<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medalphabet</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицинский алфавит</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Medical alphabet</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2078-5631</issn><issn pub-type="epub">2949-2807</issn><publisher><publisher-name>ООО «Альфмед»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medalphabet-60</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Трудные случаи диагностики и лечения пациентов с воспалительными осложнениями острого дивертикулита ободочной кишки</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Difficult cases of diagnosis and treatment in patients suffering from inflammatory complications of acute colonic diverticulitis</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ермолов</surname><given-names>А. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ermolov</surname><given-names>A. S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Резницкий</surname><given-names>П. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Reznitskiy</surname><given-names>P. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ярцев</surname><given-names>П. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yartsev</surname><given-names>P. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Титова</surname><given-names>Г. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Titova</surname><given-names>G. P.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Селина</surname><given-names>И. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Selina</surname><given-names>I. E.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шаврина</surname><given-names>Н. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shavrina</surname><given-names>N. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Евдокимова</surname><given-names>О. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Evdokimova</surname><given-names>O. L.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Тетерин</surname><given-names>Ю. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Teterin</surname><given-names>J. S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Левитск</surname><given-names>В. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Levitskiy</surname><given-names>V. D.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky; Medical Academy for Postgraduate Continuous Education</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Medical Academy for Postgraduate Continuous Education</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского» Департамента здравоохранения г. Москвы</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Research Institute of Emergency Care n.a. N. V. Sklifosovsky</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2017</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>15</day><month>02</month><year>2017</year></pub-date><volume>1</volume><issue>5</issue><issue-title>Неотложная медицина</issue-title><fpage>25</fpage><lpage>32</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ермолов А.С., Резницкий П.А., Ярцев П.А., Титова Г.П., Селина И.Е., Шаврина Н.В., Евдокимова О.Л., Тетерин Ю.С., Левитск В.Д., 2017</copyright-statement><copyright-year>2017</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ермолов А.С., Резницкий П.А., Ярцев П.А., Титова Г.П., Селина И.Е., Шаврина Н.В., Евдокимова О.Л., Тетерин Ю.С., Левитск В.Д.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ermolov A.S., Reznitskiy P.A., Yartsev P.A., Titova G.P., Selina I.E., Shavrina N.V., Evdokimova O.L., Teterin J.S., Levitskiy V.D.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/60">https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/60</self-uri><abstract><p>Дивертикулярная болезнь ободочной кишки является динамично распространяющимся среди преимущественно пожилого населения заболеванием с высокой частотой развития гнойно-септических осложнений (формирование околокишечных инфильтратов с абсцедированием, развитие перитонита). Несмотря на сформированный алгоритм обследования пациентов с подозрением на острый дивертикулит ободочной кишки, включающий проведение ультразвукового исследования, компьютерной томографии брюшной полости, рентгенологического обзорного исследования живота и контрастной клизмы, колоноскопии, в практике хирургов встречаются пациенты с нетипичной клинической и инструментальной картиной, что зачастую приводит к ложноположительным или ложноотрицательным результатам диагностики острого дивертикулита. Авторами проанализированы подобные клинические случаи, обсуждены ошибки диагностики и лечения и даны рекомендации для исключения подобных трудностей в будущем.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Diverticular disease of the colon is a fast spreading disease among the elderly population with a high incidence of purulent and septic complications (formation of pericolic infiltrates with abscesses and peritonitis). Although formed algorithm of examination of patients with suspected acute diverticulitis of the colon, including an ultrasound, computed tomography of the abdominal cavity, abdominal X-ray study and contrast enema, colonoscopy, in practice surgeons meet patients with atypical clinical and instrumental picture, which often leads to false positive or false negative results of diagnosis of acute diverticulitis. The authors analyzed these clinical cases, discussed the diagnosis and treatment errors, and recommendations to avoid similar difficulties in the future.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>острый дивертикулит ободочной кишки</kwd><kwd>перфорация дивертикула</kwd><kwd>абсцесс</kwd><kwd>перитонит</kwd><kwd>обструктивная резекция толстой кишки</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>acute colonic diverticulitis</kwd><kwd>diverticular perforation</kwd><kwd>abscess</kwd><kwd>peritonitis</kwd><kwd>obstructive resection of the colon</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Борисов А. Е. