Preview

Medical alphabet

Advanced search

Difficult cases of diagnosis and treatment in patients suffering from inflammatory complications of acute colonic diverticulitis

Abstract

Diverticular disease of the colon is a fast spreading disease among the elderly population with a high incidence of purulent and septic complications (formation of pericolic infiltrates with abscesses and peritonitis). Although formed algorithm of examination of patients with suspected acute diverticulitis of the colon, including an ultrasound, computed tomography of the abdominal cavity, abdominal X-ray study and contrast enema, colonoscopy, in practice surgeons meet patients with atypical clinical and instrumental picture, which often leads to false positive or false negative results of diagnosis of acute diverticulitis. The authors analyzed these clinical cases, discussed the diagnosis and treatment errors, and recommendations to avoid similar difficulties in the future.

About the Authors

A. S. Ermolov
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky; Medical Academy for Postgraduate Continuous Education
Russian Federation


P. A. Reznitskiy
Medical Academy for Postgraduate Continuous Education
Russian Federation


P. A. Yartsev
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky; Medical Academy for Postgraduate Continuous Education
Russian Federation


G. P. Titova
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky
Russian Federation


I. E. Selina
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky
Russian Federation


N. V. Shavrina
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky
Russian Federation


O. L. Evdokimova
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky
Russian Federation


J. S. Teterin
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky
Russian Federation


V. D. Levitskiy
Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky
Russian Federation


References

1. Борисов А. Е. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки / А. Е. Борисов, К. Г. Кубачёв, С. К. Малкова // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.-2003. - № 2.- С. 94-97.

2. Буторова А. Е. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клинические формы, диагностика и лечение: пособие для врачей / A. Е. Буторова.- М.: 4ТЕ Арт, 2011.- 48 с.

3. Диагностика и лечение острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Опыт московского здравоохранения 1992-2014 гг. / под ред. А. С. Ермолова.- М.: Видар-М, 2015.- 640 с.

4. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки / B. Т. Ивашкин, Ю. А. Шелыгин, С. И. Ачкасов [и др.]. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2016.- № 1.- С. 65-80.

5. Комплексная ультразвуковая диагностика дивертикулярной болезни ободочной кишки и ее хронических воспалительных осложнений / А. П. Орлова, А. П. Жученко, Ю.А. Трубачева [и др.] // Медицинская визуализация.- 2010.- № 5.- С. 64-70.

6. Осадчук М. А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: эпидемия XXI века / М. А. Осадчук, А. А. Свистунов // Поликлиника.- 2014.- № 2 [Тема номера: Гастроэнтерология].- С. 10-16.

7. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов дивертикулярной болезнью ободочной кишки / Ю. А. Шелыгин, С. И. Ачкасов, А. А. Благодарный [и др.]; Ассоциация колопроктологов России. - М., 2013. - 22 с.

8. How to diagnose acute left-sided colonic diverticulitis: proposal for a clinical scoring system / C. S. Andeweg, L. Knobben, J. C. Hendriks [et al.] // Ann. Surg. - 2011.- Vol. 253, N. 5.- Р. 940-946.

9. Destigter K. K. Imaging update: acute colonic diverticulitis / K. K. Destigter, D. P. Keating // Clin. Colon. Rectal. Surg.-2009.- Vol. 22, N. 3.- Р. 147-155.

10. Helou N. Sonography: first-line modality in the diagnosis of acute colonic diverticulitis? / N. Helou, M. Abdalkader, R. S. Abu-Rustum // J. Ultrasound Med. - 2013.- Vol. 32, N. 10.- Р. 1689-1694.

11. Hinchey E. J. Treatment of perforated diverticular disease of the colon / E. J. Hinchey, P. G. Schaal, G. K. Richards // Adv. Surg.- 1978.- Vol. 12.- Р. 85-109.

12. Position paper: management of perforated sigmoid diverticulitis / F. A. Moore, F. Catena, E. E. Moore [et al.] // World J. Emerg. Surg.- 2013.- Vol. 8, N. 1.- Р. 55.

13. Epidemiology of diverticular disease - systematic review of the literature / I. Tänase, S. Päun, B. Stoica [et al.] // Chirurgia (Bucur). - 2015.- Vol. 110, N. 1.- P. 9-14.


Review

For citations:


Ermolov A.S., Reznitskiy P.A., Yartsev P.A., Titova G.P., Selina I.E., Shavrina N.V., Evdokimova O.L., Teterin J.S., Levitskiy V.D. Difficult cases of diagnosis and treatment in patients suffering from inflammatory complications of acute colonic diverticulitis. Medical alphabet. 2017;1(5):25-32. (In Russ.)

Views: 290


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)