Организационные аспекты ультразвукового обследования пациентов со злокачественными новообразованиями щитовидной железы
Аннотация
В исследование включены 134 пациента, поставленные на онкологический учет в Курском областном клиническом онкологическом диспансере с 2012 по 2016 год с диагнозом «рак щитовидной железью. Проанализированы протоколы ультразвуковых исследований, амбулаторные и стационарные карты в различных учреждениях Курской области на всех этапах диагностики, лечения и динамического наблюдения. Только 58 больных (42,3 %) получили обследование по месту жительства при первичной диагностике и 76 (56,7%) - на этапе диспансерного наблюдения. 34 (25,4 %) пациента вынуждены были обратиться в коммерческие организации. Не обнаружена связь места проведения первичного УЗИ с местом жительства (p > 0,05), установлена связь места проведения первичного УЗИ с клиникой обследования после окончания специализированного лечения (р < 0,05), что говорит о нарушении маршрутизации. Наши данные об информативности УЗИ при диагностике рака щитовидной железы (значительное количество расхождений независимо от стадии заболевания [р > 0,05], связь информативности с местом проведения обследования [р < 0,001]) указывают на необходимость морфологической верификации узловой патологии щитовидной железы. Выявлена связь информативности тонкоигольной аспирационной биопсии (р < 0,001) с местом проведения независимо от размеров и гистологического строения узла (р > 0,05).
Об авторах
И. Л. Киселев
ОБУЗ «Курский областной клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Е. А. Подольская
ОБУЗ «Курский областной клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Ю. Е. Перепелевская
ОБУЗ «Курский областной клинический онкологический диспансер»
Россия
Россия
Список литературы
1. Wold cancer report / Ed. by Bernard W. Stewart, Paul Kleihues. IARC PRESS, Lyon, 2003 References.
2. Ахим Бююль, Питер Цефель. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей. М.: ДиаСофт, 2005. 608 с.
3. Джалилов Д. Н., Канаев С. В., Моисеенко В. М. Современные методы диагностики узловых образований щитовидной железы / Вопросы онкологии, 2010, том 56.
4. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и сиертность) /под редакцией А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой.- М.: МНИОИ им. П. А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. - 250 с.
5. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»: Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N915н. URL.: http://www.gov.cap.ru/UserFiles/orgs/Grvid_11/oncologiya. pdf (Дата обращения 23.10.2014).
6. Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению): приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1156н. URL.: http://minzdrav.gov-murman.ru/documenis/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/pr_MZ_RF_1156n.pdf (Дата обращения 27.06.2017).
7. О совершенствовании службы лучевой диагностики: приказ Минздрава РСФСР от 02.08.91 № 132. URL.: http:// www.rasudm.org/information/ docs.htm (Дата обращения 23.10.2014).
8. Сенча А. Н. Ультразвуковая диагностика. Поверхностно расположенные органы. М: Видар, 2015.-512 с.
9. Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Онкология.- М.: «ГЭОТАР-Медиа».- 2007. - 560 с.
Рецензия
Для цитирования:
Киселев И.Л., Подольская Е.А., Перепелевская Ю.Е. Организационные аспекты ультразвукового обследования пациентов со злокачественными новообразованиями щитовидной железы. Медицинский алфавит. 2018;1(15):16-19.
For citation:
Kiselyov I.L., Podolskaya E.A., Perepelevskaya Yu.E. Organizational aspects of ultrasound examination of ptsintes with malignant thyroid neoplasms. Medical alphabet. 2018;1(15):16-19. (In Russ.)
Просмотров:
248
Послать статью по эл. почте 