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки / А. Е. Борисов, К. Г. Кубачёв, С. К. Малкова // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.-2003. - № 2.- С. 94-97.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Борисов А. Е. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки / А. Е. Борисов, К. Г. Кубачёв, С. К. Малкова // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.-2003. - № 2.- С. 94-97.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Буторова А. Е. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клинические формы, диагностика и лечение: пособие для врачей / A. Е. Буторова.- М.: 4ТЕ Арт, 2011.- 48 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Буторова А. Е. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клинические формы, диагностика и лечение: пособие для врачей / A. Е. Буторова.- М.: 4ТЕ Арт, 2011.- 48 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Диагностика и лечение острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Опыт московского здравоохранения 1992-2014 гг. / под ред. А. С. Ермолова.- М.: Видар-М, 2015.- 640 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Диагностика и лечение острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Опыт московского здравоохранения 1992-2014 гг. / под ред. А. С. Ермолова.- М.: Видар-М, 2015.- 640 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки / B. Т. Ивашкин, Ю. А. Шелыгин, С. И. Ачкасов [и др.]. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2016.- № 1.- С. 65-80.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки / B. Т. Ивашкин, Ю. А. Шелыгин, С. И. Ачкасов [и др.]. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2016.- № 1.- С. 65-80.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Комплексная ультразвуковая диагностика дивертикулярной болезни ободочной кишки и ее хронических воспалительных осложнений / А. П. Орлова, А. П. Жученко, Ю.А. Трубачева [и др.] // Медицинская визуализация.- 2010.- № 5.- С. 64-70.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Комплексная ультразвуковая диагностика дивертикулярной болезни ободочной кишки и ее хронических воспалительных осложнений / А. П. Орлова, А. П. Жученко, Ю.А. Трубачева [и др.] // Медицинская визуализация.- 2010.- № 5.- С. 64-70.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Осадчук М. А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: эпидемия XXI века / М. А. Осадчук, А. А. Свистунов // Поликлиника.- 2014.- № 2 [Тема номера: Гастроэнтерология].- С. 10-16.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Осадчук М. А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: эпидемия XXI века / М. А. Осадчук, А. А. Свистунов // Поликлиника.- 2014.- № 2 [Тема номера: Гастроэнтерология].- С. 10-16.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов дивертикулярной болезнью ободочной кишки / Ю. А. Шелыгин, С. И. Ачкасов, А. А. Благодарный [и др.]; Ассоциация колопроктологов России. - М., 2013. - 22 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов дивертикулярной болезнью ободочной кишки / Ю. А. Шелыгин, С. И. Ачкасов, А. А. Благодарный [и др.]; Ассоциация колопроктологов России. - М., 2013. - 22 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">How to diagnose acute left-sided colonic diverticulitis: proposal for a clinical scoring system / C. S. Andeweg, L. Knobben, J. C. Hendriks [et al.] // Ann. Surg. - 2011.- Vol. 253, N. 5.- Р. 940-946.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">How to diagnose acute left-sided colonic diverticulitis: proposal for a clinical scoring system / C. S. Andeweg, L. Knobben, J. C. Hendriks [et al.] // Ann. Surg. - 2011.- Vol. 253, N. 5.- Р. 940-946.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Destigter K. K. Imaging update: acute colonic diverticulitis / K. K. Destigter, D. P. Keating // Clin. Colon. Rectal. Surg.-2009.- Vol. 22, N. 3.- Р. 147-155.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Destigter K. K. Imaging update: acute colonic diverticulitis / K. K. Destigter, D. P. Keating // Clin. Colon. Rectal. Surg.-2009.- Vol. 22, N. 3.- Р. 147-155.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Helou N. Sonography: first-line modality in the diagnosis of acute colonic diverticulitis? / N. Helou, M. Abdalkader, R. S. Abu-Rustum // J. Ultrasound Med. - 2013.- Vol. 32, N. 10.- Р. 1689-1694.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Helou N. Sonography: first-line modality in the diagnosis of acute colonic diverticulitis? / N. Helou, M. Abdalkader, R. S. Abu-Rustum // J. Ultrasound Med. - 2013.- Vol. 32, N. 10.- Р. 1689-1694.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hinchey E. J. Treatment of perforated diverticular disease of the colon / E. J. Hinchey, P. G. Schaal, G. K. Richards // Adv. Surg.- 1978.- Vol. 12.- Р. 85-109.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hinchey E. J. Treatment of perforated diverticular disease of the colon / E. J. Hinchey, P. G. Schaal, G. K. Richards // Adv. Surg.- 1978.- Vol. 12.- Р. 85-109.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Position paper: management of perforated sigmoid diverticulitis / F. A. Moore, F. Catena, E. E. Moore [et al.] // World J. Emerg. Surg.- 2013.- Vol. 8, N. 1.- Р. 55.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Position paper: management of perforated sigmoid diverticulitis / F. A. Moore, F. Catena, E. E. Moore [et al.] // World J. Emerg. Surg.- 2013.- Vol. 8, N. 1.- Р. 55.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Epidemiology of diverticular disease - systematic review of the literature / I. Tänase, S. Päun, B. Stoica [et al.] // Chirurgia (Bucur). - 2015.- Vol. 110, N. 1.- P. 9-14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Epidemiology of diverticular disease - systematic review of the literature / I. Tänase, S. Päun, B. Stoica [et al.] // Chirurgia (Bucur). - 2015.- Vol. 110, N. 1.- P. 9-14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
