Медицинская реабилитация как метод лечения и улучшения качества жизни беременных женщин, страдающих дорсопатиями

Проведено исследование эффективности применения методов медицинской реабилитации, в частности, мануальной терапии (М7) и лечебно-физической культуры (ЛФК) у беременных женщин с дорсопатиями во II и III триместрах беременности с целью улучшения качества жизни, течения и исходов беременности. Обследовано 305 беременных женщин. Пациенты были поделены на три группы: первая проходила лечение у мануального терапевта (n = 135), вторая - курс ЛФК (n = 35), третья - контрольная группа (n = 135) не получающих лечения. Средний возраст оставил 30,92 ± 0,23 года, при р = 0,05 и P = 95%. Первобеременные составили 43,27% (n = 132) от общего числа обследованных, повторнобеременные - 56,73 % (n = 173); первородящие - 61,96 % (n = 189), повторнородящие - 38,04 % (n = 116). В первой группе число сеансов мануальной терапии составило от 1 до 4. Так, потребовался один сеанс в 47 случаях (34,8 %), 2 сеанса - в 58 (42,9 %), 3 сеанса - в 23 (17,1 %) и 4 сеанса - у 7 (5,2 %) беременных. Курс ЛФК составлял 10 занятий. Для оценки качества жизни и отдельно болевого синдрома использовались опросник Макгилла, визуальная аналоговая шкала (ВАШ), вербальная оценочная шкала, опросник EuroQol-5D, вопросник Освестри, опросник качества жизни SF-36, а также медико-социальная характеристика беременных женщин с данной патологией. В ходе текущего исследования получены предварительные результаты, которые позволяют говорить об эффективности применения МТ у беременных женщин над методами ЛФК. Наблюдались улучшение качества жизни беременной женщины, снижение болевого синдрома вплоть до полного его устранения, снижение количества операций кесарева сечения.

мануальная терапия, ЛФК, беременность, дорсопатии

1. Ваганова Я.А., Суслова Г.А., Гайдуков С.Н., Бобко А. Я. Эффективность применения мануальной терапии при болевом синдроме в спине у беременных женщин // Педиатр.- 2018.- Т. 9. - № 2.- С. 30-35.

2. Ваганова Я.А., Гайдуков С.Н., Суслова Г.А., Заузолкова Е. К. Эффективность применения методов медицинской реабилитации во время беременности с целью купирования болевого синдрома в спине, вызванного дорсопатиями. // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 6.

3. Ваганова Я.А., Суслова Г.А., Гайдуков С.Н. / Качество жизни и исходы1 беременности у женщин с дорсопатиями при использовании методов мануальной терапии. / Я.А. Ваганова, Г.А. Суслова, С.Н. Гайдуков // ВРАЧ-АСПИРАНТ. - Изд-во «Научная книга». - 2017. - № 6. 2 (85) - с. 273-279.

4. Егорова И. А., Кузнецова Е. Л. / Остеопатия в акушерстве и педиатрии. // Санкт-Петербург: Изд. дом СПбМАПО, 2008.

5. Красавина Д., Орлова О., Федотова З., Зварич Е., Сойхер М., Котляров В., Суслова Г. / Боль в спине у детей и подростков. Алгоритм неинвазивного обследования и современная терапия. // Врач. 2013. № 5. С. 31-36.

6. Рылова О.В. Влияние различных методов дородовой подготовки на течение беременности, качество жизни и психоэмоциональный статус женщин / Автореферат дис.. кандидата медицинских наук (14.00.01) / Рылова Ольга Викторовна [Место защиты: Сам. гос. мед. ун-т]. - Самара, 2009. - 28 с.

7. Скоромец А.А., Егорова И.А., Карпеев А.А, Кравченко Т.И., Мохов Д.Е. / Остеопатия.- Методические рекомендации Минздрава РФ № 2003/74 от 27.10.2013.- 16 с.

8. Сурская Е.В. «Современные аспекты лечения дорсопатии» Регулярные выпуски «РМЖ» № 20 от 03.09.2009. стр. 1311. Рубрика: Неврология.

9. Суслова Г.А., Алафинов В. Д. / Современное руководство по иглоукалыванию. Расположение и терапевт. свойства точек акупунктуры четырнадцати постоян. каналов и некоторых внеканал. точек //. Г.А. Суслова, В. Д. Алафинов. СПб., 2003.

10. Aldabe D., Milosavljevic S., Bussey MD. Is pregnancy related pelvic girdle pain associated with altered kinematic, kinetic and motor control of the pelvis? A systematic review. Eur Spine J. 2012; 21 (9): 1777-87. Epub 2012 Jun 21.

11. Aldabe D., Ribeiro DC, Milosavljevic S., Dawn Bussey M. Pregnancy-related pelvic girdle pain and its relationship with relaxing levels during pregnancy: a systematic review. Eur Spine J. 2012; 21 (9): 1769-76. Epub 2012 Feb 4.

12. Antenatal Care: Routine Care for the Healthy Pregnant Woman. Show details NICE Clinical Guidelines, No. 62. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). London: RCOG Press; 2008 Mar.

13. Demaria U., Tacconella P. Effects parasympathicomimetiques de la compression du 4e ventricule et evalution optometrique de l’accjmadation. - Osteo. - № 56, 2001. - Р. 14-34.

14. Kalus S.M. Kornman L.H., Quinlivan J.A. Managing back pain in pregnancy using a support garment: a randomised trial // BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, Vol.- 115, P. 68-75.

15. Peterson C.K. Outcomes of pregnant patients with low back pain undergoing chiropractic treatment: a prospective cohort study with short term, medium term and i year follow-up. / O.K Peterson., D. Mühlemann and B.K. Humphreys // Chiropractic & Manual Therapies - 2014; Vol. 22 (1): 15.

16. Schwerla F. Osteopathic manipulative therapy in women with postpartum low back pain and disability: a pragmatic randomized controlled trial. / F. Schwerla, K. Rother, D. Rother, M. Ruetz, K.-L. Resch // Am Osteopath Assoc. - 2015. Vol. 115 № 7. - P: 416-425.

17. Sukker M.Y. Concise Human Physiology. / M.Y. Sukker, H.A. El-Munshid. // NJ: Wiley-Blackwell Science - 2000, Vol. 304.

18. Waddell G. The back pain revolution. Edinburg. Churchill Livingsrone, 1998.

19. Walker S., Roser R. Quality of life assessment. - Kluwer academic publishers, 1993.

20. Walsh K., Cruddas M., Coggon D. Low back pain in eight areas of Britain // Journal of Epid. Com. Health.- 1992. - 46. P. 227-230.