Erosive esophagitis in patients with coronary artery disease, formed by sour refluxate: diagnostic and therapeutic approaches
Abstract
The article describes the result of the treatment of erosive reflux esophagitis, formed by the acidic refluxate according to the results of 24-hour pH impedance measurement, in patients with IHD. The study included 176 patients who were divided into two groups: primary (OG) of 92 patients with erosive reflux esophagitis and IHD and control (CG) of 84 patients with erosive reflux esophagitis without IHD. IPP (Controlok) was used as a drug for the main and supporting treatment. During the period of primary treatment, patients of both groups received Kontrolok 80 mg per day, and during the period of maintenance therapy 40 mg per day. The dynamics of clinical symptoms and endoscopic picture was evaluated. According to the results of the study, complete epithelialization of defects of SOP occurred in 100 % of patients with OG by the 84th day of therapy, in patients with CG, this indicator was achieved by the 56th day of the main course of therapy. The study showed that the use of Kontrolok in a daily dose of 80 mg for 84 days was effective and safe and led to the complete epithelization of SOP defects in 100 % of patients in the OG.
About the Authors
K. A. Bondareva
Central State Medical Academy of the Administrative Department of the President of Russia
Russian Federation
Russian Federation
A. G. Shuleshov
Central State Medical Academy of the Administrative Department of the President of Russia; National Medical Research Centre for Cardiology
Russian Federation
Russian Federation
D. V. Danilov
Central State Medical Academy of the Administrative Department of the President of Russia
Russian Federation
Russian Federation
Z. N. Golikova
Central State Medical Academy of the Administrative Department of the President of Russia
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Трухманов А. С. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // РЖГГК, 2017; 27 (4): 75-95.
2. Маев И. В., Самсонов А. А., Белый П. А., Лебедева Е. Г. ГЭРБ - лидер кислотозависимой патологии ВО ЖКТ // Приложение Consilium Medicum. Гастроэнтерология, 2012, 1: 18-24.
3. Минушкин О. Н., Масловский Л. В., Теплухина О. Ю., Аникина Н. Ю. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; эпидемиологические, патогенетические, клинико-диагностические и терапевтические аспекты // Приложение Consilium Medicum. Гастроэнтерология, 2006, 2: 31-37.
4. Беленков Ю. Н., Привалова Е. В., Юсупова А. О., Кожевникова М. В. Ишемическая болезнь сердца и рефлюкс-эзофагит: сложности дифференциального диагноза и лечения больных // РГГК, 2011 (11), 3:4-12.
5. Пахомова И. Г., Барышникова Н. В. Современный взгляд на терапию ГЭРБ: возможности патогенетической и симптоматической терапии // РМЖ.- 2016.- Т. 24.- № 11.- С. 660-665.
6. Бушнева И. Г., Шатихин А. И. Об особенностях сочетанного течения ГЭРБ с ИБС, АГ, ХОБЛ и РА у лиц пожилого и старого возраста и вопросы терапии. Биомедицина. - 2011.- № 4.- С. 62-64.
7. Таранченко Ю. В., Звенигородская Л. А. Дифференциальная диагностика загрудинных болей при сочетании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с ишемической болезнью сердца // Consilium medicum. - 2002.- Т. 4.- № 6.- С. 3-4.
8. Маев И. В., Баркалова Е. В., Овсепян М. А., Кучерявый Ю. А., Андреев Д. Н. Возможности рН-импедансометрии и манометрии высокого разрешения при ведении пациентов с рефрактерной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Терапевтический архив, 2017, 2: 76-83.
9. Akyüz F, Uyanikoglu A, Ermis F, Arici S, Akyüz Ü, Baran B, PinarbasiB, GulN. Gastroesophageal reflux in asymptomatic obese subjects: An esophageal impedance-pH study. // World J Gastroenterol., 2015 (14); 21 (10): 3030-4.
10. Юренев Г.Л., Самсонов А. А., Юренева-Тхоржевская Т. В. Современный взгляд на кардиальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium medicum, 2015, 12:44-49.
11. Бордин Д. С. Как выбрать ингибитор протонной помпы больному ГЭРБ? //. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2010, 2: 53-58.
12. Минушкин О. Н., Масловский Л. В. Новое в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // ЖКТ, 2012, 2: 6.
13. Шульпекова Ю. О. Пантопразол: достойный среди сильнейших // РМЖ, 2011, 28: 1782.
14. Комаров А. Л., Шахматова О. О., Мурасеева В., Новикова Е. С., Гуськова Е. В., Панченко Е. П. Прием ингибиторов протонной помпы и прогноз пациентов после плановых чрескожных коронарных вмешательств //Терапевтический архив, 2018, 09: 92-100.
15. Трухан Д. И. Актуальные лекарственные взаимодействия: в фокусе - ингибиторы протонной помпы и клопидогрел // Consilium Medicum, 2017, 19:49-52.
16. Данилов Д. В., Шулешова А. Г., Бондарева К. А. Современные возможности лечения эрозивного эзофагита //Доказательная гастроэнтерология, 2017, 1 (6): 26-30.
17. Johnson D. A. I., Chilton R., Liker H. R. Proton-pump inhibitors in patients requiring antiplatelet therapy: new FDA labeling // Post-grad Med. 2014, 126 (3): 239-245.
18. Лазебник Л. Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями//Га-строэнтерология, 2018, 7 (151): 58-59.
19. Маев И. В., Вьючнова Е. С., Щекина В. И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - болезнь XXI века. // Лечащий врач, 2004, 4: 10-14.
Review
For citations:
Bondareva K.A., Shuleshov A.G., Danilov D.V., Golikova Z.N. Erosive esophagitis in patients with coronary artery disease, formed by sour refluxate: diagnostic and therapeutic approaches. Medical alphabet. 2018;3(30):25-29. (In Russ.)
Views:
373
Email this article 