Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Современные подходы к терапии пациентов с билиарным сладжем: как подобрать оптимальную схему?

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-6(381)-5-12

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время билиарный сладж (БС) рассматривается как патологический процесс, ассоциированный с повышением литогенности желчи и согласно современной классификации желчнокаменной болезни отнесенный к предкаменной стадии данного заболевания. В механизме формирования БС основная роль принадлежит четырем факторам: перенасыщению желчи холестерином, формированию ядра кристаллизации, нарушению функций желчного пузыря (сокращение, всасывание, секреция), нарушению энтерогепатической циркуляции желчных кислот. Клинические проявления при БС чаще всего связаны с сопутствующими функциональными расстройствами билиарного тракта и хроническим бактериальным дуоденитом с дуоденальной гипертензией. Основные направления в терапии БС сводятся к восстановлению нормальных реологических свойств желчи, нормализации моторной функции билиарной системы и двенадцатиперстной кишки, коррекции кишечного микробиома. В статье рассматриваются эффективные схемы терапии БС в зависимости от его морфологических особенностей и клинического течения с использованием урсодеоксихолевой кислоты или препарата Хофитол®. Представлен механизм действия препарата Хофитол® («Майоли Спиндлер», Франция) при БС. Дополнительное использование Метеоспазмила при наличии показаний кишечных антисептиков способствует быстрому разрешению клинических проявлений при данной патологии.

Об авторах

Э. П. Яковенко
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия


Н. А. Агафонова
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия


А. В. Яковенко
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия


А. Н. Иванов
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия


И. П. Солуянова
ГБОУ ВПО «Амурская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия


Т. Б. Рушева
ГУ «Центральная поликлиника» ФТС России
Россия


Для цитирования:


Яковенко Э.П., Агафонова Н.А., Яковенко А.В., Иванов А.Н., Солуянова И.П., Рушева Т.Б. Современные подходы к терапии пациентов с билиарным сладжем: как подобрать оптимальную схему? Медицинский алфавит. 2019;1(6):5-12. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-6(381)-5-12

For citation:


Yakovenko E.P., Agafonova N.A., Yakovenko A.V., Ivanov A.N., Soluyanova I.P., Rusheva T.B. Modern approaches to treatment of patients with biliary sludge: how to choose optimal scheme? Medical alphabet. 2019;1(6):5-12. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-6(381)-5-12

Просмотров: 62


ISSN 2078-5631 (Print)