Диагностика и лечение ноципластической скелетно-мышечной боли

Проблема боли, рационального обезболивания, профилактики хронизации болевого синдрома и лечения хронических болевых синдромов в последние годы подверглась активному переосмыслению в научной среде. Новейшие достижения в понимании мальадаптивных нейропластических, миопластических, хондропластических и остеопластических процессов, приводящих к формированию резистентных к противовоспалительной терапии хронических скелетно-мышечных болевых синдромов, привели к созданию термина «ноципластическая боль». Понимание преобладающих мальадаптивных механизмов хронизации боли у каждого конкретного пациента позволяет использовать комплексный персонифицированный подход к лечению, обосновывая экспертный выбор максимально безопасных и экономически целесообразных методов профилактики, лечения и реабилитации.

ноцицептивная боль, невропатическая боль, ноципластическая боль, скелетно-мышечная боль, эпидемиология боли, малоинвазивное лечение, локальная интервенционная терапия, реабилитация, Хондрорепарант Гиалрипайер

1. Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators. // Lancet. 2015 Aug 22; 386 (9995): 743-800.

2. Hoy D, Brooks P, Blyth F, BuchbinderR. The Epidemiology of low back pain. // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010 Dec; 24 (6): 769-81.

3. Pergolizzi J, et al. The chronic pain conundrum: should we CHANGE from relying on past history to assessing prognostic factors? // Curr. Med. Res. Opin. 2012 Feb; 28 (2): 249-56.

4. Алексеев В.В., Баринов А. Н., Кукушкин М. A., Подчуфарова Е. В., Строков И. А., Яхно Н. Н. Боль: руководство для врачей и студентов под ред. Н. Н. Яхно, Москва «МедПресс».- 2009. - 302 С.

5. Насонов Е.А., Яхно Н. Н., Каратеев А.Е. и др. Общие принципы лечения скелетно-мышечной боли: междисциплинарный консенсус. // Научно-практическая ревматология 2016, № 3 (54); С. 247-265.

6. Treede RD. The International Association for the Study of Pain definition of pain: as valid in 2018 as in 1979, but in need of regularly updated footnotes. // Pain Rep. 2018 Mar 5; 3 (2): e643.

7. Епифанов В. А., Епифанов А. В., Баринов А. Н. Боль в спине. // МЕДпресс-информ - 2017.- 130 С.

8. Chou R, Deyo R, Friedly J., et al. Systemic Pharmacologic Therapies for Low Back Pain: A Systematic Review for an American College of Physicians Clinical Practice Guideline. // Ann Intern Med. 2017, 4; 166 (7): 480-492.

9. Qaseem A., Wilt T. J., McLean R.L., et al. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. // Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514-530.

10. Рожков Д. О., Зиновьева О. Е., Баринов А. Н. и соавт. Состояние скелетных мышц при хронической неспецифической боли в нижней части спины и подходы к терапии // Эфф Фарм Невро 2018, № 11, С. 24-35.

11. Баринов А. Н., Махинов К. А., Рожков Д. О. Некоторые аспекты диагностики и лечения неспецифической боли в спине // Медицинский совет 2017, № 10, С. 122-130.

12. Aydede M, Shriver A. Recently introduced definition of ‘nociplastic pain’ by the International Association for the Study of Pain needs better formulation. // Pain. 2018 Jun; 159 (6): 1176-1177.