Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Эндосонография в диагностике периферических новообразований легких. Возможности и ограничения

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-10(385)-48-53

Полный текст:

Аннотация

Цель работы состояла в оценке возможности применения эндоскопической ультрасонографии (ЭУС) для диагностики периферических новообразований легкого. Исследование проводилось конвексным ультразвуковым бронхоскопом, ультразвуковым конвексным гастроскопом или ультразвуковыми минидатчиками с дальнейшей тонкоигольной аспирационной биопсией и биопсией периферических новообразований легкого биопсийными щипцами по тубусу-проводнику. При применении ЭУС в 183 случаях из 152 (83 %) был установлен верный диагноз. При использовании цитологических щеток в 45,9% случаев (84 из 183), при трансбронхиальной биопсии в 81,4 % (149 из 183 случаев) [р < 0,001; у2]. Успешность диагностики крупных поражений (> 30 мм, 27 из 29 поражений; 93,1 %), при ЭБУС-ТП поражений диаметром < 10 мм (18 из 32 поражений; 56,25 %), [р < 0,001; х2]. А в случае сравнения поражений размерами 10-20 мм и 20-30 мм [р = 0,87; X2] результаты оказались схожими. На успешность диагностики при ЭУС оказывала влияние локализация поражения. Наиболее удобной для диагностики периферических новообразований была локализация в 8-м сегменте правого легкого (14 из 14 случаев, 100 %), наименее успешные результаты были для верхушечно-заднего сегмента левого легкого (8 из 28 случаев; 28,5 %) (р < 0,01; х2). У 9 (2,2 %) пациентов в ходе процедуры развилось умеренное кровотечение в пределах 50 мл. Пневмоторакс у 1 пациента (0,5 %). Летальных исходов не было. Подчеркивается, что ЭУС - эффективный метод забора образцов для цитологического и гистологического исследований периферических и перибронхиальных новообразований легких и органов средостения, имеющий преимущества перед другими методами верификации подобных новообразований.

Об авторах

В. Н. Королев
ООО «ЭВИМЕД»
Россия


Д. В. Гоголева
ГБУЗ «Челябинское патологоанатомическое бюро»
Россия


О. А. Гладков
ООО «ЭВИМЕД»
Россия


А. М. Микита
ООО «ЭВИМЕД»
Россия


Для цитирования:


Королев В.Н., Гоголева Д.В., Гладков О.А., Микита А.М. Эндосонография в диагностике периферических новообразований легких. Возможности и ограничения. Медицинский алфавит. 2019;1(10):48-53. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-10(385)-48-53

For citation:


Korolyov V.N., Gogoleva D.V., Gladkov O.A., Mikita A.M. Ability and limitations of endobronchial ultrasonography to diagnose peripheral pulmonary lesions. Medical alphabet. 2019;1(10):48-53. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-10(385)-48-53

Просмотров: 41


ISSN 2078-5631 (Print)