 1. — С. 15–20.
3. Маруева Н. А., Шнайдер Н. А., Шульмин А. В. и др. Эпидемиология идиопатических форм эпилепсии в детской популяции Забайкальского края // Дальневосточный медицинский журнал. — 2016. № 3. — С. 75–79.
4. Омельченко Н. Н., Левитина Е. В. Перинатальные факторы риска формирования эпилепсии у детей с детским церебральным параличом // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2012. № 2. — С. 18–22.
5. Пылаева О. А., Мухин К. Ю. Актуальные вопросы безопасности и переносимости антиэпилептической терапии: акцент на применение препаратов вальпроевой кислоты. (Обзор литературы) // Русский журнал детской неврологии. — 2019. Т. 14. № 3. — С. 37–60.
6. Aldenkamp A., Besag F., Gobbi G. et al. Psychiatric and Behavioural Disorders in Children with Epilepsy (ILAE Task Force Report): Adverse cognitive and behavioural effects of antiepileptic drugs in children// Epileptic Disorders. — 2016. Vol. 18 (1). — P. 55–67. DOI: 10.1684/epd.2016.0817>
7. Camfield P., Camfield C. Incidence, prevalence and aetiology of seizures and epilepsy in children // Epileptic Disorders. — 2015. Vol. 17 (2). — P. 117–123. DOI: 10.1684/epd.2015.0736.
8. Dassi Tchoupa Revegue M. H., Marin B., Ibinga E. et al. Meta-analysis of perinatal factors associated with epilepsy in tropical countries // Epilepsy Research. — 2018. Vol. 146. — P. 54–62. DOI: 10.1016/j.eplepsyres.2018.07.004.
9. Durá Travéa T., Yoldi Petria M. E., Gallinas Victorianoa F. Incidencia de la epilepsia infantil // Anales de Pediatría. — 2007. Vol. 67 (1). — P. 37–43.
10. Gürkan F., Serin M., Yllmaz S. et al. Risk factors for epilepsy in cases with cerebral palsy: A retrospective study // European Journal of Paediatric Neurology. — 2017. Vol. 21 (1). — P. 70–71. DOI: 10.1016/j.ejpn.2017.04.1171.
11. Kanner A. M., Ashman E., Gloss D. et al. Practice guideline update summary: Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs I: Treatment of new-onset epilepsy Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society // Neurology. — 2018. Vol. 91 (2). — P. 74–81. DOI: 10.1212/WNL.0000000000005755.
12. Karatoprak E., Sözen G., Saltık S. Risk factors associated with epilepsy development in children with cerebral palsy // Child's Nervous System. — 2019. Vol. 35 (7). — P. 1181–1187. DOI: 10.1007/s00381–019–04152-w.
13. Symonds J. D., Zuberi S. M., Stewart K. et al. Incidence and phenotypes of childhood-onset genetic epilepsies: a prospective population-based national cohort // Brain. — 2019. Vol. 142 (8). — P. 2303–2318. DOI: 10.1093/brain/awz195.
14. Wheless J. W., Clarke D. F., Arzimanoglou A., Carpenter D. Treatment of pediatric epilepsy: European expert opinion // Epileptic Disorders. — 2007. Vol. 9 (4). — P. 353–412.
15. Zelnik N., Konopnicki M., Bennett-Back O. et al. Risk factors for epilepsy in children with cerebral palsy // European Journal of Paediatric Neurology. — 2010. Vol. 14 (1). — P. 67–72. DOI: 10.1016/j.ejpn.2009.06.002.
Рецензия
Для цитирования:
Мурачуева Ф.А., Гейбатова Л.Г. Структурная эпилепсия у детей: факторы риска, клинико-электроэнцефалографические проявления и терапия. Медицинский алфавит. 2020;(1):31-35. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-1-31-35
For citation:
Murachueva F.A., Geybatova L.G. Structural epilepsy in children: risk factors, clinical and electroencephalographic manifestations and therapy. Medical alphabet. 2020;(1):31-35. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-1-31-35
Просмотров: 2177
Послать статью по эл. почте 